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日前，中國首個自主研發(fā)的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌靶向藥物呋喹替尼(愛優(yōu)特)，獲國家藥監(jiān)局批準上市。呋喹替尼為境內(nèi)外均未上市的創(chuàng)新藥，通過我國的優(yōu)先審批程序上市。

結(jié)直腸是我國第三常見的癌種，并持續(xù)上升，大有超過肺癌、胃癌登上癌癥榜首的勢頭。由于其癥狀隱匿，大部分患者確診時已為中晚期，此時患者對放療和抗癌藥物的敏感性不高，治療通常以手術(shù)為主，但50%~60%的患者術(shù)后會出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。因此，為防止結(jié)腸癌術(shù)后的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，配合其他綜合性輔助治療非常關(guān)鍵。

結(jié)腸癌輔助治療相關(guān)的藥物主要有化學(xué)藥物和靶向藥物兩類，靶向藥物抗癌活性強，毒副作用小，是目前治療復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌的首選。

關(guān)于呋喹替尼

腫瘤血管生成是病情進展最主要的機制之一，而VEGF通路與腫瘤血管生成相關(guān)，阻斷該通路成為抗癌藥物的重要靶點。

2014年，美國FDA已批準結(jié)腸癌三線治療靶向藥物Stivarga(Regorafenib)，但該藥尚未在國內(nèi)上市。而與其有著相同作用機制的呋喹替尼，正好填補了這一空白。

呋喹替尼是高選擇性、小分子量的VEGFR抑制劑，可同時抑制VEGFR-1、VEGFR-2和VEGFR-3而關(guān)閉VEGF-A/VEGFR2和VEGF-C/ VEGFR3等信號傳導(dǎo)通路，阻止新生血管和淋巴管的生成，阻斷腫瘤組織的營養(yǎng)供給，從而達到抑制腫瘤細胞增殖的目的。

呋喹替尼使患者無疾病進展生存期(安慰劑組1.8個月，呋喹替尼3.7個月)和總生存期(安慰劑組6.6個月，呋喹替尼9.3個月)都顯著延長。

如何預(yù)防結(jié)直腸癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移?

術(shù)后定期復(fù)查，可有效降低結(jié)直腸癌術(shù)后的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率。

·體格檢查：術(shù)后2年內(nèi)每3個月一次;術(shù)后2-5年每6個月一次。

·腫瘤指標(biāo)(CEA/CA199)：術(shù)后2年內(nèi)每3個月一次;術(shù)后2-5年每6個月一次。

·B超(肝膽+盆腔/子宮雙附件)：術(shù)后2年內(nèi)每3個月一次;術(shù)后2-5年每6個月一次。

·胸部/腹部/盆腔CT：術(shù)后半年-1年內(nèi)檢查一次，如無特殊，術(shù)后5年內(nèi)每年復(fù)查一次

·結(jié)腸鏡：術(shù)后1年內(nèi)復(fù)查腸鏡;如果術(shù)前由于腫瘤梗阻等原因未行全結(jié)腸檢查，則應(yīng)在術(shù)后3-6月復(fù)查腸鏡。如術(shù)后結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)高危腺瘤性息肉，則每年均應(yīng)復(fù)查腸鏡。如術(shù)后結(jié)腸鏡檢查結(jié)果陰性，則2-3年再次復(fù)查腸鏡，之后每5年復(fù)查腸鏡。

不能僅指望去趟醫(yī)院復(fù)查就可以了，平時在家也要留心。如果出現(xiàn)以下癥狀要及時就醫(yī)：

·盆腔或快陰部位疼痛，感覺異常、不適;

·以前患結(jié)直腸癌時的癥狀再次出現(xiàn)(如血便、便頻等);

·出現(xiàn)原因不明的新的腫塊、腫團或腫脹;

·出現(xiàn)原因不明的體重持續(xù)下降;

·持續(xù)不斷地咳嗽;

·醫(yī)生告知的任何其他復(fù)發(fā)跡象或任何無法解釋的異常癥狀。

同時，消除促癌因素、保持健康的飲食習(xí)慣也很重要。平時應(yīng)多吃新鮮果蔬，盡量少吃高脂肪、油炸、熏制食物以及腐敗變質(zhì)食物。此外，還要戒煙戒酒，作息規(guī)律，堅持運動，提高免疫力。