權(quán)威丨癌癥病人怎么吃?國家衛(wèi)計委發(fā)話了……
2017年8月1日,國家衛(wèi)生計生委發(fā)布了《惡性腫瘤患者膳食指導(dǎo)(Dietary guide for cancerpatients)》,中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)編號是WS/T559-2017。該項標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了成人惡性腫瘤患者膳食指導(dǎo)原則、能量和營養(yǎng)素推薦攝入量、食物選擇,將于2018年2月1日起施行。
適用范圍
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了成人惡性腫瘤患者膳食指導(dǎo)原則、能量和營養(yǎng)素推薦攝入量、食物選擇。
本標(biāo)準(zhǔn)適用于對在抗腫瘤治療期和康復(fù)期的惡性腫瘤患者(尤指攜瘤患者)進(jìn)行膳食指導(dǎo)。
定義
惡性腫瘤malignant neoplasms:惡性細(xì)胞不受控制地進(jìn)行性增長和擴散,浸潤和破壞周圍正常組織,可以經(jīng)血管、淋巴管和體腔擴散轉(zhuǎn)移到身體其他部位的疾病。
膳食指導(dǎo)原則
1、合理膳食,適當(dāng)運動。
2、保持適宜的、相對穩(wěn)定的體重。
3、食物的選擇應(yīng)多樣化。
4、適當(dāng)多攝入富含蛋白質(zhì)的食物。
5、多吃蔬菜、水果和其他植物性食物。
6、多吃富含礦物質(zhì)和維生素的食物。
7、限制精制糖攝入。
8、腫瘤患者抗腫瘤治療期和康復(fù)期膳食攝入不足,在經(jīng)膳食指導(dǎo)仍不能滿足目標(biāo)需要量時,建議給予腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)支持治療。
能量和營養(yǎng)素推薦攝入量
能量
一般按照 20kcal/(kg·d)~25 kcal/(kg·d)(非肥胖患者的實際體重)來估算臥床患者的能量,30 kcal/(kg·d)~35 kcal/(kg·d)(非肥胖患者的實際體重)來估算能下床活動患者的能量,再根據(jù)患者的年齡、應(yīng)激狀況等調(diào)整為個體化能量值。
蛋白質(zhì)
一般可按 1kcal/(kg·d)~1.2 g/(kg·d)(非肥胖患者的實際體重)給予,嚴(yán)重營養(yǎng)消耗者可按 1.2 kcal/(kg·d)~2 g/(kg·d)(非肥胖患者的實際體重)給予。
脂肪
脂肪供能占總能量 35%~50%。推薦適當(dāng)增加富含n-3及n-9脂肪酸食物。
碳水化合物
碳水化合物供能占總能量 35%~50%。
水
水(飲水和食物中所含水)一般按 30 mL/(kg·d)~40 mL/(kg·d)給予,使每日尿量維持在1000 mL~2000 mL。有心、肺、腎等臟器功能障礙的病人特別注意防止液體過多。
礦物質(zhì)及維生素
參考同齡、同性別正常人的礦物質(zhì)及維生素每日推薦攝入量給予。在沒有缺乏的情況下,不建議額外補充。
食物選擇
谷類和薯類
保持每天適量的谷類食物攝入,成年人每天攝入200 g~400 g為宜。在胃腸道功能正常的情況下,注意粗細(xì)搭配。
動物性食物
適當(dāng)多吃魚、禽肉、蛋類,減少紅肉攝入。對于放化療胃腸道損傷患者,推薦制作軟爛細(xì)碎的動物性食品。
豆類及豆制品
每日適量食用大豆及豆制品。推薦每日攝入約50 g等量大豆,其他豆制品按水分含量折算。
蔬菜及水果
推薦蔬菜攝入量300g~500 g,建議各種顏色蔬菜、葉類蔬菜。水果攝入量200g~300 g。
油脂
使用多種植物油作為烹調(diào)油,每天在25 g~40 g。
其他
避免酒精攝入。
限制燒烤(火燒、炭燒)/腌制和煎炸的動物性食物。
腫瘤患者出現(xiàn)明確的礦物質(zhì)及維生素等營養(yǎng)素缺乏時,在尋求醫(yī)學(xué)治療的同時,可考慮膳食強化而補充部分營養(yǎng)素。
在這份國標(biāo)中,還給出了富含鐵、維生素、硒等食物列表,如下:
來源:國家衛(wèi)計委官網(wǎng)
2018-07-14 23:42
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