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Kurt Jacobson被診斷為4期肺癌，他從梅奧診所接受了最先進的治療，并且無需離開他在威斯康星州北部的家。

▲診斷

Kurt Jacobson在素有“陽光之州”之稱的佛羅里達開始出現(xiàn)咳嗽的癥狀，他認為是空氣里某種東西引起的，因此并未在意。這位前牧師回到家時，咳嗽仍然存在。不過他仍然不擔(dān)心，畢竟是十一月，容易引發(fā)冬季感冒。

但當(dāng)咳嗽持續(xù)到一月份時，Kurt開始擔(dān)心起來。他身邊的人也一樣。

Kurt說：“他們總讓我檢查一下。于是我去了趟醫(yī)院，被診斷為鼻竇炎。服用了10天抗生素，但沒有任何效果。我一直咳嗽，感覺都要吐了。”

2月底，胸部X光顯示Kurt患有肺炎。但新一輪抗生素治療未能哈緩解他的咳嗽。隨訪X光顯示他的肺部沒有變化。兩天后，他被安排進行CT掃描。

“那個時候我已經(jīng)開始有其他癥狀了。”Kurt說，“我的體重下降，食欲也在下降，還一直昏昏欲睡。”

他在網(wǎng)上搜索了自己的癥狀，所以醫(yī)生在CT掃描和其他測試后的結(jié)論并未讓他驚訝--他患了4期非小細胞肺癌。

▲會見醫(yī)生

診斷后，當(dāng)Kurt被問到他想去哪里接受治療時，他的答案是梅奧診所。有人向他介紹了Eyad Al-Hattab博士，他是附近巴倫鎮(zhèn)的梅奧診所衛(wèi)生系統(tǒng)腫瘤學(xué)家，第二天就可以在坎伯蘭見到他。

“我很驚訝。”Kurt說。“我本來以為得去巴倫或者歐克萊爾。”

由于醫(yī)院之間的合作關(guān)系，Al-Hattab博士每月有一天會去社區(qū)中看患者。這對接受癌癥治療的人來說是一個巨大的好處。

Al-Hattab博士說：“癌癥診斷本身對患者及其家屬來說是一種壓力。能夠在當(dāng)?shù)孬@得護理，可以減輕外出奔波看病的壓力。我們可以在Kurt的家鄉(xiāng)提供最先進的高質(zhì)量護理。如果患者需要更高級別的護理，我們可以無縫的將他們對接給奧克萊爾或羅切斯特。這是一個以病人為中心的系統(tǒng)。”

2018年3月15日，Kurt和Al-Hattab首次見面，并就Kurt的病情進行了愉快的交談。Kurt告訴醫(yī)生，不需要對他有所隱瞞，出現(xiàn)什么情況實話跟他說就行了。“作為一名牧師，我和許多人一起經(jīng)歷了很多事情。我告訴他我是一個實際的人，我希望能知道在我身上即將發(fā)生的任何事情。”Kurt說。

Al-Hattab博士表示，治療方案將取決于Kurt的癌癥是否有基因突變，或者檢測出免疫細胞中的PD-L1蛋白呈陽性。如果有基因突變，他將可以接受靶向治療，這可能使癌癥在近三年內(nèi)免于復(fù)發(fā)。但如果沒有基因突變，則只能接受化療。對治療的反應(yīng)可能不會那么好。

Kurt祈禱能有基因突變出現(xiàn)，從而能夠采用口服靶向藥或者免疫治療。

▲靶向治療

Kurt的祈禱得到了回應(yīng)。不到一個星期后結(jié)果出來，Al-Hattab博士面帶笑容的告訴Kurt，他真的有基因突變。是ALK突變。

這一消息意味著Kurt將放棄化療，轉(zhuǎn)而選擇有針對性的靶向治療。Kurt需要每天吃八片藥片--早上四片，晚上四片。對Kurt來說，這種治療非常成功。

“我從4月4日開始服藥。兩周之內(nèi)，我就感覺好多了。10天后，咳嗽在4個半月以來首次消失。”

五月份，胸部X光片顯示Kurt的雙肺清晰，腫瘤不復(fù)存在。他感到不可思議。

次月的PET掃描也顯示了良好的結(jié)果。治療結(jié)果比預(yù)期的還要好，Kurt再次感到振奮。

“這是現(xiàn)代科學(xué)進步的力量。如果是五年前我得了肺癌，治療方法便會截然不同?，F(xiàn)在，像我一樣對治療有反應(yīng)的患者，平均無進展生存期大約是33個月。”

他希望到那時，另一種治療方法將被開發(fā)出來，以超越不斷進化的癌細胞。

▲展望

“近十年來，我們?nèi)〉昧司薮蟮倪M步。新療法一直在不斷發(fā)展。這是一個令人興奮的時代。”Al-Hattab博士說。

“放在Kurt身上，這一點尤其正確。”Al-Hattab博士繼續(xù)說道。“他的應(yīng)答是如此迅速，如此之好。這是科學(xué)和信念的力量。”

“癌癥放大了我的時間?，F(xiàn)在我要努力學(xué)會更好的管理時間。”Kurt表示。他將花更多時間陪伴家人和朋友。還加入了一個強大的在線支持小組。

“我從未想過在我有生之年能有這樣的照顧。Al-Hattab博士是個樂天派，和他一起感覺很好。”

他還相信，無論癌癥的進程如何，他都會得到朋友、家人和上帝的支持。

參考資料：

https://sharing.mayoclinic.org/2019/01/16/treatment-advances-keep-lung-cancer-in-check-care-close-to-home/