關(guān)于腎移植,你想知道的都在這
據(jù)外媒報(bào)道,美國小天后賽琳娜·戈麥茲去年因紅斑狼瘡引發(fā)尿毒癥,獲閨蜜捐贈(zèng)腎臟并接受移植手術(shù)。其間,她曾短暫陷入抑郁難以自拔。
腎臟移植究竟有必要做嗎?究竟需要注意些什么?中國三甲醫(yī)院指定國際醫(yī)療平臺(tái)好醫(yī)友為您揭秘。
當(dāng)接受腎臟移植手術(shù)時(shí),意味著用健康的腎臟來代替原有的衰竭腎臟,維持基本代謝功能。
從好的方面來說,飲食上的限制較少了,但同時(shí)還應(yīng)該遵循健康的飲食。研究表明,腎移植患者比那些繼續(xù)透析的人活得更長。
消極的一面是手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。也需要一直服用抗排斥藥物,可能會(huì)有副作用。感染和患某些癌癥的風(fēng)險(xiǎn)增加。
雖然大多數(shù)移植手術(shù)是成功的,而且持續(xù)了很多年,但移植維持的時(shí)間會(huì)因人而異。許多人一生中需要不止一次腎臟移植手術(shù)。
對(duì)于患者來說,在開始透析前進(jìn)行移植手術(shù),或者腎衰竭后透析不久進(jìn)行移植,兩者都有好處。一些研究表明,移植前很少或完全沒有透析,可以擁有更長的生存期,節(jié)省時(shí)間和金錢,并有更好的生活質(zhì)量。
所有年齡段的患者都可接受移植。
你身體狀況應(yīng)當(dāng)足夠好才能做手術(shù),還必須遠(yuǎn)離癌癥和感染。每個(gè)移植候選者都將接受全面的醫(yī)學(xué)和社會(huì)心理評(píng)估。評(píng)估有助于發(fā)現(xiàn)問題,以便在移植前糾正。對(duì)大多數(shù)人來說,接受移植是一個(gè)很好的治療選擇。
在許多情況下,年紀(jì)較大或有其他健康問題如糖尿病患者,仍然可以成功地進(jìn)行腎臟移植。需要認(rèn)真評(píng)估、了解和處理各種特殊風(fēng)險(xiǎn)。你可能會(huì)被要求做一些能減輕某些風(fēng)險(xiǎn)并提高移植成功率的事,如,減肥或戒煙。
如果你有糖尿病,也可以做胰腺移植手術(shù)。向醫(yī)生詢問胰腺和腎臟聯(lián)合移植的情況。
所有腎臟病患者都需要進(jìn)行評(píng)估。
醫(yī)生會(huì)建議你做一個(gè)全面徹底的體檢,并進(jìn)行一系列檢測和X光檢查,來了解你的健康狀況。所有可能影響治療效果的項(xiàng)目,都會(huì)被檢查。你能做的就是加快檢測進(jìn)度,盡可能快地完成所有檢測,并與移植團(tuán)隊(duì)保持密切聯(lián)系。如果你被告知可能不適合移植,大膽地問清楚你的困惑,或者你是否有資格在之后或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行移植。
如果你的親友愿意捐一個(gè)腎臟給你,那這個(gè)人也需要進(jìn)行一次篩查,以確定其是否匹配且足夠健康,滿足所有捐贈(zèng)條件。
如果你的孩子患有腎臟疾病,你需要認(rèn)真考慮為其做移植評(píng)估。因?yàn)橐浦材苁箖和湍贻p人健康成長。
你可能會(huì)驚訝地發(fā)現(xiàn),自己的腎臟在移植時(shí)一般不會(huì)被摘除出體外。除非有醫(yī)學(xué)上的原因,否則外科醫(yī)生會(huì)把它們留在那里。捐贈(zèng)的腎臟則放在下腹(腹部),以便連接到重要血管和膀胱。把新的腎臟放在腹部,也可以更容易地處理任何可能出現(xiàn)的問題。
手術(shù)大約需要四個(gè)小時(shí)。一開始你會(huì)感到疼痛,但應(yīng)該在術(shù)后一天左右起床,一周后回家。如果腎臟來自活體捐贈(zèng)者,它應(yīng)該很快開始工作,而一個(gè)已故捐贈(zèng)者的腎臟則需要更長時(shí)間才能運(yùn)轉(zhuǎn)–2-4周或更長時(shí)間。若發(fā)生這種情況,可能還需要接受透析。
術(shù)后,你將被告知需要服用的藥物及其副作用。你也需要了解飲食注意事項(xiàng)。如果你一直在透析,你會(huì)發(fā)現(xiàn),移植相對(duì)透析的一個(gè)好處在于,對(duì)飲食的限制更少。
正常情況下,你的身體會(huì)擊退所有不屬于自身的東西,比如細(xì)菌和病毒。這個(gè)保護(hù)系統(tǒng)被稱為免疫系統(tǒng)。為了阻止你的身體攻擊或排斥捐贈(zèng)的腎臟,必須服藥來降低免疫系統(tǒng)的活性(抗排斥藥物或免疫抑制劑)。只要新腎臟在工作,就需要服藥。如若不然,免疫系統(tǒng)會(huì)把捐贈(zèng)的腎當(dāng)作“外來者”,攻擊并摧毀它。
抗排斥藥物可能有一些副作用。但所幸,對(duì)大多數(shù)人來說,副作用通常都是可控的。改變藥物的劑量或種類通常能減輕一些副作用。
除了免疫抑制劑,還要服用其他藥物,比如抗感染藥物。大多數(shù)患者都認(rèn)為,與成功移植帶來的自由和生活質(zhì)量相比,服藥的麻煩微乎其微。
2018-07-15 15:27
好醫(yī)友小編
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