肺癌轉(zhuǎn)移要怎么治療
如果說肺癌是攻向人身的一把利劍,腫瘤轉(zhuǎn)移則堪稱那最致命的一擊,不少患者因?yàn)檗D(zhuǎn)移無奈選擇出國看病。
好醫(yī)友介紹,腫瘤組織每天向血液中釋放癌細(xì)胞,脫落的癌細(xì)胞隨血液或淋巴流布全身,一旦條件成熟,散落的癌細(xì)胞會像種子一樣在身體的任何組織器官種植,并迅速生長起來,破壞臟器功能,最終導(dǎo)致病人死亡。
而肺部由于淋巴組織分布廣泛,血流運(yùn)行豐富,因此肺癌病人更容易在早期就發(fā)生遠(yuǎn)處病灶轉(zhuǎn)移,給治療帶來了非常大的困難。但即便如此,也并不意味著對發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的肺癌就無能為力。事實(shí)上,在全身化療的基礎(chǔ)上實(shí)施對應(yīng)轉(zhuǎn)移灶的局部治療,依然能夠減輕患者的痛苦,延長他們的生命。
對于肺癌轉(zhuǎn)移的患者,好醫(yī)友對于給出以下建議。
▲腦轉(zhuǎn)移,要靠放療
肺癌是最常見的顱內(nèi)轉(zhuǎn)移性腫瘤。當(dāng)患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐、肢體乏力、精神異常、視力改變、行動障礙等癥狀后,必須提起高度警覺,做腦CT和磁共振檢查判斷是否已經(jīng)發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移,為治療爭取時間。
一旦證實(shí)為腦轉(zhuǎn)移,就必須立即治療。脫水治療是最常用的對癥處理方法,而如果希望進(jìn)行根本治療,則只能依靠放療了。
緩解某些多發(fā)和單發(fā)病灶癥狀,可以使用γ刀,但它對CT、腦磁共振不能發(fā)現(xiàn)的轉(zhuǎn)移,不能有效抑制,而且在治療新發(fā)生的病灶時也較為困難。
▲肝轉(zhuǎn)移,手術(shù)緩解
肝臟也是肺癌常見的轉(zhuǎn)移部位,約有30%左右的肺癌患者會出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移。
肝轉(zhuǎn)移最常見的癥狀是肝區(qū)持續(xù)性漲痛,同時食欲不振,消化不良。對于肝臟孤立轉(zhuǎn)移灶,可以采用手術(shù)緩解癥狀,但是仍需視患者的具體情況而定。
▲骨轉(zhuǎn)移,先要止痛
大約有50%的肺癌患者最終會出現(xiàn)多個部位的骨轉(zhuǎn)移,其中以同側(cè)肋骨及脊柱最常見。骨轉(zhuǎn)移早期沒有任何癥狀,晚期則表現(xiàn)為局部的頑固性疼痛,并有固定的壓痛點(diǎn)。
發(fā)生骨轉(zhuǎn)移后最可怕的是,一旦腫瘤轉(zhuǎn)移到頸椎、胸椎、腰椎等機(jī)體承重骨部位,可能造成嚴(yán)重后果。此外,骨轉(zhuǎn)移還會導(dǎo)致骨質(zhì)溶解、高鈣血癥及病理性骨折,使患者的生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。
因此,肺癌患者在確診后應(yīng)常規(guī)做全身骨掃描,以排除可能存在的骨轉(zhuǎn)移。
好醫(yī)友建議,以大劑量順鉑為主的聯(lián)合化療方案在治療肺部原發(fā)病灶的同時,也能起到控制骨轉(zhuǎn)移發(fā)展,緩解疼痛的作用。對于孤立性骨轉(zhuǎn)移灶,在肺部病灶經(jīng)化療控制穩(wěn)定后,可給予大劑量、短療程的放射治療,緩解疼痛并殺滅癌細(xì)胞,控制病灶發(fā)展。
而那些全身多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移的患者,可以用放射性核素治療取代放射治療,但需要格外注意的是,由于放射性核素治療會造成骨髓抑制反應(yīng),原則上不能和化療同時使用。
2019-03-12 17:28
好醫(yī)友小編
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