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近日，中國(guó)疾控中心在《中華流行病學(xué)雜志》發(fā)表了迄今最大規(guī)模的新冠肺炎流行病學(xué)研究報(bào)告。研究者對(duì)7萬(wàn)多例(含確診和疑似)患者進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn)，男性似乎比女性更易“中招”。

在截至2月11日確診的44672例新冠肺炎病例中，男性占51.4%，女性48.6%。

同時(shí)，男性病例的死亡率明顯高于女性患者。在1023例死亡病例中，男性占63.8%，女性36.2%。男性粗病死率為2.8%，女性1.7%。

可見(jiàn)，雖然男性?xún)H比女性感染者占比略高，但男性死亡率明顯更高。

事實(shí)上，此前SARS和MERS冠狀病毒疫情中也有類(lèi)似情況。據(jù)美國(guó)《內(nèi)科學(xué)年鑒》發(fā)表的一項(xiàng)研究顯示，2003年，香港SARS男性感染者死亡率比女性高50%;2015年，在MERS男性感染者死亡率達(dá)32%，而女性為25.8%。

“重男輕女”是何故?

此前，世界衛(wèi)生組織專(zhuān)家邁克爾·瑞安說(shuō)，中國(guó)新冠肺炎之所以男性病例占比更高，吸煙或許是一個(gè)較合理的解釋。

《2018中國(guó)成人煙草調(diào)查報(bào)告》顯示，中國(guó)男性吸煙率達(dá)50.5%，女性吸煙率僅2.1%。

最近，美國(guó)南卡羅萊納大學(xué)研究人員在medRxiv上發(fā)表的一篇文章稱(chēng)，吸煙者肺組織中血管緊張素轉(zhuǎn)換酶2(ACE2)基因的表達(dá)水平明顯高于非吸煙者。而根據(jù)此前研究，ACE2是新冠病毒的表面受體。因此，吸煙者可能更容易感染新冠病毒。

2月5日，成都市第三人民醫(yī)院成都市呼吸健康研究所團(tuán)隊(duì)在medRxiv發(fā)表文章指出，吸煙者ACE2的表達(dá)上調(diào)，因此，長(zhǎng)期吸煙者可能是新冠病毒感染的易感人群。

此前研究表示，新冠肺炎重癥患者中很多都是有慢性基礎(chǔ)病的患者，而吸煙是很多慢性肺病、心血管病、糖尿病等慢性病的高危因素。因此男性患者死亡率更高，也可能與吸煙有關(guān)。

因此，如果你有吸煙相關(guān)疾病，又是老煙民，那么你無(wú)形中就是新冠肺炎的高危易感人群，同時(shí)又是患病后重癥和危重癥的高危人群。

可笑的是，在疫情初期，網(wǎng)上還有“吸煙預(yù)防新冠病毒”的段子流傳，被許多煙民轉(zhuǎn)發(fā)。好醫(yī)友在此提醒廣大煙民：趁著這次疫情趕快戒煙吧，戒煙永遠(yuǎn)都不晚!

此外，也有專(zhuān)家認(rèn)為，女性比男性求醫(yī)的主動(dòng)性往往更高，更可能得到得早期診斷和治療，而男性一般更“諱疾忌醫(yī)”;女性的一些衛(wèi)生意識(shí)相對(duì)更強(qiáng)，如洗手。這些健康行為差異，也可能與男性感染率更高有關(guān)。

另外，也有專(zhuān)家表示，在許多呼吸道病毒感染中都可發(fā)現(xiàn)男性的預(yù)后可能更差。這可能與女性免疫系統(tǒng)中某種物質(zhì)更活躍有關(guān);也可能是雌激素在起作用。

病毒無(wú)國(guó)界，醫(yī)療無(wú)國(guó)界!針對(duì)本次疫情，好醫(yī)友組建了由多位國(guó)際知名專(zhuān)家組成的“新冠肺炎美國(guó)會(huì)診專(zhuān)家組”，面向重癥患者和國(guó)內(nèi)醫(yī)院免費(fèi)提供中美遠(yuǎn)程會(huì)診公益服務(wù)(相關(guān)費(fèi)用均由好醫(yī)友承擔(dān))。