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噩夢(mèng)!她突然身體失控,看不見、走不了!第二醫(yī)療意見找出病因

罕見病 | 閱讀量:

病史簡(jiǎn)述

2018年一個(gè)周六的早晨,時(shí)年28歲的莎拉·鮑伊(Sarah Bowe)從睡夢(mèng)中驚醒,一種強(qiáng)烈的刺痛感貫穿整個(gè)下半身。她不知道是怎么回事,更沒想到,在接下來的幾個(gè)星期里,她的身體會(huì)發(fā)生一系列匪夷所思的事:

她走路開始搖搖晃晃,有段時(shí)間甚至看不見東西,根本沒法走路。更可怕的是,她說:“我感覺不到餓,感覺不到飽,也感覺不到冷熱。那些原本再熟悉不過的日常生活的一切,都失去了控制。”

莎拉向幾家醫(yī)院求助,但都沒能確診。后來,她住進(jìn)了加州奧蘭治縣的一家醫(yī)院。這時(shí),莎拉癱坐在輪椅上,思維依然敏捷,可身體卻十分疲憊。在24小時(shí)內(nèi),她進(jìn)行了4次核磁共振掃描,看了專家并做了進(jìn)一步的檢測(cè),但醫(yī)生并沒有得出一個(gè)可靠的結(jié)論。一項(xiàng)檢測(cè)提示可能是多發(fā)性硬化癥(MS),一種可以影響大腦、脊髓和眼睛神經(jīng)的疾病。

帶著這個(gè)診斷,莎拉離開了醫(yī)院,不久后便喪失了視力。她的眼科醫(yī)生立即幫她聯(lián)系新的主診醫(yī)生,通過大劑量的激素治療,莎拉恢復(fù)了視力,但看東西沒以前清楚了。

莎拉對(duì)多發(fā)性硬化癥的診斷持懷疑態(tài)度。因?yàn)樗陌Y狀似乎與她查閱的有關(guān)多發(fā)性硬化癥的資料不符,檢查結(jié)果似乎也不能給她一個(gè)定論。她決定尋求第二醫(yī)療意見。

我沒得多發(fā)性硬化癥!

莎拉向西達(dá)賽奈(Cedars-Sinai)醫(yī)療中心多發(fā)性硬化癥和神經(jīng)免疫學(xué)中心的神經(jīng)科醫(yī)生Marwa Kaisey博士尋求第二醫(yī)療意見。

Kaisey博士回顧了Sarah在短短一個(gè)月內(nèi)的大量病歷信息,并對(duì)她進(jìn)行了重新檢查,得出了不同的結(jié)論:她得的是一種才發(fā)現(xiàn)不久的罕見的神經(jīng)免疫疾病——“MOG抗體相關(guān)疾病”。

這種疾病會(huì)導(dǎo)致視神經(jīng)發(fā)炎,也會(huì)影響大腦和脊柱?;加羞@種疾病的人,免疫系統(tǒng)會(huì)攻擊MOG,這是一種位于隔離神經(jīng)的髓鞘表面的蛋白質(zhì)。莎拉說:“我如釋重負(fù),盡管這種疾病很新,但還是有治療方法的,預(yù)后也很樂觀。”

之前的近一年的時(shí)間,莎拉一直接受激素治療。而在確診的當(dāng)月,她逐漸減少了藥量。她繼續(xù)進(jìn)行物理治療,重新訓(xùn)練身體正確行走,并開始服用免疫抑制劑類藥物來控制病情。

“神經(jīng)免疫疾病和多發(fā)性硬化癥的鑒別診斷非常困難。”Kaisey博士說,“對(duì)多發(fā)性硬化癥的誤診,比你想象的要普遍得多!”

Kaisey博士領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),那些被轉(zhuǎn)診到洛杉磯各大醫(yī)療中心前被診斷出患有多發(fā)性硬化癥的患者中,有18%被誤診了,他們其實(shí)患有其他疾病,比如偏頭痛或其他復(fù)雜的神經(jīng)免疫疾病。

雖然莎拉花了好幾個(gè)月的時(shí)間才恢復(fù)了體力和靈活性,她的家人和朋友一直陪伴在她的身邊。莎拉說,如果沒有他們的支持,她不可能完全康復(fù)。


▲康復(fù)后的莎拉·鮑伊(Sarah Bowe)

如今,莎拉已重返工作崗位。她是一家大型護(hù)理機(jī)構(gòu)的高級(jí)薪資協(xié)調(diào)員。最近,她正計(jì)劃她的下一次旅行。平時(shí),她只需要更小心地保持手衛(wèi)生,并采取其他一些預(yù)防措施,避免感冒和其他感染性疾病。

“我很珍惜我的生活,因?yàn)槲也铧c(diǎn)失去它。”莎拉說,“重新學(xué)習(xí)走路真的讓我的人生觀發(fā)生了巨大變化。這是我的第二次生命,我必須把自己的身體放在首位,照顧好自己。”

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