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任何人都有可能罹患闌尾炎，因為它實在太常見了。但從年齡看，10-30歲是發(fā)病高峰。

闌尾炎為啥這么常見?

這與闌尾的特殊結構脫不了干系。

闌尾是結腸在右下腹部突出的指狀袋，長約5-8cm，直徑約0.5-0.8cm，狀似蚯蚓，然而它是一個“死胡同”， 只進不出。一旦闌尾系膜堵塞導致感染，細菌就會迅速繁殖，引發(fā)闌尾發(fā)炎、腫脹并充滿膿液。如果不及時治療，闌尾可能破裂，引起嚴重并發(fā)癥。

出現(xiàn)這些癥狀，趕緊就診

闌尾炎的發(fā)生可能很突然、沒有預兆。不過闌尾炎會有一些典型癥狀和體征，包括：

·從右下腹開始的突然疼痛。

·突然疼痛，開始在肚臍周圍，經(jīng)常轉移到右下腹部。

·如果咳嗽、走路或其他劇烈運動，疼痛加重。

·惡心嘔吐。

·食欲不振。

·隨著病情發(fā)展，低熱可能惡化。

·便秘或腹瀉。

·腹脹。

不過，典型闌尾炎癥狀只出現(xiàn)在50%的闌尾炎患者中。疼痛部位可能也會有所不同，這取決于年齡和闌尾的位置。當懷孕時，疼痛可能來自上腹部，因為闌尾在懷孕期間的位置會抬高。

闌尾炎如果及早診斷和治療，病人多可短期內(nèi)康復，死亡率極低;如果延誤診治可引起嚴重的并發(fā)癥，甚至造成死亡。

“痛shi人的”，不只是闌尾炎

急性闌尾炎雖說是引起急性腹痛的最常見原因，但臨床上有幾種腹痛特別容易與闌尾炎混淆，要加以鑒別：

1.胃十二指腸潰瘍穿孔：

穿孔溢液可沿升結腸旁溝流至右下腹部，可有類似轉移性右下腹痛，很像急性闌尾炎的疼痛。CT鑒別：膈下游離氣體，闌尾未見異常。

2.膽道系統(tǒng)感染性疾?。?/p>

易與高位闌尾炎相混淆，但有明顯絞痛、高熱，甚至出現(xiàn)黃疸。查體可有墨菲征陽性。

3.克羅恩病急性期：

病變處的腸管充血，水腫并有滲出，刺激右下腹壁層腹膜，出現(xiàn)腹痛及壓痛，類似急性闌尾炎。但大便檢查有明顯的異常成分。

4.異位妊娠破裂：

右側異位妊娠破裂后，腹腔內(nèi)出血刺激右下腹壁層腹膜，可出現(xiàn)急性闌尾炎的臨床特點。但異位妊娠常有停經(jīng)及早孕史，而且發(fā)病前可有陰道出血，行B超檢查可進一步確認。

5.卵巢囊腫蒂扭轉：

右側卵巢囊腫蒂扭轉后，囊腫循環(huán)障礙、壞死、血性滲出，引起右腹部的炎癥，與闌尾炎相似。但婦科檢查能觸到囊性包塊，行B超檢查可進一步確認。

6.右側輸卵管炎

右側輸卵管急性炎癥可引起與急性闌尾炎相似的癥狀和體征。但輸卵管炎多發(fā)生于已婚婦女，有白帶過多史，發(fā)病多在月經(jīng)來潮之前。婦科檢查右側附件有觸痛性腫物。

參考來源：www.mayoclinic.org、醫(yī)學之聲