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你家有“熊孩子”嗎?

活潑好動(dòng)是孩子的天性，但如果太過調(diào)皮好動(dòng)，甚至影響日常生活和學(xué)習(xí)，就要注意了，很可能是患上了多動(dòng)癥。

多動(dòng)癥，全稱注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)，被認(rèn)為是一種神經(jīng)行為疾病，包括沖動(dòng)行為、多動(dòng)或難以持續(xù)注意力的周期性發(fā)作。在某些情況下，它綜合了上述所有特點(diǎn)。雖然多動(dòng)癥常見于兒童，但成年人也會(huì)出現(xiàn)這一問題。事實(shí)上，根據(jù)注意力缺陷障礙協(xié)會(huì)(ADDA)的數(shù)據(jù)，美國(guó)約有2/3的多動(dòng)癥兒童在成年后仍然面臨挑戰(zhàn)。而有些癥狀輕微的孩子，直到成年才被診斷出患有多動(dòng)癥。

目前多動(dòng)癥的致病原因還不清楚，不過，根據(jù)美國(guó)兒科學(xué)會(huì)(APA)的研究，障礙疾病家族史、早產(chǎn)兒和產(chǎn)前暴露于尼古丁和酒精，可能會(huì)增加孩子患多動(dòng)癥的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于家長(zhǎng)而言，能做的就是早關(guān)注、早發(fā)現(xiàn)、早治療，一旦察覺孩子有某些多動(dòng)癥“信號(hào)”就要充分重視。

美國(guó)疾控中心(CDC)將多動(dòng)癥分為三類，主要基于不同的特征和癥狀：

一、分心型

患有這種多動(dòng)癥的兒童和成年人通常很容易分心，在完成任務(wù)和遵循指示方面有困難。他們處理信息也可能很慢。

其他主要癥狀包括:

·難以保持關(guān)注力

·傾聽有困難

·經(jīng)常分心，無(wú)法完成任務(wù)

·很快感到厭煩

·健忘

·丟失完成任務(wù)所需的東西

·遺漏細(xì)節(jié)，可能犯粗心的錯(cuò)誤

·不愿意完成需要腦力勞動(dòng)的工作，比如家庭作業(yè)

·組織活動(dòng)有困難

二、沖動(dòng)型

患有這種多動(dòng)癥的人都是過度活躍的，他們可能會(huì)在沒有考慮后果的情況下做一些事情。他們也可能很難集中注意力。

其他主要癥狀包括:

·當(dāng)需要坐著的時(shí)候，比如在學(xué)校課堂上，很難保持坐著不動(dòng)

·經(jīng)常打斷或干擾別人

·感覺焦躁不安;年幼的孩子可能會(huì)亂跑

·總是在移動(dòng)

·不耐煩

·不斷地說話

·難以安靜，按順序等待

·經(jīng)常坐立不安或扭動(dòng)

·經(jīng)常不能參加安靜的活動(dòng)

三、混合型

混合型患者同時(shí)具備上述兩型多動(dòng)癥的特點(diǎn)。

如何診斷多動(dòng)癥?

雖然大多數(shù)人，尤其是兒童，都可能有沖動(dòng)和難以集中注意力的時(shí)候，但這在多動(dòng)癥人群中尤為顯著，出現(xiàn)的頻率更高，而且會(huì)影響到學(xué)習(xí)、工作甚至社交方面能力的正常發(fā)揮。

根據(jù)新版《精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》(DSM-5)的指導(dǎo)方針：

·對(duì)于16歲及以下的兒童或青少年來說，要被診斷出患有任何類型的ADHD，他們必須至少有9種主要癥狀中的6種。

·17歲以上的青少年和成年人一樣，必須有5種或更多的癥狀，這些癥狀在12歲之前就已經(jīng)出現(xiàn)。

·癥狀應(yīng)至少持續(xù)6個(gè)月，且不適合兒童的發(fā)育水平。

此外，醫(yī)生還會(huì)考慮癥狀是否出現(xiàn)在兩個(gè)或兩個(gè)以上的環(huán)境中，比如家庭和學(xué)校，以及是否干擾了正常的功能。

如何治療多動(dòng)癥?

雖然，目前對(duì)于任何一種多動(dòng)癥都沒有治愈方法，但一些藥物治療和行為治療可以幫助減輕癥狀，幫患者有效應(yīng)對(duì)這種情況。治療因患者年齡、癥狀程度、多動(dòng)癥類型而有所差異。美國(guó)心理學(xué)會(huì)建議在考慮藥物治療前，使用行為療法作為一線治療方法，尤其是對(duì)6歲以下的兒童。行為療法對(duì)父母也很有幫助，因?yàn)樗軒椭麄兏玫乩斫膺@種障礙。它還能教孩子們?nèi)绾蚊鎸?duì)挑戰(zhàn)和困難。

而在藥物治療上，中樞興奮劑是一線治療藥物。有人認(rèn)為使用興奮劑會(huì)讓問題變得更糟，但對(duì)于患有多動(dòng)癥的孩子來說，藥物的效果則相反，可能會(huì)讓他們平靜下來。非興奮劑藥物也可能被使用，但往往沒有那么有效。在某些情況下，抗抑郁藥也可用來減輕多動(dòng)癥的癥狀。

多動(dòng)癥新藥獲批

今年8月，美國(guó)FDA批準(zhǔn)了Ironshore公司的JORNAY PM(曾用名HLD200)，用于治療6歲以上兒童注意力缺陷多動(dòng)障礙。該藥是一種新配方的哌甲酯，設(shè)計(jì)在晚間服用，用以改善第二天早起后嚴(yán)重的癥狀，其作用效果可延續(xù)一整天。這是第一個(gè)使用Ironshore專有藥物輸送平臺(tái)DELEXIS的藥物。

Ironshore首席醫(yī)學(xué)官Randy·allee博士表示：“許多多動(dòng)癥患兒的父母都注意到，早起往往是當(dāng)天最混亂的時(shí)期之一。前一天晚上服用藥物是滿足這種需求的解決方案。Jornay PM的批準(zhǔn)對(duì)醫(yī)院、患者及其護(hù)理人員來說是一個(gè)受歡迎的治療選擇，可能會(huì)影響醫(yī)生對(duì)未來多動(dòng)癥治療的看法。”

據(jù)悉，該藥計(jì)劃于2019年上半年啟動(dòng)商業(yè)上市。

參考來源：

https://www.medicalnewstoday.com/articles/315400.php

https://www.businesswire.com/news/home/20180809005366/en/