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癌癥治療,可能會(huì)經(jīng)歷哪些副作用?又該如何緩解?

醫(yī)學(xué)資訊 | 閱讀量:

根據(jù)《腫瘤學(xué)臨床實(shí)踐雜志》發(fā)表的一項(xiàng)最新調(diào)查顯示,大約1/3接受了癌癥治療的成人患者可能經(jīng)歷治療的副作用(放療37%,化療36%,手術(shù)34%)。

這項(xiàng)由美國(guó)放射腫瘤學(xué)學(xué)會(huì)(ASTRO)贊助的全國(guó)性調(diào)查對(duì)400多名美國(guó)成年人進(jìn)行了調(diào)查。“90%的病人對(duì)他們的治療決定感到自信,但也有相當(dāng)數(shù)量的患者表示需要更多關(guān)于潛在副作用的信息。” 這項(xiàng)研究的資深作者、密歇根大學(xué)放射腫瘤學(xué)教授Reshma Jagsi博士說(shuō)。

信息差異與患者經(jīng)歷的治療副作用嚴(yán)重程度有關(guān),那些報(bào)告有嚴(yán)重副作用的患者更有可能說(shuō)他們對(duì)這些副作用了解不夠。超過(guò)三分之一(38%)經(jīng)歷嚴(yán)重副作用的患者報(bào)告說(shuō),他們對(duì)這些副作用并不知情,相比之下,這個(gè)比例在那些報(bào)告說(shuō)副作用最小的患者中只有4%。

這項(xiàng)調(diào)查還特別關(guān)注了患者接受放射治療的副作用?;颊弑硎?,這些體驗(yàn)總體上與他們的預(yù)期相符,但值得注意的是,有29%的人感覺(jué)更累(28%)或更虛弱(28%),或感到精力水平的變化比預(yù)期更糟(31%)。

事實(shí)上,疲勞是癌癥放射治療最常見(jiàn)的副作用。人們通常將其描述為極度疲勞、虛弱、沉重、疲憊和沒(méi)有精力。產(chǎn)生疲勞的原因有很多,例如:貧血、食欲變化、焦慮、抑郁癥、感染、缺乏運(yùn)動(dòng)、藥物、疼痛、呼吸困難、睡眠問(wèn)題等。有研究表明,對(duì)于一部分患者來(lái)說(shuō),疲勞可能是長(zhǎng)期存在的一個(gè)重要問(wèn)題。

要緩解癌癥放療出現(xiàn)的疲勞,不妨嘗試以下的幾種方式。

1.試著每晚至少睡8個(gè)小時(shí)

這可能比放療前需要更多的睡眠。晚上睡得更好的一個(gè)方法是白天活動(dòng)。另一種方法是睡前放松。睡前做一些讓自己平靜下來(lái)的活動(dòng),比如閱讀,做拼圖游戲,或者聽(tīng)音樂(lè)。

2.計(jì)劃好休息時(shí)間

在活動(dòng)間隙小睡一會(huì)或休息一下。

3.盡量別做太多事

由于疲勞,你可能沒(méi)有足夠的精力去做所有你想做的事情。所以要選擇對(duì)你來(lái)說(shuō)最重要的活動(dòng),在你精力最充沛的時(shí)候去做。例如,你可能去工作,但不做家務(wù);你可能去看孩子們的體育比賽,但不做飯。

4.鍛煉

研究表明,大多數(shù)人每天鍛煉后感覺(jué)更好。去散散步,騎自行車,或者做瑜伽。和你的醫(yī)生或護(hù)士談?wù)勀阍诮邮芊派渲委煏r(shí)可以做的運(yùn)動(dòng)。

5.放松

冥想、祈禱、溫和的瑜伽、引導(dǎo)想象等都是一些可以用來(lái)放松和減輕壓力的方法。

6.吃好喝好

每天吃5-6頓小餐,比一天吃3頓大餐更容易接受。高蛋白質(zhì)和高熱量的食物會(huì)幫助你保持體力。身邊放些容易處理的食物,比如罐裝湯、冷凍食品、酸奶和松軟干酪。每天多喝水--大約8杯水或果汁。限制咖啡因和酒精的攝入。

7.制定合適的工作計(jì)劃

疲勞會(huì)影響你工作的精力。你可能需要減少工作,比如每天幾個(gè)小時(shí),或者每周幾天?;蛘吆湍愕睦习逭?wù)勗诩夜ぷ鞯姆椒?,這樣就不用通勤了。如果可能的話,你可以考慮在接受放療的期間請(qǐng)病假。

8.多求助他人

當(dāng)你感到疲勞時(shí),可以聯(lián)系家庭護(hù)理服務(wù),或者向家人和朋友求助。家庭護(hù)理人員,家庭成員和朋友可以幫助你做家務(wù),跑腿,或者開(kāi)車接送你去放射治療。

9.向其他癌癥患者學(xué)習(xí)

患有癌癥的人可以通過(guò)分享治療疲勞的方法互相幫助。認(rèn)識(shí)癌癥患者的一個(gè)方法是加入一些支持團(tuán)體,可以是面對(duì)面的,也可以是線上的。

10.記錄你每天的感覺(jué)

每天做好記錄,可以讓你了解自己能量水平的變化,也能幫你更好地利用時(shí)間。當(dāng)你覺(jué)得非常累,不能正?;顒?dòng),或者休息后仍然非常疲勞,請(qǐng)告知醫(yī)生,他會(huì)針對(duì)引起疲勞的一些原因,比如貧血、抑郁或睡眠障礙等提出治療建議。

調(diào)查還發(fā)現(xiàn):

·與治療相關(guān)的副作用隨著系統(tǒng)/藥物治療和/或手術(shù)治療方案的增加而增加。與單純放療的患者相比,聯(lián)合使用三種治療方式的患者疲勞、虛弱和疼痛的嚴(yán)重程度明顯高于預(yù)期。

·最常見(jiàn)的副作用包括皮膚刺激、胃腸道癥狀和疲勞。通過(guò)化療,患者希望獲得更多關(guān)于神經(jīng)損傷、胃腸道癥狀和疲勞的信息。通過(guò)手術(shù),患者需要更多關(guān)于疼痛、神經(jīng)損傷和麻木的信息。

·當(dāng)對(duì)他們經(jīng)歷的治療副作用進(jìn)行評(píng)分時(shí),從最小(0)到嚴(yán)重(100),平均評(píng)分為放射治療副作用45分,手術(shù)副作用47分,化療副作用63分。

·大約有五分之一的患者覺(jué)得在開(kāi)始癌癥治療前,他們需要了解更多關(guān)于可能的副作用的信息(放療:18%,手術(shù):20%,化療:26%)。

·放療前患者最關(guān)心的副作用是疲勞(56%)、虛弱(50%)和皮膚灼燒(46%)。

·大多數(shù)患者(55%)向他們的初級(jí)保健醫(yī)師咨詢癌癥治療方案,其中9/10的人說(shuō)這些建議在他們做決定時(shí)非常重要(64%)或多少有點(diǎn)重要(29%)。

·四分之一接受調(diào)查的患者表示,他們咨詢的唯一信息來(lái)源是PCP。當(dāng)患者使用額外的信息來(lái)源時(shí),他們最有可能去尋找醫(yī)學(xué)或癌癥相關(guān)的網(wǎng)站、家人和朋友、其他患者的經(jīng)歷以及癌癥支持團(tuán)體。

·超過(guò)三分之二(68%)的患者認(rèn)為他們的放射腫瘤學(xué)家與治療團(tuán)隊(duì)中的其他腫瘤學(xué)家擁有相同或更多的癌癥知識(shí)。

該研究的第一作者、紀(jì)念斯隆-凱特琳癌癥中心的放射腫瘤學(xué)家Narek Shaverdian博士說(shuō):“對(duì)癌癥治療的副作用進(jìn)行更深入的患者宣教,有助于我們幫助患者做好準(zhǔn)備,應(yīng)對(duì)生活質(zhì)量的變化。”

Shaverdian博士也表示:“我們需要在腫瘤相關(guān)的多個(gè)學(xué)科之間建立更好的協(xié)作,以便管理副作用,并改善癌癥治療的認(rèn)知。”

2019-11-25 16:50

好醫(yī)友小編

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