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一、什么是乙肝?

乙肝，也就是乙型肝炎的簡稱，是指由乙肝病毒感染導(dǎo)致的肝臟炎癥性的損傷。

包括兩種類型：急性乙肝和慢性乙肝。

急性乙肝在臨床上的表現(xiàn)有3種形式：急性黃疸型乙肝、急性無黃疸型乙肝、急性重型乙肝。

三者的區(qū)別：

急性黃疸型乙肝：就是大家通常所說的急黃肝，表現(xiàn)為肝功能的兩項(xiàng)指標(biāo)，即轉(zhuǎn)氨酶和黃疸的升高。

急性無黃疸型乙肝：通常比較輕，只有轉(zhuǎn)氨酶的升高，而黃疸是正常的(即膽紅素的水平是正常的)。

急性重型乙肝：一種非常嚴(yán)重的疾病，這種類型在臨床上稱為急性肝衰竭，可能會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。

慢性乙肝有幾種不同的狀態(tài)：

活動(dòng)期：肝功能反復(fù)活動(dòng)期;

穩(wěn)定期：經(jīng)過治療后，肝功能完全達(dá)到正常了;

慢加急性肝衰竭：在平時(shí)穩(wěn)定的情況下，如果有一些附加的因素(比如勞累、重疊感染)，就會(huì)出現(xiàn)急性加重，臨床上會(huì)出現(xiàn)一個(gè)肝衰竭。

二、乙肝病毒攜帶者就是乙肝嗎?

乙肝病毒攜帶者是慢性乙肝病毒感染的一種非常特殊的形式，最輕的一種狀態(tài)。

它是指在乙肝病毒感染后，體內(nèi)的免疫功能處在一個(gè)耐受期，這種情況病人的病毒可能會(huì)非常高，但肝功能處在完全正常的狀態(tài)。

只有當(dāng)肝功能出現(xiàn)不正常的時(shí)候，轉(zhuǎn)氨酶水平超過正常值的上限2倍的時(shí)候，才是代表它進(jìn)入活動(dòng)期，才是乙型肝炎。

所以說，乙肝病毒攜帶者不等于乙肝。

三、乙肝病毒攜帶者會(huì)傳染嗎?

攜帶者雖然肝功能穩(wěn)定，不是乙型肝炎，但是它的病毒載量是比較高的，所以也是有一定的傳染性。

傳染性的強(qiáng)弱取決于病人的病毒載量高低，HBV-DNA載量越高，傳染性越強(qiáng);載量越低，傳染性越弱。

在生活中，乙肝病毒攜帶者主要就是需要做定期體檢，因?yàn)橐腋尾《緮y帶者的免疫狀態(tài)很穩(wěn)定，所以其肝臟損傷通常是比較輕微的。

但是即使肝臟沒有明顯的損傷，仍然需要定期體檢。

因?yàn)橐腋尾《緮y帶者有出現(xiàn)肝癌的可能性，其完全可以在一個(gè)正常的肝臟基礎(chǔ)，直接發(fā)生基因突變，導(dǎo)致肝細(xì)胞的癌變。

所以，定期體檢，對(duì)攜帶者至關(guān)重要!

四、乙肝有哪些分類及早期癥狀?

從上面已知，乙肝分急性乙肝和慢性乙肝。

急性乙肝的早期癥狀就是肝炎的癥狀：惡心、乏力、食欲下降和厭油膩，在發(fā)病幾天以后，通常是在一周以后，可能會(huì)有小便顏色，如濃茶色，也就是尿色加深。

在發(fā)現(xiàn)有這些癥狀的時(shí)候，要及時(shí)去做肝功能檢測，如果肝功能異常，就需要查這些肝炎病毒的指標(biāo)，包括乙肝，還有其他的一些肝炎病毒的指標(biāo)，如果肝炎指標(biāo)陽性，就可確診為肝炎病毒感染。

慢性乙肝沒有明顯的癥狀，通常是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的，如果說有癥狀的話，會(huì)有一些非特異性的癥狀，比如像胃病的癥狀，胃部不適、疲勞、易困、容易發(fā)脾氣等。

但是這些都沒有特異性，所以慢性乙肝很難靠癥狀來識(shí)別，只有定期體檢，才能發(fā)現(xiàn)慢性乙肝的存在。

五、如何解讀乙肝兩對(duì)半化驗(yàn)結(jié)果?

若您檢測出感染了乙肝病毒，請(qǐng)進(jìn)一步檢測HBV DNA和肝功能，做進(jìn)一步的確診。如果DNA和肝功能都正常，您有可能只是攜帶者而已，不需要治療。所以請(qǐng)朋友們?cè)敿?xì)分析自己的情況。

六、攜帶者需不需要抗病毒?

答案是No，首先，我們抗病毒治療的目的就是通過清除乙肝病毒，來消除肝臟的炎癥。如果肝臟本身并沒有炎癥發(fā)生，那么就沒有必要進(jìn)行抗病毒治療。其次，肝炎沒有發(fā)作時(shí)，治療的效果往往不好。因?yàn)檫@時(shí)候人體的免疫系統(tǒng)還沒有準(zhǔn)備跟病毒作戰(zhàn)，僅僅依靠外來的藥物，無法有效地清除病毒、抑制病毒復(fù)制，如果乙肝病毒原本安安分分地待著，跟免疫系統(tǒng)相安無事，這個(gè)時(shí)候使用抗病毒藥物，反而可能挑起“戰(zhàn)爭”，刺激了炎癥反應(yīng)。

最后，好醫(yī)友表示，目前治療乙肝的藥物很少，主要有兩類：核苷類藥物和干擾素。長期治療后，乙肝病毒可能會(huì)針對(duì)某些核苷類藥物產(chǎn)生變異，出現(xiàn)耐藥。等到肝臟出現(xiàn)炎癥反應(yīng)、必須治療的時(shí)候，這類藥就不起作用了。