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濕疹反復(fù)發(fā)作怎么辦?首個(gè)濕疹新藥獲批,顯著改善瘙癢癥狀

皮膚專(zhuān)科疾病 | 閱讀量:200次

  近日,歐盟委員會(huì)(EC)宣布,批準(zhǔn)Tralokinumab(Adtralza)上市,用于治療接受全身治療的中重度特應(yīng)性皮炎成年患者。

  這是全球首個(gè)獲批的、也是目前唯一一個(gè)特異性結(jié)合并抑制IL-13的單克隆抗體療法。IL-13細(xì)胞因子是特應(yīng)性皮炎體征和癥狀的關(guān)鍵驅(qū)動(dòng)因素。

  ▌濕疹反復(fù)發(fā)作,患者受盡折磨!

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  特應(yīng)性皮炎,又稱(chēng)特應(yīng)性濕疹,是由于皮膚屏障功能障礙和免疫調(diào)節(jié)失調(diào),導(dǎo)致的一種慢性、炎癥性疾病,其特征是劇烈瘙癢和濕疹病變。

  這種疾病就像“打不死的小強(qiáng)”一般,反復(fù)發(fā)作,全球有超過(guò)兩億患者受到該病的困擾。

  而且,中重度皮炎患者長(zhǎng)期遭受劇烈瘙癢、嚴(yán)重皮損、睡眠中斷等疾病負(fù)擔(dān)的困擾,嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量,給患者帶來(lái)身體上和精神上的雙重壓力。

  特應(yīng)性皮炎患者的皮膚組織細(xì)胞過(guò)度表達(dá)IL-13,有研究發(fā)現(xiàn),包括IL-13在內(nèi)的2型細(xì)胞因子,在特應(yīng)性皮炎病理生理學(xué)的關(guān)鍵方面發(fā)揮核心作用,這也已經(jīng)成為該病治療的重要靶點(diǎn)。

  ▌單克隆抗體:Tralokinumab

  Tralokinumab是一種全人源單克隆抗體,能與IL-13細(xì)胞因子特異性結(jié)合,進(jìn)而阻斷IL-13與IL-13Rα1和IL-13α2亞基的結(jié)合。

  ▌臨床數(shù)據(jù)驚艷,患者皮損和瘙癢癥狀顯著改善!

  這一批準(zhǔn)是基于ECZTRA1、2和ECZTRA3這三項(xiàng)關(guān)鍵3期臨床試驗(yàn)的積極數(shù)據(jù),共計(jì)納入了1900多名患者。

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  ECZTRA1和ECZTRA2是隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照、多國(guó)的52周試驗(yàn),分別入組了802和794名成年患者,評(píng)估300mg Tralokinumab在中重度特應(yīng)性皮炎成年患者中的療效和安全性。

  ECZTRA3是一項(xiàng)為期32周的雙盲、隨機(jī)、安慰劑對(duì)照、多國(guó)試驗(yàn),入組380名成年患者,評(píng)估 Tralokinumab與局部皮質(zhì)類(lèi)固醇激素(TCS)聯(lián)合用藥的療效和安全性。

  結(jié)果顯示:

  主要終點(diǎn)方面:治療16周后,與安慰劑相比,Tralokinumab組患者達(dá)到EASI 75(濕疹面積和嚴(yán)重程度指數(shù)比基線改善≥75%)、或IGA評(píng)分為0或者1(皮損完全清除/皮損幾乎完全清除)的患者比例顯著增加。

  次要終點(diǎn)方面:Tralokinumab能夠減少患者的瘙癢癥狀,并且改善患者的皮膚健康相關(guān)的生活質(zhì)量,且總體耐受性良好。

  3項(xiàng)研究均達(dá)到了該試驗(yàn)的主要終點(diǎn)和次要終點(diǎn),特應(yīng)性皮炎患者的癥狀和體征都有顯著改善,而且緩解程度能隨著時(shí)間的推移持續(xù)改善。

  Tralokinumab的獲批,不僅為中重度特應(yīng)性皮炎的成年患者提供了一種新的長(zhǎng)期治療選擇,也使得靶向IL-13的諸多療法看到了希望。

  例如,2020年美國(guó)皮膚病學(xué)會(huì)(AAD)大會(huì)上,靶向IL-13的單克隆抗體療法Lebrikizumab的IIb期臨床試驗(yàn)的最新數(shù)據(jù)公布:

  在16周時(shí),Lebrikizumab快速而顯著改善了特應(yīng)性皮炎患者的瘙癢癥狀,并且提高了患者的睡眠和生活質(zhì)量。

  期待更多的創(chuàng)新療法,為特應(yīng)性皮炎患者帶來(lái)更多、更好的治療新選,改善瘙癢,提高生活質(zhì)量。



2021-06-28 11:39

好醫(yī)友小編

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