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支氣管熱成形術(shù)(BT)是由美國(guó)食品藥物監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn)的Alair™支氣管熱整形系統(tǒng)提供，針對(duì)18歲以上，吸入皮質(zhì)激素(Inhaled Corticosteroids)和包括Advair™, Symbicort™, 以及 Dulera™在內(nèi)的長(zhǎng)效乙型受體素(Long-Acting Beta-Agonists)未受到有效控制的哮喘病患所提供的危重型哮喘治療手段。

下圖示：好醫(yī)友醫(yī)療網(wǎng)美國(guó)肺科William Wei-Ming Chang 博士實(shí)施BT技術(shù)

支氣管熱成形術(shù)(Bronchial Thermoplasty)是一種安全度較高的支氣管鏡門診治療手段，使用溫?zé)嵯麥p過(guò)度增生的呼吸道平滑肌組織，即幫助緩解嚴(yán)重的哮喘發(fā)作。經(jīng)臨床驗(yàn)證，長(zhǎng)期有效緩解危重型哮喘。

支氣管熱成形術(shù)(BT)的作用原理

患有危重型哮喘的病人往往呼吸道內(nèi)的平滑肌組織過(guò)于肥大。當(dāng)哮喘發(fā)作時(shí)，這些肌肉組織壓迫呼吸道使得呼吸困難。支氣管熱成形術(shù)(BT)在哮喘發(fā)作時(shí)通過(guò)去除過(guò)度增生的平滑肌，將其壓迫呼吸道的作用降至最小。

支氣管熱成形術(shù)(BT)的治療過(guò)程

1. 采用Alair™系統(tǒng)的支氣管熱成形術(shù)(BT)，是一種安全的門診手術(shù)，分3次門診治療以確保治療達(dá)到安全和最佳的效果。通常每次治療之間相隔1周左右。

2. 手術(shù)由經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的胸肺科醫(yī)生使用Alair™系統(tǒng)操作。

3. 每次手術(shù)治療通常需要適度鎮(zhèn)靜，治療一般在1小時(shí)以內(nèi)完成。

4. 治療采用支氣管內(nèi)窺鏡經(jīng)由嘴或鼻插入，因此，無(wú)需切口。支氣管內(nèi)窺鏡較靈活，一端安裝有攝像頭，醫(yī)生可觀察到氣道內(nèi)部。

5. BT儀器在氣道內(nèi)部進(jìn)行微熱處理，打薄增生的平滑肌。平滑肌的減少有助于將氣道收縮能力降至最低。

6. 每次治療后，將對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)，確保呼吸、心率、血液、血液中的含氧量和肺功能測(cè)試接近正常水平。

7. 所有3次手術(shù)完畢后，治療結(jié)束。患者可回到原先進(jìn)行治療的醫(yī)生那里繼續(xù)治療哮喘。

支氣管熱成形術(shù)(BT)的優(yōu)勢(shì)與風(fēng)險(xiǎn)

在臨床實(shí)驗(yàn)中，約79%接受支氣管熱成形術(shù)(BT)治療的病患反映他們哮喘相關(guān)的生活質(zhì)量得到卓越的提升，包括哮喘發(fā)作次數(shù)，因呼吸系統(tǒng)癥狀急診或住院治療的次數(shù)，以及由于哮喘而影響工作、學(xué)習(xí)和日常活動(dòng)的天數(shù)均大幅減少。與其他治療手段一樣，支氣管熱成形術(shù)(BT)同樣具備風(fēng)險(xiǎn)，治療效果因人而異。其最常見(jiàn)的副作用為暫時(shí)惡化了呼吸系統(tǒng)相關(guān)癥狀。在7-10天內(nèi)，有微小的風(fēng)險(xiǎn)概率(3.4%)導(dǎo)致這些癥狀需要住院治療。

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