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新藥與放療聯(lián)合應(yīng)用于癌癥患者可顯著提高放療效果

醫(yī)學(xué)資訊 | 閱讀量:

不論城市還是農(nóng)村,癌癥已成為我國居民第一大死因。然而,如今,癌癥已非“絕癥”,許多癌癥經(jīng)過規(guī)范的綜合治療可實現(xiàn)臨床治愈,成為慢性病。

放射治療是癌癥最常用的治療方法之一。大約60%的癌癥患者受益于放射治療,像早期鼻咽癌患者放射治療后五年生存率達(dá)80%以上;早期宮頸癌患者達(dá)90%以上;早期喉癌患者5年生存率70%,能保存喉功能;早期精原細(xì)胞癌和早期前列腺癌患者80%。對于其他一些癌癥,放療也可改善癥狀。放療可單獨使用,也可與化療一起使用。

癌細(xì)胞在增殖過程中,必須經(jīng)過DNA復(fù)制,而放療通過穿透癌細(xì)胞內(nèi)的DNA分子鏈,引起分子鏈斷裂,從而殺死癌細(xì)胞。醫(yī)生們通過放療直接摧毀患者的腫瘤,或者縮小腫瘤為手術(shù)做準(zhǔn)備,這取決于腫瘤的類型,因為不同癌癥對放射治療的敏感性不同。一般說來,消化系統(tǒng)的癌腫,如胃癌、結(jié)腸癌、肝癌,放療有效率不超過50%,更難獲得根治。

而最近一項新研究找到了一種方法,有望提高放療對抗癌細(xì)胞的強度。醫(yī)生們將一種名為5-碘-2-嘧啶-2'-去氧核糖(IPdR)也被稱為羅匹昔定(Ropidoxuridine)的新藥,與放療聯(lián)合應(yīng)用于癌癥患者。結(jié)果顯示:其可顯著提高放療效果!

說到IPdR的研制,來自美國布朗大學(xué)沃倫·阿爾珀特醫(yī)學(xué)院和羅德島醫(yī)院放射腫瘤科的蒂莫西·金塞拉(Kinsella)博士解釋道:“以前的研究發(fā)現(xiàn)了一種很有前途的化合物,叫做碘脫氧尿苷(IUdR),它對提高放療的效果非常有效。IUdR只能通過靜脈注射,并且證明對病人有很多副作用。因此,開發(fā)了IPdR這種新藥?!?/p>

IPdR是一種前藥,前藥是一種藥物的非活性版本,一旦代謝發(fā)生就會變得活躍。IPdR可以作為膠囊服用,一旦進(jìn)入體內(nèi),它就會轉(zhuǎn)化為活性藥物IUdR。研究人員認(rèn)為,IUdR以其活性形式削弱癌細(xì)胞,使其更容易被輻射破壞。

在試驗中,Kinsella博士團(tuán)隊給18名晚期癌癥患者使用了這種藥物,包括食道癌、胰腺癌、肝癌和結(jié)腸癌。試驗參與者連續(xù)28天每天服用一劑IPdR前藥,在28天的治療過程中,醫(yī)生逐漸增加劑量,分別測量了參與者血液中IPdR前藥和活性IUdR的水平,并監(jiān)測了參與者的副作用。

IPdR幫助輻射殺死癌細(xì)胞

在28天內(nèi),試驗發(fā)現(xiàn)每天服用1200毫克IPdR是安全的。在此范圍內(nèi)患者副作用很小,且1200毫克的前藥劑量增加了活性藥物的血液水平,足以使癌細(xì)胞在接受放療時變得更弱。

此外,研究人員在患者接受治療開始54天后對14名癌癥患者的腫瘤進(jìn)行了評估,CT和MRI掃描顯示,1人的腫瘤完全消失,3人的腫瘤縮小了30%,另外9人的腫瘤無進(jìn)展。其中1人感染,導(dǎo)致疾病惡化,不得不停止治療。

結(jié)果顯示:

·患者在接受放射治療服用IPdR,血液中的IUdR水平足以使放療更有效地殺死癌細(xì)胞。

·達(dá)到血液中IUdR治療水平所需要的IPdR劑量,即1200毫克導(dǎo)致的副作用最小。

研究者指出:“這項試驗針對的是那些患有復(fù)發(fā)性癌癥并且已接受了許多其他癌癥治療的病人,對于新診斷的患者,我們可以安全地使用更高的劑量,更好地殺死腫瘤。”

出國看病行業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者好醫(yī)友編譯

參考資料:medicalnewstoday

2018-11-06 16:56

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