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一個月前C先生突然出現(xiàn)頭暈頭痛 ，伴惡心和噴射性嘔吐，家人趕緊將他送醫(yī)治療。入院查頭部 CT示蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦部 CTA 檢查沒有發(fā)現(xiàn)腦動脈瘤，遂采取止血、降顱壓、健腦等對癥治療，目前C先生頭暈頭痛明顯緩解，體征指標恢復(fù)正常，但仍然存在一定程度的恐聲、畏光等癥狀。由于尚未明確病因，C先生及其家屬都難以安心，害怕以后再次出血，因此在與院內(nèi)醫(yī)生商定后，決定通過院內(nèi)的好醫(yī)友美國衛(wèi)星診所遠程系統(tǒng)，預(yù)約美國神經(jīng)內(nèi)科專家進行“中美聯(lián)合視頻門診”。

出席本次視頻門診的是美國神經(jīng)疼痛?？浦行?Neurology and Pain Specialty Center)的首席神經(jīng)內(nèi)科主任Dr. Kenneth Martinez M.D.(肯尼斯.馬丁內(nèi)斯)，他致力于復(fù)雜神經(jīng)系統(tǒng)疾病的研究和診治，擁有近20年的?？婆R床經(jīng)驗。視頻門診過程中，馬丁內(nèi)斯博士肯定了院方所采取的妥善治療，并就可能的病因進行了分析，其中他特別建議院方醫(yī)生可以對C先生進行 “腦部梯度回聲磁共振成像(gradient echo MRI)”檢查，以明確是否存在腦淀粉樣血管病(CAA)，這種病變會導(dǎo)致腦血管內(nèi)蛋白質(zhì)聚積，使血管變脆進而容易破裂引發(fā)出血。同時，馬丁內(nèi)斯博士也贊同院方醫(yī)生一個月后復(fù)查CTA的提議，以徹底排查腦動脈瘤的可能。

而針對畏光、恐聲及輕微記憶衰退癥狀，馬丁內(nèi)斯博士推薦了氧化鎂和鹽酸美金剛(Memantine)，并對具體用量用法給予細致說明，這兩類藥物有助于抑制大腦神經(jīng)中樞過度興奮性，抑制谷氨酸過度釋放。

同時，馬丁內(nèi)斯博士建議C先生要定期隨訪監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)是否復(fù)發(fā)頭痛或出現(xiàn)抑郁、癲癇等后遺癥，以便及時診治。并就以后如果發(fā)生頭痛、抑郁或癲癇時該如何治療，給予了具體說明，包括西酞普蘭(氰酞氟苯胺)、阿米替林片、左乙拉西坦片、卡馬西平等的使用和腦電圖檢查。最后，馬丁內(nèi)斯博士對C先生關(guān)心的日常保健和出行問題逐一進行了解答，他希望C先生可以通過進行一些低-中強度的運動(比如步行、游泳、太極拳)來促進身體康復(fù)。

視頻門診結(jié)束后，馬丁內(nèi)斯博士出具了詳細的第二診療意見報告，為C先生的后期診療提供重要參考。