我才30歲,也沒家族史,怎么會得直腸癌?《癌癥》解密腸癌年輕化
日前,浙江一年僅30歲的小伙查出直腸癌后,怎么也想不通:自己這么年輕,也沒有家族史,怎么腸癌偏偏會找上我?
日前,美國癌癥協(xié)會旗下期刊《癌癥》在線發(fā)表了一項最新研究:過去10年,美國50歲以下的成年人確診結(jié)直腸癌的比例持續(xù)上升,且越年輕的患者病情越嚴(yán)重!
這種情況在中國更為普遍,結(jié)直腸癌腸癌的平均發(fā)病年齡僅為48.3歲,年輕化趨勢明顯,30多歲甚至20多歲的腸癌患者越來越常見,且大部分患者發(fā)現(xiàn)時已是中晚期!
為了確定新近結(jié)直腸癌發(fā)病率趨勢,德克薩斯大學(xué)奧斯汀分校的Boone Goodgame博士團(tuán)隊研究了來自美國國家癌癥數(shù)據(jù)庫登記處的信息,該數(shù)據(jù)庫包括了超70%的美國新發(fā)癌癥病例。在2004年至2015年期間,有130165名50歲以下的成人和1055598名50歲以上的成人被診斷出患有結(jié)直腸癌。
主要研究結(jié)果包括:
· 50歲以下的結(jié)腸直腸癌患者比例從2004年的10%上升到2015年的12.2%。
· 2004年至2015年,非洲裔美國人和西班牙裔美國人的青年發(fā)病比例高于非西班牙裔白人。
· 51.6%的年輕人被診斷出癌癥晚期(III/IV期),而在50歲以上的患者中這一比例為40%。
· 50歲以下男性的結(jié)直腸癌診斷率僅在非西班牙裔白人中上升;而在女性中,西班牙裔和非西班牙裔白人的年輕結(jié)直腸癌的診斷隨著時間的推移而增加。
· 隨著時間的推移,無論收入水平如何,年輕人的結(jié)直腸癌診斷率都在上升。年輕人診斷的最高比例發(fā)生在高收入人群中。
· 在城市地區(qū),年輕人被診斷出結(jié)直腸癌的比例有所上升,但在農(nóng)村地區(qū)卻沒有。
Goodgame博士指出,年輕人結(jié)直腸癌發(fā)病率上升的原因尚不清楚,但新興研究表明,這可能是體重增加和胃腸道細(xì)菌變化的共同作用。
就在本月,貝勒醫(yī)學(xué)院研究人員領(lǐng)導(dǎo)的一個研究小組在《美國臨床營養(yǎng)學(xué)雜志》上發(fā)表論文,揭示了飲食與健康之間的聯(lián)系。研究人員發(fā)現(xiàn),飲食質(zhì)量會顯著影響結(jié)腸的微生物群。高質(zhì)量的飲食--富含水果、蔬菜、全谷物,少糖、低酒精飲料和固體脂肪的飲食--有助于有益菌生長;而低質(zhì)量的飲食會增加潛在的有害細(xì)菌,比如與結(jié)直腸癌有關(guān)的梭桿菌。
無獨有偶,IDIBELL-Bellvitge 生物醫(yī)學(xué)研究所的研究人員也觀察到,結(jié)直腸癌的風(fēng)險與炎癥性飲食之間存在關(guān)聯(lián)。所謂“炎癥性飲食”通常是以食用精制碳水化合物、紅肉和加工肉類以及飽和或反式脂肪為特征。研究表明,遵循炎癥飲食的參與者患結(jié)直腸癌的風(fēng)險幾乎是其他人的兩倍。
看看那些二三十歲查出結(jié)直腸癌的年輕人,我們會發(fā)現(xiàn)他們有個共同點:鐘愛高熱量、高脂肪、高蛋白飲食,常吃夜宵,尤其燒烤、火鍋、油炸食物以及紅燒肉等,不愛吃蔬菜、水果、五谷雜糧。此外,還常常有久坐、運動少,常熬夜,抽煙嗜酒,工作壓力大等不良生活習(xí)慣。
飲食被認(rèn)為是影響腸道微生物群落結(jié)構(gòu)的一個主要因素。飲食對人類結(jié)腸黏膜菌群結(jié)構(gòu)的影響可能導(dǎo)致先天免疫、炎癥和慢性疾病風(fēng)險的改變。反過來,腸道微生物群也會影響人體營養(yǎng)攝入、維生素合成、能量獲取、慢性炎癥、致癌物質(zhì)代謝以及機(jī)體的免疫和代謝反應(yīng),這些因素都會影響疾病風(fēng)險。
事實上還有一些其他因素,比如年齡、基因或某些藥物,也會影響患病的風(fēng)險,但我們無法改變它們。而飲食是可以改變的,通過富含水果和蔬菜、堅果、全谷物和橄欖油等健康油脂的地中海飲食,將有助于優(yōu)化腸道菌群,從而降低結(jié)直腸癌風(fēng)險。
此外,根據(jù)美國癌癥協(xié)會的結(jié)腸直腸癌篩查指南建議,45歲及以上的平均風(fēng)險人群應(yīng)定期接受篩查,可使用結(jié)腸鏡檢查,或用糞便免疫化學(xué)測試和糞便潛血測試等替代方法。
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2019-07-24 16:49
好醫(yī)友小編