FDA:洛哌丁胺(易蒙停)這種止瀉藥不能多吃
洛哌丁胺(易蒙停)是一種常見的抗腹瀉非處方藥。最近,美國FDA正要求廠商使用泡罩包裝或其他單劑量包裝,限制一包劑量的多少。
盡管FDA增加了藥物標(biāo)簽警告,但還是繼續(xù)收到使用比推薦劑量高得多洛哌丁胺后出現(xiàn)嚴(yán)重心臟問題和死亡的報(bào)道,主要是那些故意誤用或?yàn)E用產(chǎn)品的案例。按照標(biāo)簽使用時(shí),洛哌丁胺是一種安全的藥物。
洛哌丁胺是FDA批準(zhǔn)的用來幫助控制腹瀉的癥狀,包括旅行者腹瀉。成人每日最大劑量為非處方藥每日8毫克,處方藥每日16毫克。洛哌丁胺作用于腸道阿片受體,減緩腸道運(yùn)動,減少排便次數(shù)。在批準(zhǔn)的劑量下是安全的,但是當(dāng)超過推薦劑量時(shí),會導(dǎo)致嚴(yán)重的問題,包括嚴(yán)重心律失常和死亡。
患者和消費(fèi)者只需要根據(jù)OTC藥物標(biāo)簽使用由家庭醫(yī)生推薦洛哌丁胺的劑量,以免超過規(guī)定標(biāo)簽劑量引起嚴(yán)重的心律失常或死亡。如果您使用的是非處方藥洛哌丁胺且腹瀉持續(xù)超過2天,停藥并聯(lián)系家庭醫(yī)生。
中國三甲醫(yī)院指定國際醫(yī)療平臺好醫(yī)友提醒,如果你或某人服用洛哌丁胺出現(xiàn)以下癥狀,立即就醫(yī),并告訴醫(yī)護(hù)人員已服用洛哌丁胺:
1.昏厥
2.心跳加快或心律不規(guī)則
3.反應(yīng)遲鈍,這意味著你不能把服藥人弄醒,或服藥人不能回答或給出正常反應(yīng)
醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該意識到使用超過推薦劑量高得多的洛哌丁胺,無論是有意還是無意,可導(dǎo)致嚴(yán)重的心血管不良事件,包括QT間期延長、室性心律失常、暈厥、心臟驟停。濫用的情況下,個(gè)體經(jīng)常一起使用其他藥物試圖穿過血腦屏障的增加其吸收和滲透,抑制洛哌丁胺代謝,提高其興奮作用。有些人服用高劑量的洛哌丁胺治療阿片類藥物的戒斷癥狀。如果懷疑是洛哌丁胺毒性,及時(shí)停藥并開始必要的治療。對于某些藥物治療無效的心律失?;颊撸赡苄枰M(jìn)行電起搏或心臟復(fù)律。同時(shí)建議患者服用洛哌丁胺僅規(guī)定或根據(jù)OTC藥品標(biāo)簽,提醒患者,常用藥物之間的相互作用可能會增加嚴(yán)重心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。
FDA將繼續(xù)評估洛哌丁胺安全問題,并在有更多信息的情況下對公眾進(jìn)行更新。
FDA敦促患者、消費(fèi)者和衛(wèi)生保健專業(yè)人員報(bào)告藥品的不良反應(yīng),維護(hù)公眾的生命安全。
來源:好醫(yī)友
參考文獻(xiàn):
1.Loperamide (marketed as Imodium A-D) Information
2.The FDA’s Drug Review Process: Ensuring Drugs Are Safe and Effective
3.Think It Through: Managing the Benefits and Risks of Medicines
2018-11-19 16:06
好醫(yī)友小編
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