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摘要：李建雪說：“我可能經(jīng)驗不足，我也理解死者家屬的悲痛心情，但我盡力了，我不是犯了罪的醫(yī)生。”

6年前的元旦凌晨，產(chǎn)婦陳某在福建一家縣級醫(yī)院因產(chǎn)后大出血死亡。

此案另一主角當班醫(yī)生李建雪，因此多了一重身份–福建首個因醫(yī)療事故“獲罪”的醫(yī)生。

最近，李建雪發(fā)布了一則視頻。面對鏡頭，她平靜地訴說著自己的遭遇：“經(jīng)歷了6年煎熬后，我等來了一份有罪的判決。這對我來說是一份遲來的非正義的判決，我不服這個判決結(jié)果，會繼續(xù)上訴申訴。”

6年前的那個晚上，究竟發(fā)生了什么

事發(fā)前數(shù)日，臨近預產(chǎn)期的產(chǎn)婦辦理了入院手續(xù)，未提供建卡檔案，產(chǎn)檢也未見異常。當天由于交接班問題，產(chǎn)婦的異常檢驗結(jié)果一直未被察覺。

12月31日下午兩點，產(chǎn)婦返院待產(chǎn)，并于當晚21時左右順利產(chǎn)下一名女嬰。但產(chǎn)后不久便出現(xiàn)異常出血，當班醫(yī)生李建雪接到通知后立即趕到產(chǎn)房急救，并通知上級醫(yī)生到場指導，直到產(chǎn)婦生命體征平穩(wěn)后才回到值班室。但1小時后，產(chǎn)婦再次出現(xiàn)異常，李醫(yī)生發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦有生命危險，立即電告上級醫(yī)生，組織搶救，但為時已晚，產(chǎn)婦最終因大出血不治身亡。

此事件被鑒定為一級甲等醫(yī)療事故，醫(yī)方負主要責任并做出巨額賠償。當班醫(yī)師李建雪被吊銷醫(yī)師執(zhí)照、開除黨籍、取保候?qū)?，并?ldquo;醫(yī)療事故罪”被提起公訴。

盡管有專家認為，李建雪在應對該事件時的醫(yī)療行為并不構(gòu)成醫(yī)療事故罪相關(guān)情形。但李建雪最終還是獲判“犯醫(yī)療事故罪，免于刑事處罰”。

作為福建首例醫(yī)療事故入刑案，這場時間跨度長達6年的醫(yī)療案件引起了醫(yī)療界和法律界的廣泛關(guān)注。從“醫(yī)療事故”到“醫(yī)療事故罪”，一字之差，天壤之別!對于這樣的判決，李建雪醫(yī)生已再次提起上訴，結(jié)果不得而知。

這場醫(yī)療事故盡管不乏爭議，但毋庸置疑的是，院方因忽略產(chǎn)婦的化驗報告結(jié)果，未能及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦存在重度子癇前期、低蛋白血癥等問題，對產(chǎn)婦的最終死亡負主要責任。

被忽略的化驗報告單：產(chǎn)科4大殺手之一–子癇

子癇前期是妊娠期高血壓病的亞型之一，是妊娠期間特有的疾病，主要表現(xiàn)為高血壓、水腫和蛋白尿，嚴重可引起抽搐及昏迷癥狀，同時并發(fā)腎功能衰竭、心力衰竭、肺水腫、顱內(nèi)出血、胎盤早期剝離等問題。通常根據(jù)嚴重程度可分為輕、中、重三種，其中以重度子癇前期最為兇險，若處理不及時或不得當，將危及生命。

那么，哪些孕媽更易中招呢?

1、年齡≥40歲、≤18歲，或身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)≥28kg/m2的女性;

2、有子癇前期家族史或既往子癇前期病史的女性;

3、本身患有或隱匿存在高血壓病、腎臟疾病、糖尿病和自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、抗磷脂綜合征等的女性;

4、兩次懷孕間隔10年以上，此次妊娠首次產(chǎn)前收縮壓≥130mmhg或舒張壓≥80mmhg的女性;

5、孕早期24h尿蛋白定量≥0.3g或尿蛋白持續(xù)存在(隨機尿蛋白≥++1次及以上)的女性;

6、多胎妊娠的女性。

有什么方法可以預防子癇前期呢?

據(jù)好醫(yī)友醫(yī)療網(wǎng)美國婦產(chǎn)科與母胎醫(yī)學專家Dr.Vivien Pan, MD介紹：目前已知比較明確的先兆子癇誘因包括肥胖、高齡妊娠和多胎妊娠，但是尚無有效的預防方法，一般建議：

1、保證合理飲食，做到營養(yǎng)均衡，適當補充鈣、維生素，適量攝入食鹽、飽和脂肪酸等;

2、采取醫(yī)療干預，如有高凝傾向的孕婦可口服低劑量的阿司匹林;

3、在醫(yī)生指導下指定運動計劃，進行適度運動鍛煉;

4、盡可能在35歲之前完成生育，孕期做好體重管理;

5、不要人為的懷多胞胎，從而降低子癇發(fā)生幾率。

來源：好醫(yī)友