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大多數(shù)的乳腺結(jié)節(jié)、包包都是良性的，乳腺增生、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤也是良性的。但如果有人不聽(tīng)招呼，不定期檢查，隨便亂按摩，它可能還真會(huì)興風(fēng)作浪!

很多人喜歡把自己乳房長(zhǎng)的包包統(tǒng)一喊成乳腺結(jié)節(jié)，好的包包是結(jié)節(jié)，壞的也是結(jié)節(jié)，搞得來(lái)好多人一看到彩超單子顯示的“結(jié)節(jié)”，就腳耙手軟的!

這里先說(shuō)清楚，乳腺結(jié)節(jié)不是一種病的名稱(chēng)，而是在影像學(xué)儀器比如彩超、X線等這些檢查中乳腺內(nèi)出現(xiàn)的一種形態(tài)學(xué)改變，比如良性的乳腺增生、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎等病變會(huì)出現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)，而乳腺癌也有乳腺結(jié)節(jié)……

醫(yī)生，你摸一哈我的結(jié)節(jié)到底是良性嘛還是惡性?”

在查出乳腺結(jié)節(jié)后，很多患者的第一反應(yīng)就是一邊撈起衣服一邊問(wèn)醫(yī)生這個(gè)問(wèn)題，但一般得到答案都是不確定，想要曉得確切的答案，還要做一系列的檢查才曉得。

明明做了彩超，一會(huì)兒還要喊照X光，一會(huì)兒又是穿刺，你們這些大醫(yī)院過(guò)場(chǎng)太多了，據(jù)說(shuō)人家厲害的醫(yī)生一摸就曉得是惡性還是良性!”

給你們說(shuō)個(gè)好多人都不曉得的內(nèi)幕，那些說(shuō)看一下、摸一下就能100%確定乳腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性的“醫(yī)生”多半都是鬼扯，而這些過(guò)場(chǎng)多、態(tài)度還有點(diǎn)歪，還給你開(kāi)乳腺X線、彩超、核磁共振、穿刺檢查的醫(yī)生才是對(duì)你負(fù)責(zé)任的醫(yī)生。

畢竟各式各樣的乳腺結(jié)節(jié)都有，不通過(guò)專(zhuān)業(yè)的透視眼，咋個(gè)看得清楚結(jié)節(jié)有沒(méi)有問(wèn)題?!

01、發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)，醫(yī)生一般可能要喊你做這些檢查

乳腺彩超

乳腺X線(也就是以前經(jīng)常喊的鉬靶)

核磁共振

穿刺

……

02、99%的人看不懂的BI-RADS

不管是乳腺彩超，還是乳腺X線、核磁共振，檢查完了拿到報(bào)告時(shí)一般大家都是懵的，因?yàn)榻Y(jié)論那個(gè)地方的一串英文+數(shù)字根本看不懂。

我以為結(jié)論就直接寫(xiě)是良性、惡性，是癌，不是癌，結(jié)果給我來(lái)一串這個(gè)，普通人懂得起才有鬼了?!”

先不要慌到吐槽，這串英文+數(shù)字非常非常重要，而且暫時(shí)還不能用其他替代。

BI-RADS是2003年美國(guó)放射學(xué)會(huì)頒布的乳腺影像學(xué)報(bào)告及數(shù)據(jù)系統(tǒng)，相當(dāng)于是統(tǒng)一了說(shuō)法和診斷標(biāo)準(zhǔn)，拿到一張按照BI-RADS標(biāo)準(zhǔn)寫(xiě)的報(bào)告，幾乎全世界的乳腺醫(yī)生就瞬間秒懂了!

下面，我們來(lái)解釋一下不同的BI-RADS分類(lèi)代表啥子。

① BI-RADS 0類(lèi)：

這次檢查說(shuō)明不到啥子問(wèn)題。

光從這次檢查獲得的信息可能不夠完整，不能有效評(píng)價(jià)病變，需要重新檢查或結(jié)合其他檢查后再評(píng)估。

② BI-RADS 1類(lèi)：

陰性，沒(méi)得問(wèn)題，放心!

組織顯示正常、無(wú)結(jié)構(gòu)紊亂、無(wú)腫塊、無(wú)鈣化等異常發(fā)現(xiàn)，按照年齡常規(guī)隨訪。

③ BI-RADS 2類(lèi)：

良性發(fā)現(xiàn)，問(wèn)題也不大!建議定期隨訪(如每年一次)。

④ BI-RADS 3類(lèi)：

淡定!說(shuō)明乳腺結(jié)節(jié)多半可能是良性疾病，惡性幾率小于2%，需要3~6個(gè)月隨訪復(fù)查一次。

⑤ BI-RADS 4類(lèi)：

有可能是惡性，需要做活檢才能確定!

這一類(lèi)報(bào)告相對(duì)還要復(fù)雜一點(diǎn)，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步細(xì)分為：

BI-RADS 4a 低度可疑(惡性程度>2%但≤10%)

BI-RADS 4b 中度可疑(惡性程度>10%但≤50%)

BI-RADS 4c 高度可疑(惡性程度>50%但≤95%)。

⑥ BI-RADS 5類(lèi)：

95%以上的概率都是惡性，需組織學(xué)活檢。

⑦ BI-RADS 6類(lèi)：

通過(guò)病理活檢已經(jīng)證實(shí)的乳腺癌。

03、乳腺結(jié)節(jié)到底是良是惡，要靠病理檢查說(shuō)了才算!

從上面BI-RADS的分類(lèi)大家可能看出來(lái)了，不管超聲、X線、核磁共振等檢查結(jié)果惡性的可能性再高，也不能下定論。乳腺結(jié)節(jié)的惡性良性，最終要靠病理學(xué)檢查才能確定，其中乳腺穿刺就是其中常見(jiàn)的一種方法。

醫(yī)生，聽(tīng)說(shuō)穿刺要拿根多長(zhǎng)的針扎進(jìn)去，好嚇人哦!萬(wàn)一真的是癌，反而扎到了癌細(xì)胞讓它擴(kuò)散轉(zhuǎn)移了咋個(gè)辦?”

好醫(yī)友提醒：

首先，不去穿刺，就無(wú)法接觸和分析腫瘤細(xì)胞，也就更不能確定到底是不是癌細(xì)胞;

其次，乳腺穿刺之前都要打麻藥，跟平時(shí)輸液、抽血差不多痛，沒(méi)有想象中惱火哈!

還有，大量臨床研究證實(shí)，穿刺是非常安全的，上世紀(jì)九十年代國(guó)內(nèi)的醫(yī)院就開(kāi)始用了，你可以放一百個(gè)心，它是不會(huì)引起癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移擴(kuò)散的。