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作為一種全球性疾病，結(jié)直腸癌是國際上第三大常見癌癥。由于發(fā)病隱匿，早期癥狀不明顯，多數(shù)患者確診時疾病已進(jìn)展至中晚期或發(fā)生轉(zhuǎn)移，5年生存率很不理想，而且多數(shù)無法手術(shù)根除病灶，只能使用藥物治療以延長生存期。

而傳統(tǒng)的放、化療方案，盡管可在一定程度上延長晚期結(jié)腸癌患者的存活期，但中位生存期仍不足兩年，且此類化療藥物全身毒副反應(yīng)較大，患者耐受性差。

慶幸的是，近幾年隨著分子靶向療法的出現(xiàn)和發(fā)展，針對各類腫瘤的靶向藥物相繼面市，也為晚期結(jié)直腸癌的治療帶來了曙光。

據(jù)好醫(yī)友醫(yī)療總監(jiān)JOY.XU介紹：目前針對結(jié)直腸癌最重要的兩類靶向治療藥物分別是單克隆抗體和小分子激酶抑制劑，靶點(diǎn)包括有KRAS、NRAS、BRAF、PI3K、PTEN等，另外還包括微衛(wèi)星不穩(wěn)定性(MSI)。

而今天，好醫(yī)友將為大家匯總梳理一下美國FDA批準(zhǔn)的結(jié)直腸癌靶向藥物：

另外，值得一提的是，今年下半年安進(jìn)(Amgen)宣布其治療RAS野生型轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌(mCRC)的藥物帕尼單抗(panitumumab)的補(bǔ)充生物制劑許可申請(sBLA)獲得了美國FDA的批準(zhǔn)通過。與此同時，F(xiàn)DA也批準(zhǔn)了首款基于多基因，以下一代測序技術(shù)為基礎(chǔ)的檢測手段，以確定病人腫瘤的RAS突變狀況。這種輔助診斷可以幫助醫(yī)生鑒別能從帕尼單抗的治療中受益的患者。

不過，需要強(qiáng)調(diào)的是，雖然針對結(jié)直腸癌未來治療的突破點(diǎn)可能還是在于分子靶向治療。但早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療還是非常重要的，能夠大幅度提高結(jié)直腸癌患者的總體存活率。

而腸鏡應(yīng)作為早期篩查的重要手段，一般健康人員50歲以上應(yīng)定期行腸鏡檢查，如果有家族史者更應(yīng)提早至45歲。

由于上述多數(shù)靶向藥尚未在我國大陸上市，因此，很多國內(nèi)患者為了能第一時間用上，紛紛選擇出國看病，或者參加臨床試驗(yàn)。詳情可通過好醫(yī)友進(jìn)一步咨詢。

來源：好醫(yī)友

附：部分資料參考自“醫(yī)界之光”