患上胃炎,是不是就會(huì)得胃癌?
胃癌是最常見(jiàn)的消化道腫瘤,而我國(guó)正是胃癌大國(guó)。據(jù)好醫(yī)友介紹:生活中“十人九胃炎”,不少人體檢出萎縮性胃炎,就開(kāi)始擔(dān)心萎縮性胃炎癌變的幾率有多大?是不是一定會(huì)發(fā)生癌變等!
什么是萎縮性胃炎?
萎縮性胃炎是是消化系統(tǒng)常見(jiàn)疾病之一,多見(jiàn)于中老年人,指胃粘膜表面反復(fù)受到損害后導(dǎo)致的粘膜固有腺體萎縮,甚至消失,粘膜肌層常見(jiàn)增厚的病理改變。慢性萎縮性胃炎指胃粘膜已經(jīng)發(fā)生萎縮性改變的慢性胃炎,可分為多灶萎縮性胃炎和自身免疫性胃炎兩大類。前者萎縮性改變?cè)谖竷?nèi)呈多灶性萎縮,以胃竇為主,多由幽門螺桿菌感染引起的慢性非萎縮性胃炎發(fā)展而來(lái),后者萎縮性改變主要在胃體,多由自身免疫引起的胃體胃炎發(fā)展而來(lái)。
萎縮性胃炎≠癌變
患者要注意,雖然胃癌周圍黏膜中,萎縮性病變多見(jiàn),但并不是說(shuō)慢性萎縮性胃炎會(huì)必然發(fā)展成胃癌。慢性萎縮性胃炎將來(lái)是否會(huì)發(fā)展為癌前病變或癌變,應(yīng)根據(jù)病變的萎縮程度,具體情況具體分析,不能一概而論。目前醫(yī)界學(xué)的共識(shí)是:慢性萎縮性胃炎雖可癌變,但癌變率很低(多數(shù)研究發(fā)現(xiàn)癌變率不超過(guò)3%)。
雖說(shuō)慢性萎縮性胃炎癌變率很低,但并非兩者毫無(wú)關(guān)系,胃癌是從萎縮性胃炎的腸上皮化生和異型增生一步步發(fā)展來(lái)的。為了盡量減少發(fā)生癌變的可能,需要規(guī)范治療和復(fù)查,故積極防治還是十分必要和應(yīng)該的。
對(duì)慢性萎縮性胃炎伴不完全性結(jié)腸型腸上皮化生者要重視,更要定期隨防。為了監(jiān)視病變的動(dòng)態(tài)變化,要定期復(fù)查胃鏡。一般性慢性萎縮性胃炎3年復(fù)查1次;不完全性結(jié)腸型腸上皮化生伴輕度不典型增生者1年1次;伴中度不典型增生者3個(gè)月1次;伴重度不典型增生者應(yīng)看作是癌變,可考慮將局部病變組織切除或手術(shù)切除,以絕后患。
目前,國(guó)內(nèi)由于胃癌前期篩查工作和患者的認(rèn)識(shí)不足,導(dǎo)致了國(guó)內(nèi)胃癌患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已到中晚期。而在美國(guó)有較多關(guān)于胃癌治療的新藥,以及先進(jìn)的治療技術(shù),并且早期胃癌有很高的治愈率,很多患者為了得到更好的治療選擇出國(guó)看病。
2019-03-08 16:53
好醫(yī)友小編
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