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大腦和神經(jīng)領(lǐng)域十分復(fù)雜，充滿(mǎn)了未知的挑戰(zhàn)。世界帕金森病日(4·11)剛過(guò)，帕金森病就是當(dāng)前醫(yī)學(xué)界面對(duì)的最神秘的神經(jīng)系統(tǒng)疾病之一。

美國(guó)西達(dá)-賽奈醫(yī)療中心運(yùn)動(dòng)障礙項(xiàng)目主任米歇爾·塔格萊蒂博士是帕金森病領(lǐng)域的權(quán)威專(zhuān)家，長(zhǎng)期致力于研究帕金森病。最近，他的團(tuán)隊(duì)又有新發(fā)現(xiàn)，跟著好醫(yī)友去看看吧。

塔格萊蒂博士團(tuán)隊(duì)正在研究糖尿病藥物利拉魯肽對(duì)未患糖尿病的帕金森病患者的潛在益處。

“我們想看看，患者究竟是否能從治療胰島素抵抗的藥物中獲益。”他說(shuō)，此前的研究已表明，使用這類(lèi)藥物具有一些積極的結(jié)果，我們想進(jìn)一步探索。

糖尿病和帕金森，關(guān)系不簡(jiǎn)單!

塔格萊蒂博士介紹，糖尿病和帕金森病之間有著長(zhǎng)期的緊密聯(lián)系。

許多研究表明，糖尿病患者似乎得帕金森病的幾率更高。因此，有一種觀點(diǎn)認(rèn)為，無(wú)論糖尿病進(jìn)程如何，都可能以某種方式影響大腦并導(dǎo)致神經(jīng)退行性變，特別是胰島素抵抗(2型糖尿病)。

前期的一項(xiàng)研究顯示，在西達(dá)-賽奈醫(yī)療中心的154名帕金森病患者中，58%有胰島素抵抗。為了使血糖保持在正常水平，他們的身體需要更多的胰島素，這是胰島素抵抗的標(biāo)志。

了解這一點(diǎn)，我們提出疑問(wèn)：“這些非糖尿病性帕金森病患者是否也在糖代謝方面有問(wèn)題?如果確實(shí)如此，我們猜測(cè)，治療胰島素抵抗的藥物可以幫助改善帕金森癥的癥狀。”

研究?jī)?nèi)容

塔格萊蒂博士團(tuán)隊(duì)開(kāi)展了一項(xiàng)涉及57名帕金森病患者的2期臨床試驗(yàn)。試驗(yàn)將持續(xù)兩年：一年的藥物治療(對(duì)照組給予安慰劑)，以及一年的跟蹤調(diào)查。他們將根據(jù)服用利拉魯肽前后的運(yùn)動(dòng)和非運(yùn)動(dòng)癥狀，來(lái)評(píng)估患者是否好轉(zhuǎn)以及治療的副作用。

此外，還將通過(guò)PET掃描葡萄糖代謝情況，來(lái)觀察他們的大腦能否較好地代謝糖，進(jìn)而觀察他們大腦的工作情況。

塔格萊蒂博士指出，這項(xiàng)研究有幾個(gè)目標(biāo)：

1、看看患者是否能在短期內(nèi)感覺(jué)更好、癥狀是否有所改善，同時(shí)測(cè)試藥物的安全性。

2、觀察患者在第一年結(jié)束停藥后，療效能否持續(xù)。如果情況仍然較好，意味著潛在的疾病改善，而不僅僅是對(duì)藥物的反應(yīng)。神經(jīng)退行性變研究的一大目標(biāo)就在于，尋找減緩疾病進(jìn)展的方法。我們正在朝著這一遠(yuǎn)大目標(biāo)努力。

除了研究藥物的直接臨床效果外，研究團(tuán)隊(duì)還希望獲取更多關(guān)于帕金森病的信息。“如果能探索到冰山一角，就已經(jīng)非常了不起了。”