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近日，美國癌癥協(xié)會(huì)發(fā)布了未來10年全國性抗癌重大計(jì)劃--“癌癥預(yù)防和死亡率下降2030藍(lán)圖”。中美癌癥死亡率間的顯著差距，也吸引了越來越多國人選擇出國看病。

自1930年到2015年，全美癌癥死亡率最高的年份是1990年，這一年的總死亡率是215.1/10萬人，而到2015年，全美癌癥總死亡率已經(jīng)降到158.7/10萬人，降幅達(dá)到26%。其中，男性降幅為32%，女性降幅為23%。

(1930~2015年，美國男性和女性的癌癥死亡率情況)

中美跨境醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)者好醫(yī)友總結(jié)了美國癌癥死亡率下降的原因，主要有三大要素：

一、預(yù)防：自1990年起，美國總?cè)丝谥邪┌Y死亡率的連續(xù)下降，主要是由于肺癌、乳腺癌、結(jié)腸癌和前列腺癌死亡率的下降。這4種癌癥此前承包了約一半的癌癥死亡，因此它們死亡率一降，總死亡率也跟著降。吸煙情況則極大影響了以肺癌為首的許多癌癥，美國癌癥死亡率的下降，可直接歸功于吸煙率下降。

二、篩查：篩查的出現(xiàn)，極大影響了結(jié)腸癌和宮頸癌的預(yù)后。美國宮頸癌的死亡率從1975年的5.6/10萬下降到了2015年的2.3/10萬，主要得益于巴氏涂片法(宮頸涂片)，即便是在HPV疫苗已經(jīng)上市的今天，宮頸涂片篩查依然是必不可少的手段。據(jù)2016年數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，盡管美國已有47.5%的HPV疫苗接種率，這個(gè)接種率依然被評價(jià)為“較低”。相比之下，我國在這些方面的差距還很大。

三、治療：手術(shù)術(shù)式的改進(jìn)和并發(fā)癥的減少，使得手術(shù)死亡率降低，質(zhì)子重離子等放療手段的進(jìn)步，減少了患者的死亡率。同時(shí)，美國高度發(fā)達(dá)的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)帶動(dòng)了醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)新，不斷涌現(xiàn)的治療新技術(shù)和新手段，尤其是在新藥、新設(shè)備研發(fā)上領(lǐng)先其他國家。靶向治療、免疫治療等新療法的應(yīng)用，進(jìn)一步降低了患者死亡率。另外，美國精準(zhǔn)醫(yī)療理念也引領(lǐng)世界，多學(xué)科協(xié)作(MDT)十分普及，特別是對于癌癥，所有案例必須進(jìn)行多學(xué)科討論(Tumor Board)，綜合制定最佳治療方案。而這些，正是出國看病患者所看重的。