別再浪費錢了!營養(yǎng)補充劑根本不能保護(hù)心臟健康
一項新研究表明,沒有強有力的證據(jù)顯示,服用16種營養(yǎng)補充劑或低鹽/低“壞脂肪”/高“好脂肪”飲食可以預(yù)防心血管疾病(CV)或幫助人們活的更久。
這項研究于近日發(fā)表在《內(nèi)科醫(yī)學(xué)年鑒》上。此前的研究表明,一些預(yù)防營養(yǎng)措施可用于減少心血管事件或死亡。但研究作者認(rèn)為,并無足夠優(yōu)質(zhì)的證據(jù)支持。
他們寫道,這些措施包括減少食鹽攝入量,這被認(rèn)為可以明顯降低某些人群的全因和CV死亡風(fēng)險;增加ω-3長鏈多不飽和脂肪酸(LC-PUFA)降低心肌梗死(MI)風(fēng)險;攝入葉酸預(yù)防中風(fēng)。
但對于血壓正常的人來說,限制食鹽攝入可以獲得一些對全因死亡率的保護(hù),并減少一部分高血壓患者的CV死亡風(fēng)險。與此形成鮮明對比的是,鈣和維生素D的聯(lián)合補充似乎會增加中風(fēng)的風(fēng)險。
“其他補充劑,如復(fù)合維生素、硒、維生素A、維生素B6、維生素C、維生素E、維生素D、鈣、葉酸和鐵;或地中海飲食、減少飽和脂肪攝入量、改良脂肪攝入量、減少膳食脂肪攝入量和增加ω-3 ALA(亞麻酸)或ω-6 PUFA等飲食干預(yù)措施對死亡率或心血管疾病并沒有顯著影響。”報告指出。
該小組評估了來自277個隨機對照試驗的數(shù)據(jù),這些試驗涵蓋了近100萬名參與者。數(shù)據(jù)來自9項meta分析和4份原始試驗報告。
“我們專注于隨機對照試驗,有意忽視流行病學(xué)研究和觀察性研究,因為這些研究充滿偏見。”Khan說。
他認(rèn)為,臨床醫(yī)生可以在患者確實缺乏維生素的情況下建議服用維生素補充劑。否則他說只是在浪費錢。“如果你想改善你的心血管健康,最簡單最有效的方法是改變你的生活方式:從營養(yǎng)豐富的來源攝取食物、堅持鍛煉、避免吸煙、避免酗酒、避免久坐不動。”
研究人員系統(tǒng)回顧了9項對隨機對照試驗和另外4項近期的試驗,考察了16種營養(yǎng)補充劑和8種飲食干預(yù)對全因死亡率或心血管事件的影響,包括CV死亡、心肌梗死、中風(fēng)和冠心病(CHD)。試驗包括992129名參與者。
研究結(jié)果表明,服用ω-3 LC-PUFA、葉酸、鈣和維生素D補充劑降低CV事件或全因死亡率的證據(jù)薄弱;另一組研究顯示營養(yǎng)補充劑和飲食干預(yù)對死亡率和CV結(jié)果沒有顯著的影響。
“這是一個宏大的meta分析。”加州斯克里普斯研究所Amitabh C. Pandey博士和Eric J. Topol博士說道。“和之前很多研究一樣,這篇綜述也沒能找到大多數(shù)營養(yǎng)補充劑宣稱的益處。”
當(dāng)然,還有一些其他影響因素。比如,鈣、維生素D和葉酸對食物的強化作用存在地域差異。此外,研究中的數(shù)據(jù)通常依賴于飲食記錄和參與者個人的記憶,可能存在誤差。
好醫(yī)友提醒:在缺乏足夠的證據(jù)支持補充劑的益處之前,預(yù)防心血管疾病最好的辦法,還是從天然食物中攝取營養(yǎng)以及保持健康的生活方式。
2019-07-15 16:39
好醫(yī)友小編