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發(fā)病率排第二位的宮頸癌，疫苗已問世許久，去年，二價(jià)、四價(jià)宮頸癌疫苗在中國內(nèi)地上市，引起一波接種熱潮。那么，發(fā)病率排第一的乳腺癌，疫苗還會(huì)遠(yuǎn)嗎?

雖然說絕大多數(shù)乳腺癌都發(fā)生于女性，但它并不是女性的專利，男性也有罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。數(shù)據(jù)顯示，全球乳腺癌發(fā)病率自20世紀(jì)70年代末開始一直呈上升趨勢。乳腺癌已經(jīng)成為當(dāng)前社會(huì)的重大公共衛(wèi)生問題。

美國國立衛(wèi)生研究院闡述道：疫苗可利用人體的自然能力去學(xué)習(xí)如何對抗許多致病細(xì)菌或微生物。更重要的是，機(jī)體會(huì)“記住”如何保護(hù)自己不受之前遇到的微生物的傷害，也就是產(chǎn)生相對應(yīng)的抗體。大多數(shù)普通疫苗都是通過“教導(dǎo)”免疫系統(tǒng)來產(chǎn)生抗體，即當(dāng)病毒存在于體內(nèi)時(shí)，它能抵抗入侵的病毒，也就是所謂的抗原。

癌細(xì)胞與病毒的本質(zhì)區(qū)別在于，它是由機(jī)體本身的遺傳物質(zhì)構(gòu)成的，能夠無限增殖并破壞正常的細(xì)胞組織。目前，研究人員正在努力開發(fā)能夠刺激類似免疫反應(yīng)的藥物，通過教導(dǎo)免疫系統(tǒng)識別癌細(xì)胞表面的某些蛋白質(zhì)作為抗原。

維克斯納醫(yī)療中心婦產(chǎn)科系醫(yī)學(xué)教授、俄亥俄州立大學(xué)疫苗開發(fā)、肽和蛋白質(zhì)工程實(shí)驗(yàn)室主任Kaumaya博士的大部分職業(yè)生涯一直致力于乳腺癌疫苗的研制。他目前正在進(jìn)行一項(xiàng)臨床試驗(yàn)，研究針對HER2(人表皮生長因子受體2)陽性乳腺癌疫苗的療效。

當(dāng)癌基因發(fā)生變異時(shí)，它能夠?qū)⒄＜?xì)胞轉(zhuǎn)化為腫瘤細(xì)胞。HER2是一種參與細(xì)胞正常生長的蛋白質(zhì)。但在某些癌癥類型中，細(xì)胞中的突變導(dǎo)致這種HER2蛋白在表面產(chǎn)生過量或過度表達(dá)，從而導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞生長和增殖。

據(jù)丹娜法伯癌癥研究所(DFCI)報(bào)告，大約20%的乳腺癌存在HER2過度表達(dá)。DFCI還表示：通過HER2受體信號轉(zhuǎn)導(dǎo)對乳腺癌細(xì)胞的正常生長和擴(kuò)散至關(guān)重要。HER2陽性腫瘤可能存在HER2基因拷貝過多或HER2受體的拷貝數(shù)過多，從而導(dǎo)致癌細(xì)胞生長。

HER2的過度表達(dá)有時(shí)也可見于肺癌、卵巢癌、膀胱癌、結(jié)腸癌以及胃、食管癌。Kaumaya表示“并非所有癌癥都表達(dá)HER2陽性，且我們目前尚未能隔離或確定一種可用于多種不同癌癥的通用藥物或致癌基因”。但是，許多研究人員正在積極研究其他致癌基因，并尋找方法利用他們的過度表達(dá)來關(guān)閉其他類型的癌癥。如果能夠找到癌癥的驅(qū)動(dòng)基因并將其標(biāo)記為抗原，那么機(jī)體的免疫系統(tǒng)就可以產(chǎn)生對抗癌癥的能力。

Kaumaya表示：該項(xiàng)研究的挑戰(zhàn)在于，讓免疫系統(tǒng)只對癌細(xì)胞而非身體其他組織做出反應(yīng)。HER2一類的致癌基因已成為這類治療的主要靶點(diǎn)，因其過度表達(dá)可成為疫苗作用的主要目標(biāo)。癌癥中抗原的過度表達(dá)是試驗(yàn)取得成功的唯一原因所在。

莫菲特癌癥中心乳腺癌腫瘤中心主任Czerniecki博士也一直致力于HER2陽性乳腺癌疫苗的研制。他目前正在進(jìn)行一項(xiàng)臨床試驗(yàn)，研究一種由患者自身白細(xì)胞制成的疫苗的功效。這種個(gè)性化的治療方式是利用患者自身免疫反應(yīng)，替換和修復(fù)缺失的CD4細(xì)胞，亦稱T細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞或輔助性T細(xì)胞。CD4細(xì)胞是一種白細(xì)胞，可顯示免疫系統(tǒng)的健康狀況。當(dāng)CD4細(xì)胞數(shù)量下降，這意味著免疫系統(tǒng)正與某些疾病相抗衡。

來源：好醫(yī)友

參考文章：Will There Be a Vaccine for Breast Cancer Someday?