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　　在全球范圍內(nèi)，高血壓患者約有13億人。對(duì)于高血壓患者而言，穩(wěn)定、長(zhǎng)期的控制血壓是治療的首要目標(biāo)。

　　高血壓長(zhǎng)期不受控，可能對(duì)心臟與血管造成傷害，進(jìn)而增加患者發(fā)生心臟病、腎衰竭、血管性癡呆與腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。

　　然而，仍有超1億名高血壓患者，盡管接受了至少3種以上不同種類的抗血壓藥物，但血壓仍然得不到控制。

　　近日，一款創(chuàng)新高血壓藥物Aprocitentan在III期臨床試驗(yàn)(PRECISION)中取得積極結(jié)果。在這項(xiàng)研究中，那些此前已服用了3種以上不同作用機(jī)制降壓藥的患者，在服用Aprocitentan后，可顯著降低血壓，效果可以維持將近一年!

　　Aprocitentan是一款新型口服雙重內(nèi)皮素(ET)受體拮抗劑。內(nèi)皮素信息通路可控制血管的收縮，已被證明與高血壓病變相關(guān)。

　　PRECISION是一項(xiàng)多中心、隨機(jī)、平行組的III期臨床研究，由三部分組成。主要和關(guān)鍵次要終點(diǎn)分別是收縮壓從基線到第4周至40周的變化。

　　Part 1為期4周，730名患者隨機(jī)接受不同劑量Aprocitentan或安慰劑的治療;

　　Part 2為期32周，704名患者接受25mg的Aprocitentan治療;

　　Part 3為期12周，614名患者隨機(jī)分配至25mg的Aprocitentan組或安慰劑。

　　結(jié)果顯示：

　　1、Aprocitentan組收縮壓下降幅度均顯著優(yōu)于安慰劑組，12.5mg組的差異為-3.8 mmHg，25mg組差異為-3.7 mmHg。

　　2、第36~40周期間，Aprocitentan組患者收縮壓較安慰劑持續(xù)降低，差異為-5.8 mmHg，維持時(shí)間長(zhǎng)達(dá)48周。

　　3、Aprocitentan亦展現(xiàn)良好的耐受性，最常見的不良事件為輕中度的體內(nèi)液體滯留。

　　好醫(yī)友指出：既往研究表明，當(dāng)收縮壓下降5 mmHg，高血壓患者發(fā)生重大心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)便隨之下降約10%!對(duì)于頑固性高血壓患者而言，Aprocitentan有望成為一種全新的有效且耐受性良好的降壓藥。

　　如果這款藥物最終獲批，將成為30年來首個(gè)新機(jī)制的降血壓藥物!

　　參考來源：

　　https://www.empr.com/home/news/drugs-in-the-pipeline/aprocitentan-significantly-reduces-bp-in-patients-with-resistant-hypertension/