CAR-T細胞治療,讓這位73歲的淋巴瘤患者回到正常生活
病史簡述
杰里·艾伯特是一位73歲的職業(yè)攝影師、面包師、森林檢查站操作員。他的人生充滿了冒險,但沒想到,非霍奇金淋巴瘤(NHL)也會成為其中之一。不過,在CAR-T細胞療法的幫助下,他的癌癥得到了控制,因此他得以繼續(xù)享受和妻子埃塞爾在一起的人生旅程。
杰里在丹娜法伯/布列根和婦女癌癥中心(DF/BWCC)接受了CAR-T細胞療法和干細胞移植。他發(fā)誓不會讓癌癥阻止他們前進,現(xiàn)在他仍然在旅行,在花園里除草,做各種家務(wù)等。他感覺很好。
和杰里共度48年時光的妻子埃塞爾是一個注冊護士,她一直照顧著他的生活。還有他在DF/BWCC和家鄉(xiāng)緬因州圣約翰的醫(yī)護人員,以及患者空運中心(PALS)為他們預(yù)約住處的志愿者,都是杰里一直感謝的人。
杰里和妻子埃塞爾
2015年9月,他首次被確診為非霍奇金淋巴瘤,生活一下子充滿了挑戰(zhàn)。起初他在家鄉(xiāng)的一家醫(yī)院接受化療,開始時反應(yīng)良好,但六個月后病情進展。醫(yī)生建議他去DF/BWCC找一位名叫奧德吉德·奧洛菲的醫(yī)學(xué)博士。奧德吉德推薦自體干細胞移植,并為此做了準(zhǔn)備。
這是一個艱難的過程。但更艱難的是2017年10月,此時距手術(shù)已經(jīng)過去一年,杰里發(fā)現(xiàn)自己的下頜骨有一個腫塊。
經(jīng)活檢證實,他又復(fù)發(fā)了。
從電視上看到的CAR-T細胞治療
杰里認(rèn)為他的治療方案已經(jīng)用盡了,但隨后出現(xiàn)了新的希望。
在即將去見當(dāng)?shù)啬[瘤醫(yī)生的前一天晚上,杰里在電視上看到一則新聞報道。記者采訪了一個同樣被診斷為非霍奇金淋巴瘤的人,當(dāng)時他正在修建草坪,并打算帶孫子去滑雪。報道說他曾做過CAR-T細胞治療,但杰里和當(dāng)?shù)蒯t(yī)生對此一無所知。因此醫(yī)生建議他咨詢奧德吉德醫(yī)生。
幾天后,杰里回到奧德吉德醫(yī)生的DF/BWCC辦公室,了解了CAR-T細胞治療的過程-T細胞經(jīng)過基因工程改造,重新訓(xùn)練免疫系統(tǒng)識別并摧毀癌細胞。2017年12月,杰里的T細胞被移除,送往加州進行基因改造,在2018年1月重新注入他的血液。2月底,杰里回到緬因州,和他的孫子孫女們一起制定計劃。
奧德吉德醫(yī)生說:“雖然杰里的復(fù)發(fā)讓我感到難過,但很欣慰的是CAR-T細胞療法對他很有效。并且他的復(fù)發(fā)正好發(fā)生在FDA批準(zhǔn)CAR-T細胞治療復(fù)發(fā)/難治性彌漫性大b細胞淋巴瘤的幾天內(nèi),臨床試驗中反應(yīng)率高達82%。杰里在接受治療一個月后病情完全緩解。我很高興,18個月后他仍然保持的很好。”
新的冒險
杰里在DF/BWCC接受了良好治療,妻子的護理背景則幫助他適應(yīng)干細胞移植和CAR-T細胞治療后的恢復(fù)過程。
現(xiàn)在,艾伯特夫婦開始了另一次冒險。埃塞爾不希望杰里回到他的烘焙工作,因為工作繁重。因此這對夫婦采取了兼職工作,他們便有了更多的時間在一起。每隔一周,他們會去緬因北部森林的一個小木屋住上一段時間,這里沒有互聯(lián)網(wǎng)也沒有電。附近有家醫(yī)院,但杰里總開玩笑說他的護士和他在一起。
當(dāng)他們回到家中,杰里又該修剪草坪了。
參考資料:
https://blog.dana-farber.org/insight/2019/09/grandfather-gets-back-to-life-and-nature-after-car-t-cell-therapy-for-lymphoma/
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