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在67歲那年，巴里·波爾斯基和他的妻子蘭迪結(jié)婚。一年后，這位退休的高中教師兼終身棒球迷在芬威公園得到了一份他夢(mèng)想中的導(dǎo)游工作。今年年初，72歲的他和妻子前往南非進(jìn)行為期15天的旅行，其中包括一次游獵。

波爾斯基非常感謝他的這些經(jīng)歷。在17年前被診斷出患有癌癥時(shí)，他從未想過自己還有這樣的機(jī)會(huì)。

2002年，55歲的波爾斯基被診斷出患有高風(fēng)險(xiǎn)的局限性前列腺癌。前列腺癌通常按風(fēng)險(xiǎn)分類，波爾斯基的診斷意味著雖然沒有明確的證據(jù)表明他的癌癥已經(jīng)擴(kuò)散，但風(fēng)險(xiǎn)很高。大多數(shù)前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)較低或是中等，因此他的診斷相對(duì)罕見。

波爾斯基回憶說：“我聽到了死亡的聲音，開始計(jì)劃自己的葬禮。我毫不懷疑的相信這就是我的結(jié)果?！?/p>

▲ 治療計(jì)劃

最初，血檢顯示波爾斯基的前列腺特異性抗原(PSA)水平升高，醫(yī)生們由此發(fā)現(xiàn)了他的腫瘤。PSA由前列腺產(chǎn)生，較高的PSA水平可以提示前列腺癌。腫瘤學(xué)家使用這項(xiàng)測(cè)試來計(jì)劃治療，判斷其有效性，并監(jiān)測(cè)腫瘤生長。

后來波爾斯基開始在丹娜法伯/布列根和婦女癌癥中心(DF/BWCC)Lank泌尿生殖腫瘤中心接受治療。為了治愈波爾斯基的癌癥，醫(yī)生為他安排了放療和雄激素阻斷療法。雄激素阻斷治療是一種激素療法，旨在減緩甚至阻斷雄激素的產(chǎn)生，進(jìn)而阻止癌細(xì)胞的生長。

巴里·波爾斯基和他的妻子蘭迪及外孫埃利奧特

丹娜法伯泌尿生殖腫瘤學(xué)家克里斯·斯威尼是波爾斯基的主治醫(yī)師，在過去的七年里，他經(jīng)常用汽車的類比為他的患者解釋治療原理?！扒傲邢侔┛坎G酮生長。如果我們把癌細(xì)胞比作汽車引擎，睪酮就像是汽油。失去發(fā)動(dòng)機(jī)的燃料供應(yīng)，汽車就不能再運(yùn)轉(zhuǎn)了。”

波爾斯基的最初治療有效。到2004年，也就是開始治療近兩年后他的病情緩解。他的緩解期持續(xù)了六年，但2010年，他的PSA水平再次上升。經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)，癌細(xì)胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移并擴(kuò)散到他的骨頭中。

▲ 顯著的反應(yīng)

波爾斯基再次開始激素治療，他的治療以兩年為一個(gè)周期。先是治療6個(gè)月，然后休息18個(gè)月。這項(xiàng)計(jì)劃旨在有效治療他的癌癥，并保證他的生活質(zhì)量。激素治療是有效的，雖然帶來了一些副作用。自2010年開始使用該療法以來，波爾斯基一直處于緩解期。

“如果你17年前告訴我，17年后的今天我還活著，我會(huì)覺得你瘋了。激素治療很困難，但有了蘭迪，世界上一切都變了。為了她，我會(huì)盡我所能堅(jiān)持下去?！?/p>

波爾斯基的治療得到了顯著的反應(yīng)，他無疑是十分幸運(yùn)的。大約只有10%的轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者能獲得10年以上的緩解期，有些腫瘤在短短9個(gè)月內(nèi)就對(duì)治療產(chǎn)生了免疫力。

▲ 回饋

波爾斯基正在努力改變別人的生活，就像蘭迪改變自己一樣。十多年來，他參加現(xiàn)代公司舉辦的波士頓馬拉松(吉米基金步行)，并擔(dān)任波士頓前列腺癌步行團(tuán)隊(duì)的隊(duì)長。他籌集的資金已經(jīng)用于幫助斯威尼和他的同事提高對(duì)更多前列腺癌患者的護(hù)理水平。

最近，四種新的藥物被批準(zhǔn)用于治療該病，還有無數(shù)其他藥物正在開發(fā)中。斯威尼的團(tuán)隊(duì)目前正在進(jìn)行的一個(gè)項(xiàng)目是確定前列腺癌腫瘤的耐藥機(jī)制并阻止該過程。斯威尼希望這能帶來更長的反應(yīng)時(shí)間，并最終使患者的結(jié)果更好。

波爾斯基說：“我很幸運(yùn)能活著，我想幫助像我這樣的人?！?/p>

參考資料：

https://blog.dana-farber.org/insight/2019/09/prostate-cancer-patient-thriving-decades-after-treatment/