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據(jù)柳葉刀子刊《神經(jīng)病學(xué)》發(fā)布的全球最大規(guī)模腦腫瘤統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，在全球范圍內(nèi)，中國(guó)的發(fā)病及死亡人數(shù)雙雙第一。腦腫瘤患者復(fù)發(fā)率極高，5年生存率仍不足5%。由此可見(jiàn)，腦腫瘤的治療和藥物研發(fā)任重而道遠(yuǎn)。

醫(yī)學(xué)博士Glenn Lesser，醫(yī)學(xué)神經(jīng)腫瘤學(xué)主任、北卡羅來(lái)納州溫斯頓塞勒姆浸信會(huì)綜合癌癥中心共的負(fù)責(zé)人。Lesser博士同時(shí)也是癌癥患者。他為我們解答了以下這些關(guān)于腦腫瘤的常見(jiàn)問(wèn)題。

腦腫瘤常見(jiàn)的類(lèi)型有哪些?

腦腫瘤分為原發(fā)性腫瘤和繼發(fā)性腫瘤。原發(fā)性腫瘤始于大腦，繼發(fā)性腫瘤是從體內(nèi)其他部位的癌癥擴(kuò)散轉(zhuǎn)移到大腦，繼發(fā)性腫瘤也稱(chēng)為轉(zhuǎn)移性腫瘤。

原發(fā)性腦瘤并不常見(jiàn)，大多數(shù)原發(fā)性腫瘤稱(chēng)為神經(jīng)膠質(zhì)瘤。這類(lèi)腫瘤包括低度和高度星形細(xì)胞瘤、間變性星形細(xì)胞瘤、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，以及低度和高級(jí)少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤。

什么因素導(dǎo)致腦腫瘤?

似乎絕大多數(shù)的原發(fā)性腦瘤是隨機(jī)發(fā)生的。據(jù)了解，幾乎沒(méi)有任何危險(xiǎn)因素或行為會(huì)引起這些腦腫瘤。

如果一個(gè)人以前曾經(jīng)接受過(guò)腦部輻射，或者患有某些罕見(jiàn)疾病(比如神經(jīng)纖維瘤病、結(jié)節(jié)性硬化癥和某些遺傳性癌癥綜合征)，那么他們患腦腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加，但這些危險(xiǎn)因素的影響也十分微小。

診斷出腦腫瘤，會(huì)有哪些癥狀?

大腦和脊髓組成了中樞神經(jīng)系統(tǒng)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制著我們整個(gè)身體的功能，包括我們的肌肉，神經(jīng)和內(nèi)臟器官。腦部腫瘤會(huì)影響大腦，出現(xiàn)各種各樣的癥狀。

主要的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有：頭痛、思維混亂、記憶喪失、行為變化、身體一側(cè)麻木、視力減弱、癲癇等。

腫瘤在人腦中的位置將決定會(huì)出現(xiàn)怎樣的特殊癥狀。同樣，有些的腫瘤長(zhǎng)時(shí)間不會(huì)引起癥狀，只有對(duì)大腦進(jìn)行CT或MRI掃描時(shí)，才能發(fā)現(xiàn)這些腫瘤。

如何治療?

單靠手術(shù)不足以治療原發(fā)性腦癌，通常需要手術(shù)、放射療法、化學(xué)療法相結(jié)合。為了獲得最佳效果，必須擁有一支經(jīng)驗(yàn)豐富的多學(xué)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。團(tuán)隊(duì)的每個(gè)成員都將為患者提供不同的技能和專(zhuān)業(yè)知識(shí)。

患者可能會(huì)想?yún)⒓右豁?xiàng)臨床試驗(yàn)作為治療選擇。需要新的方法來(lái)治療患有侵襲性腦腫瘤的人，臨床試驗(yàn)在評(píng)估這些方法是否有效方面起著至關(guān)重要的作用。目前有許多針對(duì)腦腫瘤的新療法進(jìn)行測(cè)試的臨床試驗(yàn)，患者及其護(hù)理人員應(yīng)在與癌癥護(hù)理團(tuán)隊(duì)會(huì)面時(shí)討論這些臨床試驗(yàn)。

常見(jiàn)的副作用有什么?

用于治療原發(fā)性腦腫瘤的某些類(lèi)型的藥物可能會(huì)引起副作用。類(lèi)固醇藥物，如地塞米松或潑尼松，用來(lái)控制由腫瘤內(nèi)血管“滲漏”引起的腦腫脹。

長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)使用類(lèi)固醇藥物，會(huì)導(dǎo)致食欲增加和體重增加、腿部腫脹、脾氣暴躁、難以入睡、容易瘀傷以及高血糖或糖尿病等。用于控制癲癇發(fā)作的藥物稱(chēng)為抗驚厥藥，會(huì)引起疲勞、食欲不振和思維混亂。

其他副作用來(lái)自腫瘤本身，而不是治療。例如，患有腦腫瘤的人，其腿部和肺部可能形成血塊。也有可能發(fā)生血栓，癥狀包括一只腿腫脹、疼痛或發(fā)紅，以及胸痛、呼吸急促或咳血。

患者還會(huì)遇到越來(lái)越多的認(rèn)知問(wèn)題，例如短期記憶變差以及判斷力、機(jī)敏性和行為困難。這些問(wèn)題通常是由腫瘤引起的，在診斷前癥狀可能已經(jīng)存在。但這些副作用癥狀也可能是由于外科手術(shù)、放療或化療引起的，并且在治療完成后數(shù)月，甚至數(shù)年內(nèi)才出現(xiàn)副作用。