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正值全國腫瘤防治宣傳周，今年的主題是“癌癥防治 共同行動”。好醫(yī)友也推出系列防癌抗癌科普宣傳，希望各位讀者提高癌癥防治意識，有效遏制癌癥帶來的社會危害。

關(guān)于腫瘤防治又有好消息，4月16日《今日腫瘤學(xué)年鑒》發(fā)表了迄今為止規(guī)模最大、內(nèi)容最全的關(guān)于阿司匹林與消化道癌癥關(guān)聯(lián)性的分析報告。該報告顯示，阿司匹林可以降低罹患多種消化道癌癥的風(fēng)險，包括一些致命性癌癥，如胰腺癌和肝癌。

這項分析調(diào)查了截至2019年發(fā)布的113項研究，這些研究調(diào)查了普通人群的癌癥，其中45項是關(guān)于腸癌的研究，涉及15.6萬例病例。除腸癌外，所調(diào)查的癌癥還包括頭頸癌、食道癌、胃癌、胃賁門癌、肝癌、膽囊癌、膽管癌和胰腺癌。

由意大利米蘭Mario Negri腫瘤學(xué)部門癌癥流行病學(xué)負(fù)責(zé)人Cristina Bosetti博士領(lǐng)導(dǎo)的研究團(tuán)隊發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常使用阿司匹林(每周至少服用1-2片)，可大大降低所有這些癌癥的發(fā)生風(fēng)險(頭頸癌除外)。

詳情如下：

·降低了27%的腸癌風(fēng)險(45個研究)

·降低了33%的食管癌風(fēng)險(13個研究)

·降低了39%的胃賁門癌風(fēng)險(10個研究)

·降低了36%的胃癌風(fēng)險(14項研究)

·降低了38%的肝膽癌風(fēng)險(5項研究)

·降低了22%的胰腺癌風(fēng)險(15項研究)

不過，10項關(guān)于頭頸癌的研究并未顯示出明顯降低。

米蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院流行病學(xué)教授Carlo La Vecchia(MD)表示：“預(yù)計到2020年，歐盟將有17.5萬人死于腸癌，其中有將近10萬人年齡在50至74歲之間。如果我們假設(shè)該年齡段的阿司匹林的常規(guī)使用率從25%提高到50%，則意味著可以避免5000至7000人死于腸癌，以及避免12000至18000的新發(fā)病例。”

研究人員還分析了阿司匹林的使用劑量和持續(xù)時間對腸癌的影響。他們觀察了三種劑量：低劑量(100mg)、常規(guī)劑量(325mg)和高劑量(500mg)，并結(jié)合每天、每周或每月服用的次數(shù)。

增加劑量可降低癌癥的風(fēng)險;每天服用75至100毫克的阿司匹林與不服用阿司匹林的人相比，可將患癌癥的風(fēng)險降低10%;每天325mg的阿司匹林可降低35%的風(fēng)險，每天500mg的阿司匹林可降低50%的風(fēng)險。

雖然研究證實了服用較高劑量阿司匹林可顯著降低腸癌風(fēng)險。但劑量的選擇還應(yīng)考慮到，較高的阿司匹林劑量會增加胃出血的風(fēng)險。

“與未定期服用阿司匹林的人相比，經(jīng)常服用阿司匹林的人在十年內(nèi)患腸癌的風(fēng)險有所降低。一年后該風(fēng)險降低了4%，三年后降低了11%，五年后降低了19%，十年后降低了29%。”

這些發(fā)現(xiàn)表明，阿司匹林在預(yù)防腸道和其他消化道癌癥方面具有有益作用。腸癌、食道癌和胰腺癌的研究結(jié)果，與阿司匹林預(yù)防心血管疾病的臨床試驗結(jié)果一致。

“胰腺癌和其他消化道癌具有較高的致死性，這一發(fā)現(xiàn)對預(yù)防這些疾病具有重要意義。對于胰腺癌，定期服用阿司匹林的人患該病的風(fēng)險比不服用的人降低了25%。”

研究人員強(qiáng)調(diào)，只有在咨詢醫(yī)生后，才能服用阿司匹林預(yù)防腸癌或其他癌癥。醫(yī)生應(yīng)考慮到每個人的個人風(fēng)險，這包括性別、年齡、一級親屬的家族史及其他風(fēng)險因素等。那些有較高患病風(fēng)險的人最有可能從阿司匹林中獲益。

當(dāng)然，好醫(yī)友還是要提醒：由于該研究屬于觀察性研究，因此只能表明阿司匹林與降低消化道癌癥風(fēng)險相關(guān)，并不能證明因果關(guān)系，應(yīng)謹(jǐn)慎對待。并且，阿斯匹林存在胃出血等副作用，千萬不可擅自服用。