乳腺癌的這七種副作用,一點都不能忽略!
好不容易忍受了各種各樣的治療,設(shè)法逼得癌癥走投無路。盡管從戰(zhàn)場上下來的你已是傷痕累累,但所幸沒有輸?shù)魬?zhàn)爭。然而一想到接下來還要面對癌癥遺留的問題,難免令人感到失望和沮喪。
患者對于治療后的諸多問題表示非常擔(dān)憂:96% 是情感方面,91% 是生理方面,75%是實際生活方面。情感方面,焦慮、抑郁和痛苦都會影響人際關(guān)系、形象和自尊。
所以,讓我們勇敢地直面癌癥的“臨別禮物”,應(yīng)對由治療引發(fā)的常見并發(fā)癥,并探尋各個領(lǐng)域可以改進的空間。
1、淋巴水腫
同側(cè)的乳房和手臂共用同樣的腋下淋巴結(jié),因此手術(shù)過程中摘除部分淋巴結(jié)和(或)放療剩余部分淋巴結(jié),都有可能阻礙手臂、頸部或者軀干的淋巴回流,導(dǎo)致這些區(qū)域出現(xiàn)淋巴水腫(淋巴液潴留)。
淋巴水腫增加了手臂感染的風(fēng)險,例如淋巴管肉瘤(手臂血管中的癌性腫塊),不過較為罕見。淋巴水腫的預(yù)防和管理方法主要有徒手按摩淋巴引流、使用壓迫繃帶、積極主動鍛煉、皮膚護理和訓(xùn)練。
在理想情況下,你可以要求轉(zhuǎn)診到負(fù)責(zé)淋巴水腫專門訓(xùn)練的理療師那里,在手術(shù)或者放療后幾周開始訓(xùn)練。對于身體虛弱的患者,他們可以通過顯微外科手術(shù)將別處的淋巴結(jié)移植到腋下來進行治療,這一過程被稱為吻合血管的淋巴結(jié)移植。
但是如果涉及采取其他預(yù)防措施,你也不必過度謹(jǐn)慎。在身體活動與淋巴水腫試驗中,穿著壓縮袖套的情況下同側(cè)抽血、測血壓、側(cè)壓睡覺、針刺、燒傷、蟲咬、倒刺、割傷、飛機旅行、舉重、曬傷,或者在炎熱的天氣下劇烈運動等,都不會增加發(fā)病風(fēng)險。
2、骨質(zhì)疏松癥
在癌癥治療中使用化療和芳香化酶抑制劑后,骨骼就會變得非常脆弱,甚至一個小小的噴嚏都有可能引發(fā)骨折,但是我們可以采取一些預(yù)防措施。
如果化療和內(nèi)分泌治療引起絕經(jīng),從而造成天然雌激素不足,就要和醫(yī)生商量每年做一次雙能X 線骨密度儀掃描來監(jiān)測骨密度。
想保護骨骼,就要每天補充1200 國際單位的鈣和2000國際單位的維生素D ;每周最少進行兩次20 分鐘的負(fù)重練習(xí),例如健步走、爬樓梯、打太極拳、舉重等。
3、骨和關(guān)節(jié)疼痛
持續(xù)的疼痛需要進行診斷來排除癌癥的復(fù)發(fā),然而大多數(shù)情況都是副作用的結(jié)果。
很多沒有患癌的人也會感到疼痛—可能是姿勢不佳、自身免疫失調(diào)或者關(guān)節(jié)炎造成的,所以疼痛很有可能與癌癥、治療完全無關(guān)。
你可以補充維生素D 和鈣,交替冷熱敷,服用非甾體抗炎藥(如布洛芬),涂抹辣椒堿軟膏,以及找輔助醫(yī)療從業(yè)人員做針灸、按摩、理療、整脊療法、打太極拳和靈氣療法,發(fā)現(xiàn)任何新的癥狀就盡快咨詢醫(yī)生。
4、周圍神經(jīng)疾病
化療會損傷周圍神經(jīng),導(dǎo)致手腳有麻木、刺痛和虛弱感。周圍神經(jīng)疾病會隨著時間的推移而改善,但是30% 的患者表示存在長期影響。
你可以咨詢醫(yī)生,轉(zhuǎn)診尋求康復(fù)醫(yī)生和理療師的評估與治療,或者轉(zhuǎn)診尋求疼痛科專家的藥物治療,還可以轉(zhuǎn)診尋求綜合醫(yī)生的針灸和按摩。職業(yè)理療師會教你如何應(yīng)對日常生活中的不便,以及在家和辦公室可以操作的減輕疼痛的預(yù)防措施。
5、疲勞感
在積極接受化療和放療的患者中,99% 都會感到疲勞,超過60% 認(rèn)為其影響程度為中度/重度。
想緩解疲勞,你就必須強迫自己動起來,認(rèn)真對待飲食營養(yǎng),加入互助小組,嘗試補充藥物,找醫(yī)生談一談,他會檢查你是否存在其他疾病,比如貧血和甲狀腺功能障礙。
逐步采取行動提升精力,一次一點兒,要心平氣和、不厭其煩地對待自己。精力充沛的時候,優(yōu)先考慮行動起來,比如嘗試一些新鮮事物(比如瑜伽)或者拜訪親友。
6、絕經(jīng)期的癥狀
意料之中的是,不管多大年紀(jì),耗盡體內(nèi)的最后一個雌激素分子都會導(dǎo)致絕經(jīng)后的不適越發(fā)嚴(yán)重。
癥狀主要有抑郁、焦慮、失眠、化療腦、陰道干燥、性欲減退、體重增加、骨質(zhì)疏松、疲勞、骨頭和關(guān)節(jié)疼痛、潮熱、臉紅、出汗、皮膚干燥瘙癢、頭發(fā)稀疏。你要振作起來,并可以嘗試非常有效的非雌激素干預(yù)方法。
7、體重增加
除了對你的生命構(gòu)成威脅,癌癥對精神方面的影響還會使你的體重增加?;顒訙p少、水潴留、某些藥物影響、食量增加,以及絕經(jīng)期新陳代謝下降,都能讓你的體重慢慢增加。
好醫(yī)友提醒大家必須限制高熱量的垃圾食品、精制糖、鹽、飽和脂肪、酒精,同時堅持運動。不管那些脂肪是怎么來的,謹(jǐn)記“少動嘴,多動腿”,這條原則就能讓它們消失。
2020-04-03 11:24
好醫(yī)友小編
聯(lián)系醫(yī)學(xué)顧問
醫(yī)學(xué)顧問微信在線