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丙肝的治療標準正在經(jīng)歷快速變化。索非布韋，達卡他韋以及索非布韋/來地帕韋聯(lián)合治療都屬于世衛(wèi)組織指南中的首選方案，治愈率可達到95%以上。這些藥物比老式療法更有效、更安全且耐受性更好。用直接抗病毒藥物治療可以治愈大多數(shù)丙型肝炎病毒感染者，而且治療時間較短(通常為12周)。世衛(wèi)組織目前正在更新治療指南，以納入泛基因型直接抗病毒藥物治療方案和實驗室監(jiān)測簡化方法。同時，某些情況中，聚乙二醇干擾素和利巴韋林仍可發(fā)揮非常有限的作用。

世衛(wèi)組織指出雖然2015年接受丙 肝抗病毒治療的累積人數(shù)已達550萬，但其中只有約50萬人采用了更新、更有效、耐受性更好的直接抗病毒藥物治療。

目前在丙肝治療上，國際上已經(jīng)取得了許多重要突破，尤其是美國已相繼批準了多種丙肝新藥，極大提高了丙肝治愈率。好醫(yī)友梳理如下：

1.丙肝藥物–Sovaldi(通用名：sofosbuvir)

獲批時間：2013年12月

醫(yī)藥廠商：吉利德科學公司

適用范圍：聯(lián)合聚乙二醇干擾素和利巴韋林用于成人丙肝(HCV)基因1型和4型感染初治患者;聯(lián)合利巴韋林用于成人HCV基因2型和3型感染患者。后者是首次獲批的不含干擾素的慢性丙肝治療方案。

2.丙肝組合藥–Harvoni(sofosbuvir+ledipasvir)

獲批時間：2014年10月

醫(yī)藥廠商：吉利德科學公司

適用范圍：治療基因1型的丙肝患者

3.丙肝雞尾酒療法– Viekira Pak

獲批時間：2014年12月

醫(yī)藥廠商：艾伯維

適用范圍：治療慢性丙型肝炎病毒 (HCV) 基因型 1 感染患者，包括有肝硬化的患者。

4.丙肝組合藥–Zepatier(elbasvir+grazoprevir)

獲批時間：2016年1月

醫(yī)藥廠商：默沙東

適用范圍：治療基因1型和4型的丙肝患者

5.丙肝藥物–Ocaliva(奧貝膽酸)

獲批時間：2016年5月

醫(yī)藥廠商：Intercept公司

適用范圍：聯(lián)合熊去氧膽酸(UDCA)用于UDCA單藥治療響應(yīng)不足的原發(fā)性膽汁性肝硬化成人患者，或單藥用于無法耐受UDCA的PBC成人患者。

6. 丙肝組合藥–Epclusa(sofosbuvir+velpatasvir)

獲批時間：2016年6月

醫(yī)藥廠商：吉利德科學公司

適用范圍：治療全部基因型(1-6型)的慢性丙肝感染伴/不伴肝硬化的成人患者;聯(lián)合利巴韋林治療中度至重度肝硬化(失代償性肝硬化)患者。

7.丙肝組合藥–Vosevi(sofosbuvir+velpatasvir+voxilaprevir)

獲批時間：2017年7月

醫(yī)藥廠商：吉利德科學公司

適用范圍：既往接受含一種NS5A抑制劑方案治療失敗的全部6種基因型(GT-1、2、3、4、5、6)丙肝成人感染者的再治療(re-treatment);既往接受含sofosbuvir(SOF)但不含一種NS5A抑制劑方案治療失敗的基因型1a或3丙肝成人感染者的再治療。

8.丙肝新藥–Mavyret(glecaprevir/pibrentasvir)

獲批時間：2017年8月

醫(yī)藥廠商：艾伯維(AbbVie)

適用范圍：用于治療全部6種基因型(GT1-6)慢性丙型肝炎病毒(HCV)成人患者，該藥主要面向尚未出現(xiàn)肝硬化的HCV患者，以及HCV初治患者。此外，對于患有代償性肝硬化或者治療選擇受限(如慢性腎病)的HCV患者，該復方藥物同樣適用。

(部分資料參考來源：WHO官網(wǎng)/醫(yī)藥魔方數(shù)據(jù)/生物谷/醫(yī)脈通)

來源：好醫(yī)友