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她連后事都安排好了,沒想到梅奧的醫(yī)生把她從死神手里搶了回來

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病史簡述

幾十年來,奧爾瑪·約翰遜一直靠胰島素和飲食來控制糖尿病。但在43歲這年,她的心臟和腎臟由于糖尿病而衰竭,她需要進行腎臟和胰腺移植。今天,由于她在梅奧診所接受的移植手術,奧爾瑪的糖尿病及其毀滅性并發(fā)癥已經徹底消失了。

奧爾瑪·約翰遜15歲時被診斷出患有1型糖尿病,她的人生從此開始不一樣了。她不得不每天開始注射胰島素。多年來的胰島素注射和健康的飲食控制了她的疾病,但43歲時,她出現了一些令人擔憂的癥狀。

2015年初,奧爾瑪注意到她的腳踝開始腫脹,并逐漸向小腿蔓延。這些癥狀預示著她的病情開始惡化,已經對她的心臟和腎臟造成了嚴重損害。奧爾瑪最終在梅奧診所接受了腎臟和胰腺的移植手術,恢復了健康,并永遠告別了糖尿病。

快速惡化

奧爾瑪家住拉斯維加斯。2015年,當她出現腿部腫脹后來到當地一家醫(yī)院的急診室。醫(yī)生告訴她患有充血性心力衰竭,從她的體內取出8到10磅的液體。情況不容樂觀。

由此奧爾瑪開始接受當地心臟病專家的治療。但兩個月后的一天,她在上班時開始出現嚴重的呼吸問題。她再次趕到急診室接受治療,醫(yī)生又告訴她一個新的噩耗:3期腎衰竭。

奧爾瑪被轉到當地的腎病專科醫(yī)生那里接受治療。她開始服用改善腎功能的藥物,嚴格控制飲食,限制鹽、水、磷、蛋白質和鉀的攝入量,但這些措施沒有奏效。不到兩個月的時間內,奧爾瑪的腎衰竭發(fā)展到了4期,需要做透析。

2016年的夏天,奧爾瑪又得知她需要腎和胰腺移植。她的醫(yī)生建議她去亞利桑那州的梅奧診所進行移植評估。2016年初秋,奧爾瑪搬到了母親和繼父家,并預約了梅奧診所腎病專家哈桑·哈瑪什博士。

哈瑪什博士說,大約三分之一的1型糖尿病患者會發(fā)展成腎病,最終導致腎衰竭。些患者通常是腎和胰腺移植的主要候選人。奧爾瑪的腎功能符合移植標準,但她糟糕的心臟功能卻成了障礙。她的心臟射血分數只有30%,而45%以上才能接受手術。

糖尿病和腎衰竭會影響心臟功能。腎衰竭會導致體內液體和毒素積累,從而降低心臟的射血分數。在接下來的幾個月里,哈瑪什博士團隊致力于提高阿爾瑪的射血分數。到2017年2月,這個數字終于高到足以讓她有資格接受移植,奧爾瑪的名字出現在了等待移植的名單上。

艱難的等待

雖然已經進入了移植候選人名單,奧爾瑪清楚,可能真正等到這一天還需要好幾年。但她知道這意味著一個新的開始,所以她一直保持著希望和信心,為這一天的到來做準備。

但在等待期間,奧爾瑪的病情一天天的加重了。她出現了嚴重貧血,不得不服用藥物幫助骨髓產生紅細胞,每周還需要注射鐵。她感到非常疲憊,連刷牙這樣的日常任務都無法完成。2017年6月,奧爾瑪開始做透析。但在一個月后,她的射血分數下降到了28%。因此她又被排除了移植資格。

“我覺得自己就快死了。我安排了自己的葬禮,寫了訃告。”奧爾瑪覺得死神已經在向她招手。

但她的梅奧醫(yī)療團隊決心讓她接受移植手術。2017年8月,梅奧診所的一位心臟病專家告訴她,更好的透析和液體去除可以改善她的心臟功能。哈瑪什博士與心力衰竭的同事密切合作,更換了治療方案。

新的治療方案起了作用。2018年3月,奧爾瑪去當地的心臟病專家那里做了一次隨訪。她的心臟功能終于恢復正常了,重新又獲得了器官移植手術的資格。

“我開始哭泣,感謝上帝。我滿懷感激。”奧爾瑪說。“為了慶祝,我去了拉斯維加斯我最喜歡的一家餐館。”

一個全新的開始

三天后,也是被診斷出患有糖尿病31年后,奧爾瑪接到了一個拯救她生命的電話。她有一個合適的腎源和胰腺源可供移植。2018年8月1日,移植外科醫(yī)生安德魯·辛格給奧爾瑪做了一場為時9小時的腎臟和胰腺移植手術。

在康復期間,她依然覺得眼前的一切很夢幻:“醫(yī)生和護士告訴我不需要再透析了。我沒有糖尿病的跡象,心臟也很好。”

一個星期后,奧爾瑪出院了。她在菲尼克斯待了兩個半月接受后續(xù)治療,然后回到拉斯維加斯。

“我從來都不知道良好是什么感覺,這是我第一次能夠說我感覺很好。每天早上醒來我都很喜悅。我不需要再注射胰島素,也不需要透析。”奧爾瑪說。

奧爾瑪現在的目標除了重返工作之外,還希望能在拉斯維加斯的一個劇團擔任主唱,為重癥患者帶來希望。

“他們之中可能也有人和我一樣等待移植。我希望我能夠給他們支持和希望,告訴他們‘嘿,我也經歷過這樣的事情’。”奧爾瑪說。

朝著新目標努力,享受沒有嚴重健康問題的生活,讓奧爾瑪對自己的未來有了一個全新的認識。“我用一種全新的方式看待生活。我是一個勝利者,我每天都感謝上帝和我的捐助者。”奧爾瑪對她的新生活無比感激。

參考資料:

https://sharing.mayoclinic.org/2019/08/19/after-kidney-and-pancreas-transplant-allma-says-goodbye-to-diabetes/

2019-09-05 16:21

好醫(yī)友小編

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