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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎新藥有望治療抑郁癥

神經(jīng)系統(tǒng)疾病 | 閱讀量:163次

近日,Janssen Pharmaceuticals發(fā)表了其在研新藥sirukumab與siltuximab的一項(xiàng)事后分析(post hoc analysis)結(jié)果。來自2期臨床試驗(yàn)的數(shù)據(jù)顯示,這兩款白細(xì)胞介素-6(IL-6)抑制劑能有效改善免疫病患者心境低落和缺乏快感的抑郁癥狀,這也為治療抑郁癥這種越發(fā)常見的疾病,提供了一種新的思路。這項(xiàng)研究發(fā)表在了《Brain, Behavior, and Immunity》雜志上。目前,Janssen Pharmaceuticals 已在進(jìn)行sirukumab治療抑郁癥的2期臨床研究。

抑郁癥是一種常見的精神疾病,網(wǎng)絡(luò)時(shí)代則加強(qiáng)了人們對(duì)這種疾病的認(rèn)識(shí)。事實(shí)上,這種疾病并不如想象中那么小眾。根據(jù)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì),在全美,有1500萬名成人受抑郁癥困擾。而在世界范圍內(nèi),成人患者的人數(shù)更是高達(dá)3億。這些患者不但深受精神疾病之害,還不得不遭受社會(huì)異樣的眼光。因此,他們需要針對(duì)抑郁癥病理學(xué)的治療手段,來恢復(fù)精神健康。

▲抑郁癥是一種常見的精神疾病(圖片來源:US News Health)

先前,人們?cè)馔獾匕l(fā)現(xiàn),一種治療肝炎的干擾素會(huì)誘發(fā)抑郁癥狀。后續(xù)的研究表明,這些郁癥狀患者體內(nèi)的IL-6水平有明顯上升。有趣的是,一旦編碼IL-6的基因的啟動(dòng)子區(qū)域出現(xiàn)變異,使IL-6蛋白的表達(dá)量下降,接受干擾素治療者出現(xiàn)抑郁癥狀幾率會(huì)有所緩解。另外,有不少比例的抑郁癥患者體內(nèi)有炎癥細(xì)胞因子升高。這些數(shù)據(jù)表明,IL-6蛋白與抑郁癥之間有著關(guān)聯(lián)。

那么,如果抑制IL-6蛋白,是否能有效地控制抑郁癥的病情呢?來自Janssen Pharmaceuticals的研究人員想到了他們的兩款在研新藥sirukumab與siltuximab。這兩款藥物能直接結(jié)合IL-6,并抑制它的功能。在兩項(xiàng)之前已經(jīng)完成的雙盲、隨機(jī)、安慰劑對(duì)照的臨床試驗(yàn)中,研究人員曾評(píng)估了這兩款新藥在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)與多中心卡斯?fàn)柌?Multicentric Castleman’s disease,MCD)中的療效。幸運(yùn)的是,在這些臨床試驗(yàn)中,研究人員曾記錄了這些患者的抑郁癥狀評(píng)分。因此,他們也能很快地調(diào)出這些數(shù)據(jù),做事后分析。

分析結(jié)果表明,與安慰劑相比,sirukumab與siltuximab顯著改善了患者的抑郁癥狀。在有抑郁癥狀的RA患者群體中,sirukumab治療的12周后,與對(duì)照組相比,患者的抑郁癥狀有顯著改善。而在MCD患者群體中,siltuximab也同樣取得了類似的顯著改善效果。盡管這些數(shù)據(jù)還較為初步,但卻是首次證實(shí)IL-6抑制劑在RA與MCD患者群體中,能起到緩解抑郁癥狀的療效。

▲IL-6抑制劑可緩解特定患者群體中的抑郁癥狀(圖片來源:《Brain, Behavior, and Immunity》)

“Sirukumab的工作表明我們已進(jìn)入到能夠測(cè)試抑郁癥病理學(xué)靶向精準(zhǔn)治療的令人興奮的時(shí)期。”該研究的總負(fù)責(zé)人陳光博士說。

我們祝愿研究人員能取得更多數(shù)據(jù),早日為抑郁癥患者帶來新藥。

參考資料:

[1] The effects of interleukin-6 neutralizing antibodies on symptoms of depressed mood and anhedonia in patients with rheumatoid arthritis and multicentric Castleman’s disease

[2] The Mind Matters: This Johnson & Johnson Researcher Is on a Mission to Change How We Treat Mental Illness

來源:藥明康德

2018-11-16 14:41

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