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在最開始發(fā)現(xiàn)確診癌癥的時(shí)候，很少有人能表現(xiàn)淡定?？謶?、慌張，有些甚至夜不能寐，食不知味。

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，對于腫瘤治療，人們把希望幾乎完全寄托于醫(yī)學(xué)。殊不知，絕大多腫瘤從形成到惡化甚至到死亡，都與患者的心理因素有著密不可分的聯(lián)系。

“身心疾病”又稱“心理生理疾病”，是指因人的機(jī)體發(fā)生了生理變化而引發(fā)心理、行為上的變化。權(quán)威醫(yī)學(xué)研究統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，由心理因素所導(dǎo)致的生理疾病占臨床總數(shù)的1/3。由此可見，人類的疾病是身心功能障礙的綜合表現(xiàn)。

因?yàn)樾睦韱栴}，耽誤癌癥治療的例子真的比比皆是，有這樣一個(gè)案例。門診一位男患者，因咯血3周就診：輔助檢查結(jié)果十分讓人遺憾——“肺癌早期”。

當(dāng)患者知道結(jié)果時(shí)，他并變得十分焦慮而又易怒，手術(shù)出院后整整三個(gè)月王先生都待在家里、閉不出門、也不見客，不聽任何人勸告，拒絕治療。

直至3個(gè)月后差點(diǎn)因低血糖昏迷家中，才被送進(jìn)醫(yī)院急診。這時(shí)候患者的臉已經(jīng)小了一圈，身體變得很瘦，像根麻桿，一陣風(fēng)就能把他吹倒。整個(gè)人不夸張的說就是行走的“皮包骨頭”。而復(fù)查的結(jié)果也很讓人心碎，只三個(gè)月的時(shí)間腫瘤就已進(jìn)展，錯過了最佳的治療時(shí)間窗。

當(dāng)然，這種心理問題，有時(shí)候，也會輻射到家屬身上。

很多患者和家屬都說，剛確診那段時(shí)間是最難熬的，的確如此，但我們其實(shí)也有專門針對這段時(shí)期的研究，以及解決的方法論。

腫瘤患者出現(xiàn)的心理障礙包涵了各種不同疾病心理反應(yīng)和患病前后所致的情緒障礙。

國外最新研究表明，腫瘤患者存在心理障礙(如焦慮、抑郁、適應(yīng)障礙等)或神經(jīng)精神障礙(如認(rèn)知障礙、譫妄等)比例高達(dá)70%，同時(shí)女性比男性更明顯。而剛確診時(shí)的心理障礙率幾乎可以達(dá)到100%。

那么，腫瘤患者或者家屬在得知患癌信息之后，會有哪些典型表現(xiàn)呢?

醫(yī)學(xué)上來說，通常會經(jīng)歷以下五階段：

1. 否認(rèn)階段：這是腫瘤患者早期最常見的表現(xiàn)，老年人尤甚。

在面對腫瘤診斷報(bào)告時(shí)，患者往往經(jīng)歷瞬間的大腦空白期，隨后第一反應(yīng)變?yōu)?ldquo;不，不是我，一定是搞錯了”、“為什么是我的親人”等來拒絕接受醫(yī)院作出的診斷，否認(rèn)已有現(xiàn)實(shí)，并拒絕接受相應(yīng)的治療，以暫時(shí)維持心理平衡。

研究表明，得知罹患腫瘤后，約47%的患者首先會出現(xiàn)拒絕診斷的心理，高達(dá)70%的患者會拒絕進(jìn)行治療，而有42%的患者因拒絕接受疾病事實(shí)及診治而耽誤最終治療效果。

2. 憤怒階段：腫瘤患者面對自己的病情和預(yù)后，很容易會出現(xiàn)怒不可遏、蠻橫無理等情緒反應(yīng)，表現(xiàn)為憤怒、不滿或怨天尤人。

患者可能會出現(xiàn)責(zé)備他人，將自己不滿與敵意的情緒發(fā)泄并轉(zhuǎn)嫁到親朋好友、醫(yī)生及護(hù)士身上。

3. 恐懼階段：隨著對病情的了解與接受，患者越來越感受到腫瘤的威脅，患者情緒隨之轉(zhuǎn)變?yōu)榭謶值谋憩F(xiàn)。具體表現(xiàn)為心跳加快、血壓升高、呼吸加深加快、大汗淋漓、渾身顫抖等生理反應(yīng)，并因此產(chǎn)生趨避行為，及回避所恐懼的環(huán)境或威脅性的事實(shí)。

4. 抑郁階段：抑郁是腫瘤患者最為多見的一種心理表現(xiàn)。例如患者所出現(xiàn)的情緒低落、沉默不語、拒絕社交等行為退縮癥狀。雖然有些生理因素會引起抑郁，但更多的抑郁狀態(tài)是由社會、心理因素所造成。

5. 接受階段：患者在經(jīng)歷否認(rèn)、憤怒、抑郁等情緒后往往進(jìn)入到接受階段。

又因患者人生經(jīng)歷、性格、疾病程度、治療過程等多種因素的影響細(xì)分為：

1)被動、無奈接收;

2)順其自然，與腫瘤和平共處;

3)主動、升華接受等類型。

無疑，不同的接受狀態(tài)會影響患者治療的積極性與預(yù)后。

值得一提的是，以上五階段發(fā)生順序及持續(xù)時(shí)間因人而異，并不是固定不變的;有時(shí)還會出現(xiàn)兩種以上狀態(tài)同時(shí)存在的現(xiàn)象。

有人說，“癌癥1/3是被嚇?biāo)赖模?/3是不管如何都會死的，還有1/3是不知道怎么死的。”雖然這句話有些夸張，但是卻提醒著我們，改善腫瘤患者的心理狀態(tài)可能對疾病治療有事半功倍的效果。

為此，腫瘤患者及家屬能做些什么呢？好醫(yī)友在此為大家總結(jié)了最重要的幾點(diǎn)：

1. 不要相信“癌癥等于死亡”的說法

世界衛(wèi)生組織(WHO)對癌癥有另外一個(gè)“1/3”的論斷——即癌癥有1/3是可以預(yù)防的，1/3是可以治愈的，還有1/3可以通過醫(yī)療手段改善患者生活質(zhì)量并延長生存期。

2. 不要過分責(zé)備自己或家人

不要對因?yàn)樽约哼^去的一些生活行為習(xí)慣造成了癌癥而過分責(zé)怪自己或家人，就算真的是因?yàn)槌闊熁虬疽乖黾恿祟净挤伟┑娘L(fēng)險(xiǎn)，尋找源頭并怪罪于自我或他人對于治療并無濟(jì)于事。

3. 學(xué)會宣泄情緒

不要將不良情緒長時(shí)間的悶在自己心里，讓自己從身邊最好的資源(如家庭、好友、醫(yī)生扥)中獲取支持。將自己對身體或心理癥狀的擔(dān)憂告訴好友，讓您的親朋陪伴著一起去看醫(yī)生，共同談?wù)撝委煼桨福瑤兔﹃U釋和記錄醫(yī)生的解答等都對情緒的宣泄與調(diào)節(jié)有著重大幫助。

4. 回歸社會

不要整天將自己關(guān)在家里在沉默中掙扎，重新拾起曾經(jīng)堅(jiān)持的愛好，多與親朋好友交流、多接觸大自然，在身體條件允許的情況下盡可能與家人親近大自然，進(jìn)行一些集體、社會性的活動，你會發(fā)現(xiàn)，原來身邊還有這么多美好的事物等著被挖掘與欣賞。

5. 固定一個(gè)咨詢醫(yī)生

尋找一個(gè)對病情了解、與您相互信任、相互尊重、并能接受咨詢和問題的醫(yī)生，堅(jiān)持在治療過程中長期與Ta合作，問清楚相應(yīng)治療的副作用并為之做好準(zhǔn)備。切記道聽途說、隨意換醫(yī)生和治療方案。

6. 尋求心理醫(yī)生的幫助

許多疾病帶來的心理痛苦不是自己或者身邊的親朋能夠解決的，這并不是我們能力不足，因此不應(yīng)埋怨與苛責(zé)。我們應(yīng)該相信術(shù)業(yè)有專攻，此時(shí)必須去尋求心理醫(yī)生幫助。

專業(yè)的心理醫(yī)生有許多心理治療方法、技術(shù)和藥物對改善各類相應(yīng)的情緒癥狀是非常有效的。以最常見的睡眠問題為例，睡眠障礙的出現(xiàn)往往不僅僅是吃一粒安定就能完全解決的。

或許有了心理醫(yī)生幫忙找到引起睡眠的真正原因，并進(jìn)行有針對性的介入與治療，睡眠問題就能迎刃而解。

綜上所述，心理狀態(tài)對于腫瘤患者意義不言而喻。著名腫瘤專家、上海中醫(yī)藥大學(xué)教授何裕民也曾這樣說過：“工作中遇到很多病人，沒查出癌癥之前一切都好好的，當(dāng)?shù)弥约旱昧税┌Y，身體反而一天不如一天。臨床至少有兩三成的病癥患者是死于嚴(yán)重的心理休克和極度的恐懼、悲觀、絕望等惡劣情感的”。

所以，好醫(yī)友希望患者與家屬都能關(guān)注并重視腫瘤心理康復(fù)，因?yàn)樗m然不是藥，但比藥物更能緩解痛苦、促進(jìn)疾病康復(fù)、提高生命質(zhì)量，甚至延長生命。