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胰島素是很多糖尿病患者日常生活中需要使用的控糖藥物，但是有些人在使用和保存胰島素的過程中，會疏忽一些細節(jié)或出現(xiàn)一些錯誤，從而影響控糖效果。

今天我們就來說一說胰島素的使用和保存的注意事項。

胰島素使用注意事項

01

把握給藥時間：短效胰島素須在飯前半小時注射，中、長效胰島素須在飯前40～60分鐘注射。短效胰島素3～4次/日，中效胰島素2次/日，長效胰島素1次/日。

02

選擇注射部位：采用皮下注射法，適合注射的部位依據(jù)吸收由快及慢的次序是：腹部、大腿外側(cè)、上臂外側(cè)和臀部外上側(cè)。一般情況下，短效胰島素最好注射在腹部，中、長效胰島素最好注射在大腿或臀部。注射部位應(yīng)遵循輪換規(guī)則，交替使用，同一部位注射最好間隔1個月以上。

03

注射前注意事項：檢查胰島素是否變色、是否有結(jié)晶或絮狀物;檢查注射部位是否存在皮下脂肪增生、炎癥、水腫、潰瘍或感染;使用預(yù)混胰島素時，應(yīng)來回搖晃10次以上，直到出現(xiàn)均勻的白色混懸液為止;自制混合胰島素時，應(yīng)先抽吸短效胰島素，再抽吸長效胰島素，然后混勻，切不可逆向操作。

04

注射時注意事項：根據(jù)患者的體型、注射部位皮膚厚度及針頭長度，判斷注射角度及是否需要采用捏皮注射;使用注射器注射時，應(yīng)先重復(fù)向上排出空氣直至有胰島素液從針頭溢出;如使用胰島素注射筆，應(yīng)在拔出針頭前至少停留10秒，確保藥物全部被注入體內(nèi);若單次注射劑量大于40U，應(yīng)分兩次注射。

05

注射后注意事項：使用后的注射器或注射筆的針頭屬于醫(yī)療污染銳器，應(yīng)將其針頭蓋帽，或放于加蓋的硬殼容器中，避免傷及他人。

06

不良反應(yīng)的觀察和處理：

①低血糖反應(yīng)：與劑量過大和/或飲食減少有關(guān)，根據(jù)病情及時進食糖果、含糖飲料或靜注50%葡萄糖液;

②胰島素過敏：表現(xiàn)為注射部位瘙癢、蕁麻疹樣皮疹，此時需要更換胰島素制劑種類，使用抗過敏治療，嚴重者需酌情中斷胰島素治療;

③注射部位皮下脂肪萎縮或增生：停止該部位注射后可自行緩慢恢復(fù)。

胰島素保存注意事項

(1)未開封胰島素的保存

應(yīng)存放在2～8℃的冰箱中。切記不要把胰島素放在冰箱的冷凍層，即使0℃的保鮮冷凍層也不行，因為低于2℃時，胰島素會出現(xiàn)結(jié)晶，失去生物學效應(yīng)，即使解凍，也不能恢復(fù)其生物學效應(yīng)。冷藏下的胰島素可以保存至有效期，過期應(yīng)廢棄。

(2)已開封胰島素的保存

開封后的胰島素不能放回冰箱保存，應(yīng)存放在室溫(25℃)、干燥、避光處。遠離諸如熱飲、電腦、電風筒等正在散發(fā)熱量的熱源。注明開封時間，務(wù)必在4周內(nèi)用完，超過4周應(yīng)廢棄。

(3)準備注射時，應(yīng)提前拿出備用

為減少注射時的疼痛，胰島素應(yīng)提前從冰箱拿出，在室溫處放置30～60分鐘再注射。

(4)旅途中注意事項

好醫(yī)友總結(jié)：旅游出差時，因條件限制沒有冰箱，胰島素可以存放在胰島素冷藏盒中，或者放在陰暗、涼爽而且避光的地方;乘坐飛機時，不能把胰島素放在行李中托運，因為托運溫度常在冰點以下;乘坐汽車時，不能把裝胰島素的包放在汽車的散熱器或者后備廂中。