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最近，一項(xiàng)新的試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)：一種結(jié)合靶向療法和化療的新療法，可能會(huì)將早期乳腺癌患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降低一半。這項(xiàng)研究將目光集中在將近1500名HER2(一種促進(jìn)癌癥生長(zhǎng)的蛋白質(zhì)，約1/5的乳腺癌呈HER2陽(yáng)性)陽(yáng)性的早期乳腺癌患者身上。

在新的試驗(yàn)中，所有的女性都接受了標(biāo)準(zhǔn)治療方案。首先，她們接受了傳統(tǒng)的化療和針對(duì)HER2陽(yáng)性乳腺癌的靶向藥赫賽汀(曲妥珠單抗)進(jìn)行治療。然后再通過(guò)手術(shù)切除剩余腫瘤。

該研究的首席研究員Charles Geyer博士解釋，化療+赫賽汀療法可能會(huì)徹底清除一部分患者的癌癥。但對(duì)于大多數(shù)患者來(lái)說(shuō)，手術(shù)時(shí)仍有癌癥“殘余”，這使得她們癌癥復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。

目前，對(duì)于這類患者的標(biāo)準(zhǔn)治療是術(shù)后繼續(xù)服用赫賽汀一年。研究團(tuán)隊(duì)希望了解患者服用另一種藥物Kadcyla是否會(huì)有更好的表現(xiàn)。

Kadcyla是一種新靶向藥物，它將赫賽汀和一種名為Emtansine的化療藥物結(jié)合在一起。它已被美國(guó)FDA批準(zhǔn)用于治療一些患有晚期HER2陽(yáng)性乳腺癌患者，它的問(wèn)世可將轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者的生存期延長(zhǎng)數(shù)月甚至數(shù)年，且副作用相較其他療法也較小。

化療藥物附著在靶向藥物上，其原理在于，后者將攜帶前者直接進(jìn)入要攻擊的癌細(xì)胞。研究者推斷，Kadcyla可能比赫賽汀更有效地預(yù)防早期乳腺癌患者復(fù)發(fā)。

“結(jié)果證明，這個(gè)假設(shè)是正確的，”研究者說(shuō)，在術(shù)后一年接受該藥物治療的女性中，88%的患者在三年后仍然存活且未出現(xiàn)癌癥復(fù)發(fā)，相比之下，接受赫賽汀治療的患者中這一比例為77%。

這項(xiàng)研究涉及近1500名早期癌癥患者，她們?cè)诮邮軜?biāo)準(zhǔn)化療和赫賽汀治療后仍有腫瘤組織殘留。手術(shù)后，她們被隨機(jī)分配接受Kadcyla或赫賽汀治療一年左右，兩種藥物均每三周輸注一次。

這些患者在治療后接受了三年的隨訪。接受Kadcyla治療的患者復(fù)發(fā)或死亡率為12%，而赫賽汀患者的這一比例為22%。

不過(guò)，Kadcyla有更多副作用，包括：血小板(發(fā)揮凝血作用)下降以及神經(jīng)癥狀，如：麻木和肝酶升高等。但這些副作用大多為1級(jí)或2級(jí)水平，較為溫和。

研究者計(jì)劃在圣安東尼奧乳腺癌研討會(huì)上公布，該研究同時(shí)在線發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》。

過(guò)去的20年，隨著治療技術(shù)的進(jìn)步，赫賽汀等靶向藥物的問(wèn)世使得越來(lái)越多的HER2陽(yáng)性乳腺癌患者病情好轉(zhuǎn)。而這項(xiàng)研究是朝著防止復(fù)發(fā)的方向邁出的又一步。

出國(guó)看病行業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者好醫(yī)友指出：目前，患HER2陽(yáng)性乳腺癌的患者多數(shù)治療前景已非常樂(lè)觀，未來(lái)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的患者將會(huì)越來(lái)越少，距離乳腺癌治愈的目標(biāo)也將越來(lái)越近。

參考資料

[1] Drug Halves Tumor Recurrence for Women With a Common Breast Cancer.