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診斷出腦瘤卻因此救了你的命?這簡(jiǎn)直像天方夜譚。但這事卻真實(shí)地發(fā)生在凱莉琳·莫納的身上。

凱莉琳原計(jì)劃于2017年10月1日在家鄉(xiāng)拉斯維加斯參加“91號(hào)公路豐收音樂(lè)節(jié)”。但由于被診斷為腦腫瘤，她不得不放棄了這項(xiàng)計(jì)劃。她說(shuō)：“我每年都去，但因?yàn)槲业氖中g(shù)安排在那個(gè)星期，所以我打電話要求退票。”

可怕的是，后來(lái)這場(chǎng)音樂(lè)會(huì)成了美國(guó)歷史上最嚴(yán)重的大規(guī)模槍擊案現(xiàn)場(chǎng)。彼時(shí)凱莉琳安全地呆在家里，準(zhǔn)備前往休斯頓接受腦瘤手術(shù)。她每想起來(lái)都覺(jué)得后怕。

“某種程度上說(shuō)，MD可能救了我兩次命。”她說(shuō)。

背痛、麻木竟是腦腫瘤作祟

兩個(gè)月前，凱莉琳得知自己得了腦瘤。而這之前幾個(gè)月，凱莉琳從右腿到臉部時(shí)常感到麻木，并且情況一直在惡化。她本以為只是背痛引起的痙攣。

“有一天，我和老板在電梯里時(shí)又發(fā)作了一次。”凱莉琳回憶道，“他告訴我，‘可能不是背的問(wèn)題，說(shuō)不定是你的腦袋出問(wèn)題了。你最好去醫(yī)院看看。’”

事實(shí)證明老板是對(duì)的。急診室的核磁共振顯示，凱莉琳的左額葉和顳葉有一個(gè)大腫瘤。她在拉斯維加斯做了活檢，發(fā)現(xiàn)是2級(jí)星形細(xì)胞瘤。但凱莉琳不想在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受進(jìn)一步治療。

“本地醫(yī)生建議放療和化療，但這會(huì)對(duì)我健康的腦細(xì)胞造成巨大損傷。我無(wú)法接受這個(gè)治療方案。”凱莉琳說(shuō)。

尋求第二診療意見

在家人的支持下，凱莉琳打算尋求第二診療意見，看是否可以選擇手術(shù)治療。另一家醫(yī)院的神經(jīng)外科醫(yī)生建議她做“清醒開顱術(shù)”。

這是一種神經(jīng)外科手術(shù)，在手術(shù)中患者可以無(wú)痛地醒來(lái)，并按照醫(yī)生的指令進(jìn)行語(yǔ)言表達(dá)和肢體活動(dòng)。這樣一來(lái)，醫(yī)生就能確定語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)等大腦關(guān)鍵功能區(qū)的位置，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

然而，評(píng)估凱莉琳疾病的MDT腫瘤小組并沒(méi)有接受他的建議，但她的家長(zhǎng)卻相信手術(shù)能帶來(lái)最好的結(jié)果。

初始治療：選擇比努力更重要

“我爸爸說(shuō)，我們只有一次機(jī)會(huì)來(lái)做出最佳選擇。”凱莉琳說(shuō)，“如果我們的方向不對(duì)，我們下一步的選擇將會(huì)很被動(dòng)。”得知《美國(guó)新聞與世界報(bào)道》將MD癌癥中心評(píng)為美國(guó)第一的癌癥治療醫(yī)院后，他們預(yù)約了那里的醫(yī)生。

選擇MD治療腦腫瘤

凱莉琳很快就被安排去看神經(jīng)腫瘤學(xué)家卡洛斯·卡米亞·松岡博士的門診。然后，他把她轉(zhuǎn)給神經(jīng)外科醫(yī)生蘇吉特·普拉布博士。普拉布博士強(qiáng)烈主張進(jìn)行清醒開顱術(shù)。

“他們的專業(yè)精神和無(wú)微不至的關(guān)懷給我留下了深刻的印象，我決定把自己的未來(lái)交給他們。”凱莉琳說(shuō)道。

術(shù)前準(zhǔn)備

開顱手術(shù)安排完畢，凱莉琳卻發(fā)現(xiàn)，她需要提前好幾天到達(dá)MD做多項(xiàng)術(shù)前檢測(cè)。

“我以為他們會(huì)直接開顱。”凱莉琳說(shuō)，“但普拉布博士解釋說(shuō)，他們并不推薦我這樣的腦瘤患者選擇這種術(shù)式。”

術(shù)前檢測(cè)包括：神經(jīng)心理評(píng)估、磁共振功能成像和經(jīng)顱磁刺激術(shù)。這些檢測(cè)是評(píng)估凱莉琳認(rèn)知功能和繪制手術(shù)前關(guān)鍵腦功能圖譜的第一步。有趣的是，經(jīng)測(cè)試，凱莉琳的基本語(yǔ)言功能已經(jīng)從大腦的左側(cè)轉(zhuǎn)移到右側(cè)并進(jìn)行了重組。

手術(shù)歷時(shí)18小時(shí)，有了術(shù)前檢測(cè)的引導(dǎo)，普拉布博士安全地切除了95%的腦腫瘤，同時(shí)保留了她關(guān)鍵的腦功能。

康復(fù)之路

手術(shù)后，凱莉琳出現(xiàn)了一些短期副作用，包括視力模糊和說(shuō)話困難(失語(yǔ)癥)。在MD康復(fù)服務(wù)中心，語(yǔ)言病理學(xué)家凱瑟琳·康納利的幫助下，這些癥狀在術(shù)后幾個(gè)月就消失了。

后來(lái)，凱莉琳回到了她的工作崗位，并在拉斯維加斯攻讀了碩士學(xué)位。如今，她只需每三個(gè)月回到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。

“我已經(jīng)戰(zhàn)勝了腫瘤”

在一次早期的術(shù)后隨訪中，凱莉琳收到了一個(gè)好消息：術(shù)后她的大腦恢復(fù)得非常好，而且她殘留的腫瘤“斑塊”非常小，已經(jīng)無(wú)需接受輔助化療或放療。

“這可能是我聽過(guò)最好的消息!”凱利林說(shuō)。“有時(shí)候，我覺(jué)得自己很幸運(yùn)，現(xiàn)在去買個(gè)彩票說(shuō)不定會(huì)中獎(jiǎng)。后來(lái)，我逐漸意識(shí)到：在與腫瘤的這場(chǎng)戰(zhàn)斗中，我已經(jīng)贏了。”

好醫(yī)友提醒：對(duì)于腦腫瘤等疑難重癥患者，在治療方案存疑或者治療效果不理想時(shí)，不妨聽聽其他權(quán)威專家的診療意見。

如今，通過(guò)好醫(yī)友，無(wú)需出國(guó)看病，國(guó)內(nèi)患者在家門口的醫(yī)院就能與包括MD癌癥中心專家在內(nèi)的上萬(wàn)名美國(guó)名醫(yī)“面對(duì)面”視頻會(huì)診，獲得權(quán)威“第二診療意見”，享受中美多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的MDT多學(xué)科診療服務(wù)。

參考資料：

https://www.mdanderson.org/publications/cancerwise/astrocytoma-brain-tumor-survivor--i-feel-lucky.h00-159301467.html