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我國直腸癌的發(fā)病率非常高，然而很多直腸癌確診的時候已經不是早期，甚至很多已經是晚期。

如何才能及時發(fā)現(xiàn)直腸癌，醫(yī)生提醒，腸道出現(xiàn)四個時候的時候，一定要盡早檢查。大便前硬后稀，顏色有黑、有紅?切不可大意!腸癌已經報到

第一，出現(xiàn)不明原因的腹瀉，要警惕直腸癌，直腸是腸管的最末的一段，上與乙狀結腸相連，下與肛門相連，當直腸癌出現(xiàn)的時候，癌腫可能會反復刺激直腸，從而引起腹瀉。

第二，出現(xiàn)不明原因的便血，當直腸癌出現(xiàn)的時候，癌腫很可能侵犯血管，就會引起大便帶血，值得一提的是，這種癥狀很容易與痔瘡相混淆，很多便血的患者，一直在治療痔瘡，結果過了很久才發(fā)現(xiàn)是直腸癌，此時往往喪失最佳的治療時機。

第三，出現(xiàn)不明原因的排便困難，當癌腫不斷長大，很容易堵塞腸腔，從而引起便秘，排便困難的表現(xiàn)。

第四，排便習慣改變，很多直腸癌的患者會出現(xiàn)排便習慣改變，比如一個健康成人，最佳的排便時間是每天上午，早餐前的1-2小時，如果出現(xiàn)排便習慣毫無規(guī)律可言，也要警惕大腸癌。

如何才能及時發(fā)現(xiàn)直腸癌呢，腸鏡無疑是最佳選擇，醫(yī)生提醒，45歲以上人群，有直腸癌家族史，平時不喜歡吃蔬菜和水果，喜歡吸煙，高脂肪飲食的人群，都應該定期檢查腸鏡，以及時發(fā)現(xiàn)直腸癌。

直腸癌手術切除后，為什么還能復發(fā)?都是哪些原因呢?

復發(fā)是指癌癥經過治療后，體內再未發(fā)現(xiàn)腫瘤的跡象，但過了一段時間卻出現(xiàn)和原來癌癥性質一樣的腫瘤，時間可能有長有短。復發(fā)包括局部復發(fā)和遠處轉移，比如直腸癌術后吻合口、或吻合口周圍出現(xiàn)腫瘤為局部復發(fā)，如果肝臟、肺臟、腹膜發(fā)現(xiàn)腫瘤則為遠處轉移。

直腸癌術后是不能完全避免復發(fā)的，但是復發(fā)的幾率有大有小，復發(fā)的時間也有早有晚，與哪些因素有關呢?

一、腫瘤分期

腫瘤分期是根據癌細胞擴散范圍、多少而判定的，早期腫瘤治療后當然要“干凈”許多，而分期較晚的腫瘤可能“殘留”要多些。殘留的癌細胞未必都被發(fā)現(xiàn)，潛伏下來的癌細胞越多復發(fā)可能性越大、復發(fā)時間也可能越短。

目前，Ⅰ期直腸癌5年生存率在90%多，其中許多病人能達臨床治愈，也就有人不復發(fā)、真的能治好!但是，還有一部分人復發(fā)了。

二、腫瘤生物學特性

直腸癌有腺癌、粘液性腺癌、未分化癌、腺鱗癌等，腺癌又有高分化、中分化、低分化以及未分化，病理類型、組織分級不一樣其惡性度也有差別，比如粘液腺癌、低分化腺癌復發(fā)率就要高一些。

大約13%的直腸癌微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高表達，這類型的腫瘤惡性度低一些，復發(fā)轉移的可能性就小一些，免疫治療也非常有效，微衛(wèi)星不穩(wěn)定低表達情況就要差很多。

三、治療情況

早期直腸癌大多直接手術治療，而中晚期直腸癌推薦放化療、再手術、再化療的綜合性治療。復發(fā)與規(guī)范化治療有很大關系，手術方式、切除范圍是否適合?術后要不要輔助治療?

一些低位直腸癌保不了肛門，但有些病人接受不了，強烈要求保肛，就有可能造成腫瘤切除距離不夠，復發(fā)的可能性就大了。直腸癌Ⅱ期及以上的情況沒有輔助治療也是容易復發(fā)的原因之一。

四、生活方式以及心理狀

直腸癌發(fā)病與生活方式有密切關系，術后建議病人能動就多動動，有利于腸蠕動、也能提高免疫力，避免久坐不動。

好醫(yī)友提醒：不良的情緒對病人飲食、睡眠以及治療都會有較大的影響，要用積極樂觀的心態(tài)面對癌癥。