癌癥患者失眠問題如何解決?褪黑素有用嗎?有什么副作用?
想必住過院的患者應(yīng)該都經(jīng)歷過查房,醫(yī)生每天查房都會問一個問題,“昨晚休息怎么樣,有沒有失眠”,而對于睡眠較差,出現(xiàn)失眠的病人,一般會開一些安定等常見的安眠藥。
而對于在家的患者,出現(xiàn)半夜睡不著,或半夜突然驚醒而再次入睡困難時,那么很有可能直到凌晨才會有一點(diǎn)睡意,出現(xiàn)這種情況,可能病友會推薦吃一些褪黑素片來促進(jìn)睡眠。
那么什么是褪黑素呢?褪黑素到底有沒有用呢?
◎ 調(diào)節(jié)睡眠周期的物質(zhì)-褪黑激素
褪黑素,又名褪黑激素、松果體素,由于能使產(chǎn)生黑色素的細(xì)胞發(fā)亮而命名。作為一種能緩解失眠癥狀的保健品,由于其效果顯著,副作用小而被大家追捧,其主要成分是一種胺類激素。
事實(shí)上,正常人體內(nèi)也有褪黑素,在黑暗情況下,褪黑素分泌旺盛,促使人入睡,而在光照充足的情況下,褪黑素分泌降低,人就沒有睡意??梢钥闯觯屎诩に厥且环N能調(diào)節(jié)人睡眠規(guī)律的物質(zhì),且含量越高,人就越容易睡著。
而對于失眠患者,在服用褪黑素以后,可以升高體內(nèi)的褪黑激素水平,這樣就有助于安穩(wěn)睡眠和調(diào)整睡眠周期,而且由于褪黑素在體內(nèi)也有自己的代謝途徑,因此也會在服用之后的幾個小時內(nèi)代謝完全,不會在體內(nèi)蓄積,毒性很小。也正因為如此,褪黑素被廣大失眠患者追捧。
◎ 褪黑素對癌癥患者有什么作用?
01、調(diào)整睡眠
癌癥患者由于要進(jìn)行各種治療,尤其是化療,可能輸液要輸?shù)酱蟀胍?,這樣久而久之,就會導(dǎo)致癌癥患者睡眠周期紊亂。此外,癌癥患者還要面對疾病和生活帶來的雙重壓力,容易出現(xiàn)焦慮、絕望等不良情緒。因此,多種因素的影響下,癌癥患者很容易出現(xiàn)失眠癥狀,而褪黑素可以升高患者體內(nèi)的褪黑素水平,改善患者的失眠癥狀。
02、延長患者生存期
國外一項包含761名受試者的研究表明,對于腫瘤患者,補(bǔ)充褪黑素可以顯著增加疾病的完全和部分緩解率、1年生存期,同時還可以減少放化療后的血小板減少、神經(jīng)毒性、乏力等副作用的發(fā)生率。
可以看出,褪黑素是對腫瘤患者有著積極的效果,然而患者在使用過程中,難免會有一些疑問和使用不當(dāng)?shù)牡胤?,今天科普君就選擇一些大家問的比較多的問題來回答。
◎ 使用褪黑素的7大疑問
①褪黑素的作用是什么?
正如上文提到的,人體內(nèi)也會產(chǎn)生褪黑素,且會隨著陽光-黑夜的轉(zhuǎn)變而提高分泌量,進(jìn)而讓人有睡意。
可以看出,褪黑素能提高人的睡意,使人能快速睡眠,但是它的主要作用在于調(diào)節(jié)睡眠而不是治療,所以它的定位是保健品,而不是藥品。這是患者應(yīng)該深刻記住的一點(diǎn)。
如果患者是因為疼痛、噪音或者其他客觀因素導(dǎo)致的失眠,褪黑素可能作用沒有那么大,而如果是因為經(jīng)常熬夜、壓力過大等主觀因素導(dǎo)致的失眠,褪黑素的效果就比較好。
②什么時候吃褪黑素?吃多少?
一般來講,在晚上入睡前半個小時到一個小時之間吃,最大劑量不超過3mg。建議從低劑量開始吃,比如說一開始吃1mg,看看睡眠效果再覺得是否加量。如果在吃了褪黑素第二天白天出現(xiàn)想睡覺、頭暈等情況,那就說明服用過量了,需要減少劑量。
③能一直服用嗎?
作為一種外源性激素,它當(dāng)然不能一直服用,當(dāng)覺得自己以及調(diào)整好自己的睡眠周期就可以停藥。而一般來講,服用1-2周就可以調(diào)整好自己的睡眠周期,一般不能連續(xù)服用超過4周,最久不能連續(xù)服用超過2個月, 否則會引起其他激素分泌失常。
④和那些藥物有相互作用?
外源性褪黑素在服用時,可能會和下面這類藥物發(fā)生相互作用:抗凝血藥物和抗血小板藥物、抗驚厥藥物、避孕藥、降糖藥和免疫抑制劑等。如果你考慮使用褪黑素助眠,可以先問問醫(yī)生,是否和你現(xiàn)在的藥物有相互作用,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
⑤褪黑素可能會出現(xiàn)那些副作用
一般小劑量、短期地使用褪黑素是安全的。長期服用褪黑素最常見的副作用包括,犯困、頭暈、惡心、頭痛,一般較輕微。只有極少數(shù)人會出現(xiàn)異常夢境、短暫的抑郁、輕度焦慮、意識模糊以及低血壓等較為嚴(yán)重的副作用。一般停藥后可恢復(fù),不過需要注意的是,孕婦或者哺乳期女性不建議服用。
⑥長期使用褪黑素會產(chǎn)生依賴性嗎?
事實(shí)上,褪黑素作為人體本來就有的促進(jìn)睡眠的物質(zhì),短期服用是不會產(chǎn)生依賴性的。但是需要患者注意的是,由于褪黑素是保健品,監(jiān)管力度可能不及藥品。因此在選用褪黑素時,建議選擇一些大品牌或者讓醫(yī)生推薦。
⑦市面上常見的褪黑素保健品有那些
市面上常見的褪黑素主要有4種,康力士褪黑素片、湯臣倍健褪黑素片、美澳健松果體褪黑素片、海王褪黑素片等等。此外,有些保健品種含有褪黑素,如腦白金等。
事實(shí)上,治療失眠的方法有很多,出了上面講到的褪黑素以外,還有一些其他的方法可以輔助治療,如睡前喝一杯熱牛奶、晚飯不要吃的太多、睡前30分鐘到1小時不要做劇烈運(yùn)動等等。而對于由于疼痛或者噪音等客觀因素引起的失眠,可以先解決外部因素,如吃止痛藥,消滅或者減輕噪音等。
褪黑素作為一種保健品,有多項研究證明它能輔助患者睡眠。但如果患者失眠嚴(yán)重,還是建議及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下吃一些安眠的藥。希望大家都能有一個良好的睡眠。
來源:乳腺癌互助圈
2020-10-29 13:54
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