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胃癌治療中，化療是其中一項(xiàng)治療方法。化療藥物會(huì)有明顯的副作用，其中手足綜合征就是其中一項(xiàng)。手足綜合征疼起來(lái)，往往讓人難以忍受，有些時(shí)候連行動(dòng)也不得不被限制。那么，胃癌治療期間發(fā)生手足綜合征怎么辦呢?

一、手足綜合征(HFS)是指某些化療藥物在手足部毛細(xì)血管滲出引起周圍組織損傷的不良反應(yīng)。手足綜合征根據(jù)美國(guó)國(guó)立癌癥研究所分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)可分為3級(jí)：

1級(jí)：手和/或足的麻木/感覺(jué)遲鈍/感覺(jué)異常、無(wú)痛性腫脹或紅斑和/或不影響正?；顒?dòng)的不適。

2級(jí)：手和/或足的疼痛性紅斑和腫脹和/或影響日?；顒?dòng)的不適。

3級(jí)：手和/或足濕性脫屑、潰瘍、水皰或嚴(yán)重的疼痛和/或使患者不能工作或進(jìn)行日?；顒?dòng)的嚴(yán)重不適。痛感強(qiáng)烈，皮膚功能喪失，比較少見(jiàn)。

大多數(shù)患者只出現(xiàn)1級(jí)癥狀，部分患者出現(xiàn)2級(jí)癥狀，只有極少數(shù)病人出現(xiàn)3級(jí)癥狀。

手足綜合征通常發(fā)生于治療初期，一般在用藥后2周時(shí)最為嚴(yán)重，此后會(huì)逐漸減輕，疼痛感一般在治療至第6-7周時(shí)會(huì)有明顯的減輕甚至消失。

二、教你如何預(yù)防它

1、藥物原因

要預(yù)防手足綜合征，第一件事就是要知道什么藥物會(huì)引起它。會(huì)引起手足綜合征的胃癌化療藥物分為這幾類：

化療藥物：卡培他濱、氟尿嘧啶、奧沙利鉑、多西他賽等;(其中以卡培他濱的手足綜合征發(fā)生率最高，幾乎一半使用卡培他濱的患者發(fā)生手足綜合征。

靶向藥物：阿帕替尼;

知道了什么藥物可能引起手足綜合征，做好心理準(zhǔn)備去應(yīng)對(duì)它、預(yù)防它，也許就可以在它發(fā)生之前解決它。

2、治療藥物

要預(yù)防手足綜合征，藥物是必不可少的，也通常是最有效的：

減少藥物劑量：手足綜合征是劑量依賴性反應(yīng)，劑量越大越嚴(yán)重，如果太過(guò)嚴(yán)重，對(duì)生活質(zhì)量影響過(guò)大，可以酌情減少藥物劑量;

維生素B6：卡培他濱治療同時(shí)可以使用大劑量維生B6(300mg/d)來(lái)預(yù)防和治療;

維生素E：每天300g維生素E可以預(yù)防部分手足綜合征的發(fā)生;

塞來(lái)昔布：可以較大程度的減少手足綜合征的發(fā)生，但是塞來(lái)昔布本身存在心血管和胃腸道的不良反應(yīng)，推薦口服塞來(lái)昔布200mg一天兩次;

糖皮質(zhì)激素：與脂溶性維生素合用(包括維生素A、D、E、K)可促進(jìn)脂質(zhì)抗氧化，有助于預(yù)防和治療手足綜合征。

3、出國(guó)看病專業(yè)機(jī)構(gòu)好醫(yī)友提醒：在飲食生活的預(yù)防上，主要是對(duì)手足的保養(yǎng)、盡量減輕化療藥物到手腳的濃度和減少滲漏以及食物的選擇：

ⅰ、盡量減輕化療藥物到手腳的濃度和減少滲漏：

1)手足皮膚可適當(dāng)墊高上、下肢體，促進(jìn)肢體靜脈回流;

2)局部用二甲亞砜減少化療藥物的滲漏;

3)局部冷敷，使血管收縮，從而限制循環(huán)藥物到達(dá)四肢，同時(shí)減少藥物的外滲。

ⅱ、對(duì)手足的保養(yǎng)：

1)手足可適當(dāng)使用護(hù)膚霜，可在溫水浸泡十分鐘后擦干涂上護(hù)膚霜，如凡士林軟膏，保持手足皮膚濕潤(rùn);

2)外出時(shí)可涂抹防曬霜，防止陽(yáng)光的侵害，也可穿長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲，避免日光直接照射;

3)穿軟墊及短襪來(lái)保護(hù)潰瘍皮膚并且保持透氣;

4)避免穿緊而不適腳的鞋和長(zhǎng)時(shí)間蹲坐，避免手和足部的摩擦和擠壓;

ⅲ、食物的選擇：

1)高蛋白、高維生素、低脂肪;

2)多吃動(dòng)物肝臟、瘦肉、阿膠、新鮮蔬菜與水果等;

3)避免進(jìn)食辛辣、油煎、油膩食品，避免進(jìn)食咖啡和酒等不利于傷口復(fù)原的食品;

4)每日更換食物品種，促進(jìn)食欲，達(dá)到營(yíng)養(yǎng)均衡，同時(shí)少食多餐;

5)確保每日飲水量大于2500ml(八杯水以上)，大小便及時(shí)解決，以促進(jìn)體內(nèi)藥物排泄，減少對(duì)機(jī)體的傷害。