胃癌從早期到晚期,要經(jīng)歷多久?
胃癌是我國第二大癌癥。胃癌首先在粘膜層生長,若不及時(shí)治療,癌變將逐步擴(kuò)展到胃壁的深層結(jié)構(gòu)中,發(fā)展為晚期。美國關(guān)于胃癌的新療法較多,目前美國有十萬多胃癌患者存活。越來越多國內(nèi)患者為了得到更好的治療選擇出國看病。
早期胃癌是指病變僅限于粘膜和粘膜下層(不論癌變范圍大小、是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移)。反之,只要癌變突破粘膜下層,進(jìn)入肌層以后的結(jié)構(gòu),就成為了進(jìn)展期胃癌(包括中、晚期)。
胃癌的發(fā)展需要一個(gè)漫長的演發(fā)和演進(jìn)過程。
演發(fā)是指從正常細(xì)胞演變?yōu)榘┘?xì)胞的過程,即癌變過程,該過程常以年為單位計(jì)算;演進(jìn)過程則是癌細(xì)胞繼續(xù)發(fā)展,惡性程度逐漸增高的過程,該過程的速度常不均衡,直至患者死亡。因此,胃癌從早期到晚期的時(shí)間,很難下結(jié)論。但可以從當(dāng)前對(duì)胃癌形成、進(jìn)展及預(yù)后的研究結(jié)果中找到線索。
早期胃癌到進(jìn)展期胃癌
一些研究(包括病例報(bào)告、回顧性及前瞻性隨訪)評(píng)價(jià)了未治療胃癌的自然發(fā)展過程。比如說,在一項(xiàng)對(duì)56例胃癌病人隨訪超過10年的前瞻性研究發(fā)現(xiàn):由胃癌早期階段發(fā)展到進(jìn)展期胃癌需要平均3.7年的時(shí)間,但若不經(jīng)治療,會(huì)加速進(jìn)展期胃癌出現(xiàn),且不同型別胃癌的進(jìn)展時(shí)間是不同的。也有研究表明:內(nèi)鏡下早期癌微小病變可在2年內(nèi)快速發(fā)展為彌漫浸潤型癌。
而胃癌患者的生存時(shí)間與臨床分期相關(guān)。早期胃癌病人的5年生存率可達(dá)90%以上,而晚期則低于10%。然而,胃癌病人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)疾病往往已進(jìn)展到中晚期,其治療效果與預(yù)后較差,而全球大部分國家和地區(qū)胃癌的5年相對(duì)生存率也僅在20%左右。
美國目前有較好的治療胃癌的靶向藥物、基于分子水平的藥物,攻擊腫瘤細(xì)胞內(nèi)的特定異常。據(jù)美國國家癌癥中心統(tǒng)計(jì),美國胃癌病人的總體五年生存率為28.3%,其中在初次診斷時(shí)約25.7%的患者腫瘤呈局限性,未出現(xiàn)淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,這類病人在美國的五年生存率為64.1%。為尋求更好的治療,不少胃癌患者走上出國看病之路。
但出國看病目前仍存在較高的費(fèi)用門檻,對(duì)患者身體條件也有較高的要求。為此,作為中國三甲醫(yī)院指定國際醫(yī)療平臺(tái),好醫(yī)友建議,確診癌癥后,不妨先通過當(dāng)?shù)蒯t(yī)院“好醫(yī)友中美遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)”,與美國專家“面對(duì)面”會(huì)診,尋求美國專家多學(xué)科診療方案。依托全國300余家合作三甲醫(yī)院,好醫(yī)友為患者提供了從線上會(huì)診到線下治療、康復(fù)的一站式閉環(huán)服務(wù)。
經(jīng)中美專家會(huì)診評(píng)估,確有必要時(shí),也可通過好醫(yī)友出國看病,直接預(yù)約匹配的美國腫瘤專家。癌癥患者需要長期的后續(xù)醫(yī)療服務(wù),待病情穩(wěn)定回國后,可返回當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)院接受后續(xù)治療、護(hù)理和隨訪,全程由同組中美醫(yī)生管理,出國看病前后連貫性無憂。
2019-04-12 17:20
好醫(yī)友小編
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