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日前，美國MD Anderson癌癥中心Fanale等報(bào)告，Brentuximab Vedotin(商品名Adcetris)聯(lián)合環(huán)磷酰胺、多柔比星、潑尼松(BV+CHP)方案一線治療CD30陽性的外周T細(xì)胞淋巴瘤患者，持續(xù)完全緩解率達(dá)50%。BV+CHP方案有望成為此類患者的潛在治愈選擇。

關(guān)于外周T細(xì)胞淋巴瘤(PTCLs)

外周T細(xì)胞淋巴瘤(PTCLs)是一組起源于胸腺后成熟T淋巴細(xì)胞或NK/T細(xì)胞的高度異質(zhì)性的侵襲性非霍奇金淋巴瘤，占新診斷非霍奇金淋巴瘤患者的10-15%，患者中位年齡50-60歲。

2016年WHO分類系統(tǒng)將PTCLs劃分為超過20個(gè)亞型，其中常見的亞型有：外周T細(xì)胞淋巴瘤非特指型(PTCL-NOS)、NK/T細(xì)胞淋巴瘤、血管免疫母細(xì)胞性T細(xì)胞淋巴瘤(AITL)、ALK陽性間變性大細(xì)胞淋巴瘤(ALK+ALCL)和ALK陰性間變性大細(xì)胞淋巴瘤(ALK-ALCL)等。而CD30可表達(dá)于多種惡性淋巴系統(tǒng)疾病，其中以T細(xì)胞淋巴瘤占大多數(shù)，如ALCL腫瘤細(xì)胞中CD30表達(dá)可達(dá)100%。

關(guān)于Brentuximab Vedotin

Brentuximab Vedotin(Adcetris)是一種抗體偶聯(lián)藥物(ADC)，由靶向CD30蛋白的一種單克隆抗體和一種微管破壞劑(單甲基auristatin E，MMAE)通過一種蛋白酶敏感的交聯(lián)劑偶聯(lián)而成，該偶聯(lián)技術(shù)為西雅圖遺傳學(xué)公司(Seattle Genetics)的專有技術(shù)。CD30蛋白是經(jīng)典霍奇金淋巴瘤(HL)及系統(tǒng)性間變性大細(xì)胞淋巴瘤(sALCL)的明確標(biāo)志物，而auristatin E可通過抑制微管蛋白的聚合作用阻礙細(xì)胞分裂。Brentuximab Vedotin在血液中可穩(wěn)定存在，在被CD30陽性腫瘤細(xì)胞內(nèi)化后，可釋放出MMAE。

BV+CHP方案顯示積極療效

為評(píng)估Brentuximab Vedotin聯(lián)合CHP一線治療CD30陽性外周T細(xì)胞淋巴瘤的療效，MD Anderson癌癥中心的研究人員，入組26例CD3陽性外周T細(xì)胞淋巴瘤患者，其中19例為系統(tǒng)性間變性大細(xì)胞淋巴瘤患者。治療方案：6周期BV+CHP方案后Brentuximab Vedotin單藥維持治療10周期。

結(jié)果顯示，所有患者均達(dá)到客觀緩解，其中92%患者為完全緩解。所有患者在研究期間均未接受造血干細(xì)胞移植治療。自接受第一次治療起，中位觀察時(shí)間59.6個(gè)月(4.6-66個(gè)月)，尚未達(dá)中位無進(jìn)展生存(PFS)及中位總生存期(OS)。觀察至35個(gè)月仍未出現(xiàn)進(jìn)展和死亡病例，預(yù)計(jì)5年P(guān)FS率及OS率分別為52%和80%。

來源：好醫(yī)友

參考來源：全球腫瘤快訊、醫(yī)脈通