白血病、腦膜瘤、唾液腺腫瘤、甲狀腺癌,他接連戰(zhàn)勝癌癥
病史簡(jiǎn)述
Rick Minard是一名雪橇犬教練,他常常需要面對(duì)暴風(fēng)雪和惡劣的天氣,但這些挑戰(zhàn)在他的腦瘤和兩種癌癥治療面前都黯然失色。不過,多虧了梅奧診所的護(hù)理團(tuán)隊(duì),他現(xiàn)在安然無(wú)恙。
Rick和他的妻子Geri Minard及狗狗Doc
3歲時(shí),Rick Minard被診斷出患有急性淋巴細(xì)胞白血病,醫(yī)生告訴他的父母這孩子活不過4歲。但Rick卻奇跡般的被治愈了,此后四五十年一直過著“相當(dāng)正常”的生活。
這一平靜的生活在2010年被打亂--那是兒童時(shí)期挽救他生命的白血病治療的副作用。
起初Rick出現(xiàn)下巴疼痛的癥狀,最終被確診為腦瘤和另兩種癌癥。他的情況很復(fù)雜,因此,他選擇來(lái)到梅奧診所接受多學(xué)科團(tuán)隊(duì)護(hù)理。
▲ 生活中斷
Rick小時(shí)候患過白血病,不過長(zhǎng)大后一直身體健康。他十幾歲時(shí)就參加體育運(yùn)動(dòng),后來(lái)又執(zhí)教足球和摔跤。他在密歇根州教高中社會(huì)學(xué)時(shí),又對(duì)雪橇狗產(chǎn)生了興趣。
他于1999年離開教育界,成為了一名雪橇犬訓(xùn)練教練,也因此認(rèn)識(shí)了妻子Geri。生活一直很順利,但在2010年,他的下巴突然出現(xiàn)劇痛。他看了牙醫(yī)和口腔外科醫(yī)生,但找不出原因。
2012年,他去密歇根州馬奎特市看了一位神經(jīng)科醫(yī)生。醫(yī)生推薦他做核磁共振檢查,結(jié)果顯示,他的大腦中有幾個(gè)不同大小的腦膜瘤,因此醫(yī)生建議手術(shù)。
腦膜瘤是最常見的腦腫瘤類型,通常為良性,但這并沒有減輕Rick和Geri的恐懼。醫(yī)生并沒有告訴他們足夠的信息,他們甚至不了解這樣的診斷代表什么意思。因此,Rick和妻子轉(zhuǎn)診來(lái)到了梅奧診所,尋求第二診療意見。
▲ 安心護(hù)理
2012年8月,Rick和Geri從家里出發(fā),驅(qū)車10個(gè)小時(shí)到達(dá)梅奧診所羅切斯特校區(qū)。在那里他們遇到了神經(jīng)學(xué)家J. Eric Ahlskog博士,他發(fā)現(xiàn)Rick的問題不僅僅是腦膜瘤這么簡(jiǎn)單。
了解Rick的病史并看了核磁共振成像后不到10分鐘,Ahlskog博士就指出他的下巴有個(gè)腫瘤,可能是癌癥。在此之前,沒有人看到他的下巴有腫瘤。
Ahlskog醫(yī)生馬上把Rick推薦給了梅奧診所頭頸癌中心的耳鼻喉科醫(yī)生兼頭頸外科醫(yī)師Dan Price博士。活檢證實(shí)這是一個(gè)唾液腺腫瘤,大約1厘米大小,需要手術(shù)切除。Price博士判斷這可能是他小時(shí)候接受的放射治療的副作用。這類腫瘤非常罕見,在頭頸部腫瘤中所占比例很小。
Price博士向Rick解釋切除腫瘤需要涉及什么手術(shù),這讓Rick倒吸了一口涼氣:“Price博士說(shuō)腫瘤長(zhǎng)在我的下巴周圍,這項(xiàng)手術(shù)可能需要對(duì)我的下顎進(jìn)行重建,手術(shù)結(jié)束后,我的下顎將被縫合。幾個(gè)星期內(nèi),我都需要使用喂食館進(jìn)食,無(wú)法說(shuō)話,我很難想象該如何面對(duì)。”
盡管如此,Rick決定繼續(xù)前進(jìn)。2012年9月20日進(jìn)行手術(shù),讓人寬慰的是,手術(shù)比預(yù)期的更加順利,而且多年來(lái)伴隨他的下巴疼痛也消失了。
▲ 大腦問題
手術(shù)康復(fù)后,Rick和他的護(hù)理團(tuán)隊(duì)把注意力轉(zhuǎn)移到了腦瘤上。2013年3月,他會(huì)見了梅奧診所神經(jīng)外科醫(yī)生W. Richard Marsh博士,他建議切除其中一個(gè)腫瘤,因?yàn)楹竽X脊膜瘤很大,足以導(dǎo)致腦受壓。
在梅奧團(tuán)隊(duì)的專業(yè)護(hù)理下,Rick信心十足。2013年5月9日,Marsh博士從他的大腦中取出了大腫瘤,這一次的恢復(fù)也很順利。
次年夏天,Marsh博士建議Rick接受伽瑪?shù)读Ⅲw定向放射外科手術(shù),以除去血管壁可能有的殘留腫瘤,預(yù)防復(fù)發(fā)。梅奧診所另一位神經(jīng)外科醫(yī)生Michael Link博士是這項(xiàng)手術(shù)的主刀醫(yī)生,自2014年6月手術(shù)后一直很順利。但2015年秋天,影像學(xué)顯示一個(gè)殘留的腦膜瘤開始生長(zhǎng),11月,Rick接受了第二次腦手術(shù),術(shù)后一切依然很順利。
▲ 再次戰(zhàn)勝癌癥
Rick的醫(yī)療之旅并沒有到此結(jié)束。2018年4月,他在密歇根州復(fù)查后,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生覺得結(jié)果沒有問題,但Price博士打來(lái)電話告訴他脖子上有一個(gè)淋巴結(jié)腫大,需要做活檢。
結(jié)果,Rick被診斷出另一種癌癥:甲狀腺癌。這也是童年時(shí)期白血病治療后導(dǎo)致的另一種癌癥。
這一次,Rick需要切除甲狀腺和多個(gè)淋巴結(jié)。一聽說(shuō)要切除甲狀腺,Rick和妻子都很擔(dān)心。但Price醫(yī)生保證一切都會(huì)好起來(lái)的。2018年5月18日,Price醫(yī)生為Rick做了甲狀腺切除術(shù)。隨后內(nèi)分泌學(xué)家Diana Dean博士加入Rick的護(hù)理團(tuán)隊(duì),確定他需要服用的合成甲狀腺激素的劑量。
未來(lái)的9年內(nèi),Rick將繼續(xù)與Price醫(yī)生合作,每年接受一次核磁共振檢查。
Doc(左)
知道他可以隨時(shí)求助于Price博士和其他梅奧診所護(hù)理團(tuán)隊(duì),Rick就像吃了一顆定心丸一樣安心。“我知道不管未來(lái)發(fā)生什么事,他都會(huì)好好照顧我的。”為了表達(dá)他的感激之情,Rick以Price博士的名字命名了他訓(xùn)練的一條狗,起名“Doc”。
參考資料:
https://sharing.mayoclinic.org/2019/09/04/cancer-and-brain-tumors-call-for-coordinated-multidisciplinary-care/
聯(lián)系醫(yī)學(xué)顧問
醫(yī)學(xué)顧問微信在線