關(guān)于淋巴瘤,先搞清楚這幾個(gè)問(wèn)題
對(duì)于淋巴瘤患者來(lái)說(shuō),最大的風(fēng)險(xiǎn)莫過(guò)于誤診。淋巴瘤的種類繁多,不同的淋巴瘤亞型,臨床表現(xiàn)也不盡相同,治療方案也有所差異。為了更好地治療淋巴瘤,治療前一定要先搞清楚這幾個(gè)問(wèn)題。
一、淋巴瘤致病因素有哪些?
淋巴瘤發(fā)病的可能機(jī)理為,在遺傳性或獲得性免疫障礙的情況下,淋巴細(xì)胞長(zhǎng)期受到外源性或內(nèi)源性抗原的刺激,導(dǎo)致增殖反應(yīng),由于T抑制細(xì)胞的缺失或功能障礙,淋巴細(xì)胞對(duì)抗原刺激的增殖反應(yīng)失去正常的反饋控制,因而出現(xiàn)無(wú)限制的增殖,最后導(dǎo)致淋巴瘤的發(fā)生。目前已知與以下因素有關(guān)聯(lián)。
1、病毒感染:EB病毒、丙型肝炎病毒、HIV等;
2、免疫因素:有自身免疫性疾病或后天發(fā)生免疫抑制、服用免疫抑制藥;
3、放射因素:與接受放射劑量、接受放射時(shí)年齡等有關(guān)系;
4、化學(xué)物質(zhì):烷化劑、多環(huán)芳烴類化合物、芳香胺類化合物與惡性淋巴瘤的發(fā)病有一定的聯(lián)系;
5、遺傳因素:遺傳因素與惡性淋巴瘤的病因相關(guān)有許多方面的報(bào)道,有時(shí)可見(jiàn)明顯的家族聚集性,如兄弟姐妹可先后或同時(shí)患惡性淋巴瘤。
二、淋巴瘤有哪些臨床表現(xiàn)?
淋巴瘤種類有幾十種,臨床表現(xiàn)也是多種多樣。最常見(jiàn)的可能是無(wú)痛性淺表、深部、結(jié)外的淋巴結(jié)腫大,腫塊大小不等、不對(duì)稱、質(zhì)實(shí)有彈性。
1、淺表淋巴結(jié)腫大或形成結(jié)節(jié)腫塊:尤其以頸淋巴結(jié)腫大最為常見(jiàn),其次為腋窩、腹股溝淋巴結(jié)。
2、體內(nèi)深部淋巴結(jié)腫塊:因部位而異。浸潤(rùn)縱隔、肺多表現(xiàn)為胸悶胸痛、呼吸困難;浸潤(rùn)腸系膜淋巴結(jié)、腹膜后淋巴結(jié)表現(xiàn)為腹痛腫塊、腸梗阻等。
3、結(jié)外淋巴組織的增生和腫塊:內(nèi)臟、顱內(nèi)受累。
對(duì)于低惡性的非霍奇金淋巴瘤,淋巴結(jié)腫多為多個(gè)分散、獨(dú)立的;對(duì)于侵襲性或高度的非霍奇金淋巴瘤,淋巴結(jié)腫大進(jìn)展快、可融合成團(tuán),甚至與基底皮膚粘連,引起壓迫、水腫、阻塞等癥狀。
三、淋巴瘤如何診斷?
病理學(xué)檢查是淋巴瘤診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”。尤其是對(duì)于初診患者,最主要是依靠對(duì)病灶的組織病理學(xué)檢查,當(dāng)然也要結(jié)合體格檢查、影像學(xué)和PET-CT、血液生化檢查以及血液、骨髓檢查結(jié)果作綜合分析和判斷。
出國(guó)看病專業(yè)機(jī)構(gòu)好醫(yī)友提醒:一直以來(lái),很多人將淋巴瘤看作是“不治之癥”,其實(shí)這是一個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)。有專家指出,淋巴瘤治療目標(biāo)已經(jīng)不是緩解癥狀,而是達(dá)到治愈,在系統(tǒng)的治療方案支撐下,淋巴瘤總體治愈率已超過(guò)50%。淋巴瘤有80多個(gè)亞型,有些亞型是可以治愈的。所以,患者自己要有信心,更不要輕易放棄治療。
2019-11-12 17:05
好醫(yī)友小編