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一說(shuō)到乙肝，相信很多人會(huì)有疑問(wèn)，是不是所有的乙肝患者最后都會(huì)發(fā)展成肝癌?乙肝孕婦會(huì)不會(huì)遺傳給孩子?如果會(huì)遺傳給孩子，孩子還能不能要?如果能要有什么辦法可以避免孩子一出生就攜帶乙肝病毒?接下來(lái)就讓我們解答關(guān)于乙肝的那些事兒。

問(wèn)：感染HBV就一定會(huì)得乙肝嗎

答：當(dāng)然不一定。

如果是感染了小量的HBV病毒，人體通過(guò)成熟的免疫系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)自我清除，而不會(huì)出現(xiàn)任何的癥狀，甚至不知道自己曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒。往往很多人都是在做乙肝兩對(duì)半檢測(cè)后，才會(huì)發(fā)現(xiàn)已經(jīng)有了乙肝的表面抗體，才知道自己曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，但已經(jīng)被人體清除，并且對(duì)乙肝有了一定的免疫力。這個(gè)其實(shí)在成人身上是非常常見(jiàn)的一個(gè)現(xiàn)象。但是也有一部分免疫功能相對(duì)差的人感染了乙肝病毒后，會(huì)得乙肝，甚至?xí)霈F(xiàn)肝炎的癥狀，比如出現(xiàn)惡心嘔吐、肝功能異常等表現(xiàn)。因此，感染了乙肝病毒后，會(huì)不會(huì)得乙肝，是跟不同人的免疫狀態(tài)是相關(guān)的，不能一概而論。

問(wèn)：和乙肝攜帶者生活接觸是否會(huì)感染乙肝?

答：首先先說(shuō)一下：乙肝的傳播途徑主要包括血液傳播、母嬰傳播、性傳播。了解到傳播途徑就知道乙肝正常的工作和生活交流是不會(huì)感染乙肝，只要阻斷其傳播途徑，就可以有效的避免感染。有以下3個(gè)方式：

1·避免血液接觸，如果有皮膚破損或者出血傷口，盡量避免和攜帶者公用毛巾、臉盆、牙刷、剃須刀等生活用具。如果有口腔黏膜的破損，要注意最好不要接吻。2·避免性接觸傳播，和乙肝攜帶者過(guò)性生活，一定要帶避孕套。3·如果生活中的親人配偶是乙肝攜帶者，無(wú)法避免接觸，那么控制傳染最有效的方式就是注射乙肝疫苗，體內(nèi)一旦具有足夠量的抗體，就可以有效的防止感染。

問(wèn)：乙肝孕婦會(huì)不會(huì)遺傳給孩子?如果會(huì)遺傳給孩子，孩子還能不能要?如果能要有什么辦法可以避免孩子一出生就攜帶乙肝病毒?

答：在沒(méi)有乙肝疫苗和高效價(jià)乙肝免疫球蛋白以前，乙肝病毒高載量的孕婦幾乎100%會(huì)傳染給孩子，這就是中國(guó)變成乙肝大國(guó)的原因。但是隨著科技進(jìn)步，對(duì)于乙肝產(chǎn)婦，只要孩子出生后12小時(shí)內(nèi)常規(guī)注射足量的高效價(jià)乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗，然后，在出生1個(gè)月、6個(gè)月時(shí)再分別注射乙肝疫苗各1次，孩子出生后就可以成功產(chǎn)生抗體，成功率在 90%-97.5%。

問(wèn)：注射乙肝疫苗就可以和乙肝說(shuō)拜拜了嗎?

答：太天真。乙肝疫苗預(yù)防接種的保護(hù)率為90%-95%，對(duì)少數(shù)人可能無(wú)效。接種乙肝疫苗后，必須產(chǎn)生HBV表面抗體，且表面抗體的滴度要達(dá)到10 IU/ml以上，才能預(yù)防病毒感染。如果檢測(cè)乙肝兩對(duì)半未產(chǎn)生抗體，建議重新注射或加量注射。另外乙肝疫苗接種后產(chǎn)生的抗體水平隨時(shí)間逐漸下降。一般接種疫苗，注射3針后1個(gè)月97%的人都可測(cè)到表面抗體;第2年仍保持在這一水平;第3年降到74%左右，抗體滴度也下降。是否需要再次接種疫苗,主要是要在測(cè)定乙肝表面抗體的滴度后，決定何時(shí)再打乙肝疫苗。乙肝表面抗體滴度小于或者等于10國(guó)際單位/毫升者，應(yīng)在半年內(nèi)接種?？贵w滴度大于10國(guó)際單位/毫升可在6年內(nèi)復(fù)種。我國(guó)的多數(shù)學(xué)者建議免疫后3年內(nèi)加強(qiáng)1次為好。

問(wèn)：得了乙肝最后都會(huì)變成肝癌嗎?

答：概率不大。

中國(guó)的肝癌與慢性乙肝病毒感染的關(guān)系密切，但直接從慢性乙肝‘跳越’肝硬化階段而發(fā)展為肝癌的患者很少。肝癌很大程度上是慢性肝炎長(zhǎng)期發(fā)展、得不到有效控制的結(jié)果。如果早期乙肝不加以控制，而是經(jīng)常熬夜、酗酒、飲食不節(jié)，加重肝臟的負(fù)擔(dān)，就會(huì)慢慢發(fā)展為肝硬化，甚至到肝癌。

好醫(yī)友提醒廣大乙肝患者，只要早期控制的好，定期復(fù)查肝功能，那么從慢性乙肝發(fā)展成肝癌并沒(méi)有那么容易。