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白血病的血是白的嗎？不治之癥嗎？

在國內影視劇和新聞中，白血病堪稱曝光率最高的“絕癥”之一。你真的了解白血病嗎?它真的是“不治之癥”嗎?什么是白血病?白血病是一種白細胞數(shù)量異常升高的疾病。過多的白細胞將會排擠其他血細胞成分如紅細胞和血小板。而這些升高的白細胞都是不成熟的，無法正常工作。白血病——這個術語源自希臘語單詞的“白色”和“血液”——常被認為是一種兒童疾病，然而，它實際上對成年人造成的影響更多。血液含有三種類型的細胞：可抗感染的白細胞、攜帶氧氣的紅細胞、幫助血液凝結的血小板，并且都懸浮在液體血漿上。每天，骨髓中都會產(chǎn)生數(shù)千億新的血細胞——其中大部分是紅細胞。然而，對于白血病患者而言，他們的身體會開始產(chǎn)生大量超過他們所需的白細胞，且大部分多余的白細胞通常都不成熟，但它們的存活時間又往往超出其正常壽命。盡管它們數(shù)量龐大，但這些白細胞無法像正常白細胞那樣抵抗感染。隨著數(shù)量累積，它們還會干擾重要器官的功能，包括正常造血功能，最終導致體內沒有足夠的紅細胞來供應氧氣，沒有足夠的血小板來維持凝血功能，或沒有足夠的健康白細胞來對抗感染，使白血病患者出現(xiàn)貧血以及面臨瘀傷、出血及感染的風險。白血病可分急性和慢性兩種。急性白血病細胞在它們還未成熟前就開始增殖。而慢性白血病進展比較緩慢，白血病細胞發(fā)育接近成熟。根據(jù)白細胞的類型，白血病還可進一步分類，最常見的有髓細胞和淋巴細胞。在顯微鏡下，這兩種類型的白細胞很容易被區(qū)分出來，因為髓細胞中往往含有微小顆粒，而淋巴細胞中通常沒有。什么原因導致白血病?白血病的發(fā)病原因尚不明確。某些染色體異常與白血病有關聯(lián)，例如，幾乎所有慢性粒細胞性白血病(CML)和部分急性淋巴細胞白血病(ALL)患者，在他們的白細胞和骨髓中都含有被稱為“費城染色體”的異常染色體。和其它白血病類型一樣，這種染色體異常是一種獲得性異常，它既不是遺傳自上一代，也不會遺傳給下一代孩子。與急性髓系白血病(AML)相關的遺傳性疾病包括唐氏綜合征、布盧姆綜合征、范可尼貧血，或者免疫缺陷疾病如Wiskott-Aldrich綜合征和共濟失調毛細血管擴張癥等。另外，在同一個家庭中至少有一種病毒，例如人體免疫缺陷病毒(HIV)與一種罕見的疾病——人類T細胞白血病病毒1型(HTLV-1)有關聯(lián)。環(huán)境因素也能影響到白血病的患病風險，如吸煙者更容易罹患某種類型的白血病。研究還表明，長時間暴露于輻射，家庭和工作環(huán)境中的各種化學物質——如石油產(chǎn)品，非電離輻射等都與白血病發(fā)生有關聯(lián)。在通過化療和放療手段治療其他癌癥時也可能會出現(xiàn)罕見的白血病并發(fā)癥，而其風險取決于所使用的化療藥物的種類。在同時接受化療和放療的癌癥患者中，并發(fā)急性白血病的風險是最大的。這一現(xiàn)象在乳腺癌、霍奇金淋巴瘤以及非霍奇金淋巴瘤等癌癥治療過程中最常見。另外，其它與急性白血病發(fā)生相關的癌癥還有骨髓瘤、睪丸癌和肉瘤等。核爆炸暴露、鈾和鈾粉塵暴露以及氡元素等造成的電離輻射，也都與白血病發(fā)生有關。家族史也是導致白血病的一個危險因素。例如，同卵雙胞胎中一個罹患急性淋巴細胞白血病(ALL)，那么另外一個也有20%的幾率會在同一年患病。一年后，其風險將降至與異卵雙胞胎一樣，但是其患病風險依舊比一般人高5倍。白血病是不治之癥嗎?好醫(yī)友醫(yī)療集團醫(yī)療總監(jiān)JoyXu表示，在美國，血液腫瘤是近年來治愈率提升最明顯的腫瘤之一，部分白血病的治愈率甚至高達90%以上，各種新靶向藥、免疫療法等層出不窮，讓白血病患者有了更多選擇。以今年8月獲批的CAR-T療法為例，它為一些原本無藥可治的年輕急性淋巴細胞白血病患者帶來了全新的治療方案。信源：http://www.webmd.com/cancer/lymphoma/understanding-leukemia-basics來源：好醫(yī)友編譯自webmd(轉載請標注來源)

白血病:是什么讓我們的細胞生病了

可能是我們未曾經(jīng)意的不良生活習慣、飲食習慣以及生活環(huán)境，可能是我們經(jīng)常熬的夜，不良的睡眠，可能是我們低下的身體抵抗力……如此種種，都是造成白血病發(fā)生的潛在誘因?，F(xiàn)代豪華裝潢產(chǎn)品里的許多化學物質，也成了導致白血病發(fā)生的一大病因。白血病——內外合因的“惡果”遺傳因素：遺傳因素和某些白血病發(fā)病有關。白血病患者中有白血病家族史者占8.1%，而對照組僅0.5%。近親結婚人群急性淋巴細胞白血病的發(fā)病率比期望值高30倍。某些染色體有畸變、斷裂的遺傳性疾患常伴有較高的白血病發(fā)病率，如Down綜合征、先天性血管擴張紅斑癥和Fanconi貧血等。如果是同卵孿生，其中一個患白血病，另一個患病概率在20%。因為染色體斷裂、異位，原癌基因突變。病毒感染：病毒感染不容忽視，尤其是T淋巴細胞感染，將會引起：淋巴細胞白血病。同時，RNA病毒發(fā)生逆轉，也會造成白血病。血液疾病：白血病也常被人們稱為“血癌”。紅細胞增多、血小板增多、骨髓異常，這些血液疾病，都會引起白血病。放射物質：電離輻射，無論是一次較大劑量的還是多次小劑量的，均有可能致白血病。全身和放射野較大的照射，特別是骨髓受到照射，可導致骨髓抑制和免疫抑制，照射后數(shù)月仍可觀察到染色體的斷裂和重組。放射線能導致雙股DNA可逆性斷裂，從而使細胞內致瘤病毒復制和排出。放射可誘發(fā)急、慢性非淋巴細胞白血病和慢性粒細胞白血病。環(huán)境污染：尤其是家裝，看似豪華裝潢，極有可能惡魔的手正伸向你或孩子。所以，剛裝完的房子，一定要透氣，透氣時間要長，否則會出現(xiàn)苯超標、甲醛超標。這些物質，會引起造血干細胞基因突變，引起白血病。其中苯的致白血病作用比較肯定。苯可致急性白血病，其中以急性粒細胞白血病和紅白血病為主。烷化劑和細胞毒藥物可致繼發(fā)性白血病，多數(shù)繼發(fā)性白血病是發(fā)生在原有淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤和易產(chǎn)生免疫缺陷的惡性腫瘤經(jīng)長期烷化劑治療后，乳腺癌、卵巢癌和肺癌化療后也易發(fā)生繼發(fā)性白血病。參考資料：中國血液病病友會

白血病、淋巴瘤的早期癥狀有哪些？

在影視劇的“教育”下，許多人對“血癌”有著深深的恐懼，似乎總讓人猝不及防。有幾種癌癥的確會攻擊你的血液細胞，它們被稱為“血癌”。不過，這些癌癥的癥狀通常是緩慢出現(xiàn)的，有時你甚至察覺不到任何異常。今天我們一起來看看幾種常見的血液腫瘤，看它們都有哪些早期跡象和癥狀。一、白血病白血病起源于骨髓--白細胞的產(chǎn)生部位。白血病會讓白細胞生產(chǎn)過程失控，并使它們的存活時間超出正常周期。與正常白細胞不同，白血病形成的“垃圾”白細胞無法幫助你的機體抵抗感染。某些形式的白血病可能迅速惡化，比如一個人可能突然生病，看起來好像得了流感;還有一些形式的白血病可能要歷經(jīng)幾年的緩慢發(fā)展才出現(xiàn)癥狀。血常規(guī)異常是發(fā)現(xiàn)白血病的第一跡象。當白血病癌細胞阻止正常血細胞生長時，就會產(chǎn)生相應的癥狀。比如：白血病的早期癥狀有哪些?1.讓你經(jīng)常生病，恢復得也更慢。發(fā)燒和夜間盜汗也很常見。2.癌細胞可能開始在你的扁桃體、肝、淋巴結和脾臟等部位生長，并引起腫脹。3.你可能會在腋下或頸部摸到腫塊。4.哪怕只吃一點東西，就產(chǎn)生很強的飽腹感。這也可能是白血病的早期癥狀之一。5.意想不到或不正常的體重減輕。6.當癌細胞在骨髓內生長時可能會引起骨痛。7.當身體沒法生成足夠紅細胞時，就會發(fā)生貧血，導致頭暈、疲憊、胸痛和皮膚蒼白。8.當身體沒法生成足夠血小板時，就會導致凝血功能障礙。比如，一個小傷口出血量比往常多，經(jīng)常流鼻血，嚴重時可能排黑便，出現(xiàn)皮膚紅點(因血管破裂引起)，牙齦出血等。二、多發(fā)性骨髓瘤漿細胞是血液中的另一種抗病細胞。多發(fā)性骨髓瘤會導致骨髓中漿細胞生長失控，阻止正常血細胞的形成。這種疾病同樣會損害器官和組織。1.多發(fā)性骨髓瘤可能會引起高鈣血癥，導致意識混亂、便秘、食欲不振、煩渴、過度利尿、腹痛、惡心，還可能導致腳踝腫脹、皮膚瘙癢和呼吸短促。2.多發(fā)性骨髓瘤的另一個常見癥狀是引起長期的骨痛。疼痛通常發(fā)生在背部和肋骨。隨著時間推移，骨頭會變得脆弱和稀薄，容易骨折。脆弱的骨頭會引起雙腿疲軟、手臂刺痛，以及腸道和膀胱失控。三、淋巴瘤淋巴系統(tǒng)內的白細胞被稱為淋巴細胞，它們負責將體內垃圾清出體外。當發(fā)生淋巴瘤時，淋巴細胞的生長失控，會導致身體難以抵抗感染。常見的淋巴瘤癥狀包括：1.淋巴結腫大;2.腹股溝、腋窩或頸部可能出現(xiàn)腫塊;3.可能經(jīng)歷胸痛、腹痛、腹痛和呼吸短促;4.可能引起脾腫大，導致飽腹感或者腫脹。5.飲酒會導致腫大的淋巴結疼痛;6.不明原因的體重減輕，疲勞，發(fā)熱，盜汗和皮膚瘙癢等。出國看病行業(yè)領導者好醫(yī)友編譯整理參考來源：doctor.ndtv圖片來源：iStock

一旦出現(xiàn)這5種表現(xiàn)，盡快就醫(yī)!

白血病，又被大家俗稱為血癌，是一種由于造血干細胞出現(xiàn)異常而導致的惡性克隆性疾病。白血病多發(fā)于兒童，是兒童時期最常見的惡性腫瘤之一。據(jù)相關統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，我國兒童白血病的發(fā)病率大概為4/10萬，且每年以9000的增長速度持續(xù)攀升。白血病一般分為急性白血病(AL)和慢性白血病(CL)，兒童一般患急性白血病的居多，約占80%。白血病對人體健康的危害極大，而且愈后差，這也是導致兒童死亡的主要原因之一。但如果早期及時發(fā)現(xiàn)治療，白血病的治愈率還是極高的。因此，了解并掌握白血病發(fā)作的早期癥狀，可以幫助我們更及時地發(fā)現(xiàn)白血病的存在。今天，我來給大家科普一下白血病早期的常見癥狀。如果自家孩子出現(xiàn)以下表現(xiàn)中的一種或多種，那可千萬不要拖，一定要盡早就醫(yī)!01貧血白血病的貧血癥狀經(jīng)常在早期出現(xiàn)，根據(jù)患兒的病情，輕重不等。家長可能會發(fā)現(xiàn)，自己的孩子會出現(xiàn)臉色蒼白、手指甲發(fā)白以及皮膚和口唇黏膜發(fā)白的情況，稍微大點的孩子可能還會出現(xiàn)頭暈、乏力的情況。大部分家長看到孩子出現(xiàn)類似的情況，可能會以為孩子只是因為營養(yǎng)不良而引起的貧血，只需要多補充營養(yǎng)就好了。但其實不然，這主要是由于患兒體內的紅細胞生成被抑制了，所以會出現(xiàn)貧血的癥狀。同時，如果孩子突然出現(xiàn)運動后呼吸急促、心悸或是臉面水腫、虛弱等情況，也有可能是白血病的初期表現(xiàn)之一。02反復感染和發(fā)熱患白血病的兒童，雖然體內的白細胞計數(shù)很高，但卻是因為異常細胞正在不斷替代健康的白細胞。因此，缺乏白細胞保護的白血病患兒比健康孩子更容易感染，且容易反復持續(xù)發(fā)作。如果孩子突然出現(xiàn)沒有原因的發(fā)熱或是感冒，且一般藥物治療效果不佳，體溫不退反升，那么家長一定要引起重視，及時到醫(yī)院進行相關檢查。03出血出血也是白血病預兆中較為常見的一種，主要是因為孩子體內造血系統(tǒng)受到破壞，血小板數(shù)量減少導致凝血功能異常，因此很容易出血且難以止住。如果孩子在無明顯磕碰的情況下，出現(xiàn)出血或是淤青的情況，一定要警惕是否是白血病在作祟，及早帶孩子去檢查。、04無原因的無痛性腫大由于白血病細胞是在骨髓中惡性增生，并浸潤至其他組織和器官，所以會導致患兒出現(xiàn)不明原因的身體某部位腫大，比如合并肝、脾大及淋巴結腫大。如果孩子感到右上腹肝區(qū)、左上腹脾區(qū)不適和疼痛，或是胸骨下端明顯的壓痛，或是檢查發(fā)現(xiàn)有不明原因的腫大，這都可能是白血病發(fā)出的信號。05關節(jié)疼痛白血病會引起患者骨痛，對于兒童和成人來說，骨痛的部位和性質不同。兒童一般發(fā)生在四肢，疼痛比較劇烈而且局限。年齡較大的孩子一般可以自述關節(jié)疼痛癥狀，但對于無法言語的嬰幼兒來說，則可體現(xiàn)為睡姿或是走路的異常。因為兒童骨髓腔內充滿紅髓，所以白血病細胞在髓腔內大量增殖后沒有足夠的余地可供擴展，于是就向骨皮質及鄰近組織侵犯，因此兒童急性白血病的骨關節(jié)癥狀較成人多且嚴重。同時還有相關調查研究顯示，白血病患兒可能會出現(xiàn)眼痛、結膜充血、水腫、流淚、視力下降等眼部狀況。由于白血病的發(fā)病癥狀較為多樣復雜，且大部分癥狀都比較常見，因此很容易引起家長的忽視和醫(yī)院的誤診。因此，如果孩子出現(xiàn)以上五種表現(xiàn)，家長們一定要引起重視，及早檢查及早醫(yī)治。同時，好醫(yī)友建議家里有腫瘤史的孩子更應該定期進行體檢，注意飲食上的均衡，少吃高糖、油膩的食物，保證充足的睡眠，增強體質，預防疾病的發(fā)生。

血常規(guī)能判斷出白血病嗎？

得了白血病如果病情得不到控制會導致病情的加重和惡化，很有可能會導致死亡這是大家都十分擔心的話題，那么解讀白血病的臨床癥狀?今天我們就來為大家介紹一下!白血病的血常規(guī)檢查需要空腹抽血化驗，這是因為，當日清晨進餐前所抽取的靜脈血，各種生化成分比較穩(wěn)定，測得的各種數(shù)值可以比較真實地反映出機體的生化變化。血常規(guī)檢查如果在進食后采血，血液中的生化成分(如血糖、血脂等)會出現(xiàn)暫時性變化，測得的各項結果不能反映機體的真實情況，無法與空腹血所測得的參考值進行比較，因而也就不能做出準確的臨床判斷。雖然說是空腹，但卻不必禁水，少量的飲水一般不會對化驗產(chǎn)生明顯的影響。但應該避免大量飲水，因為這會造成血液稀釋，影響如血細胞計數(shù)等檢查的結果，使其較真實值偏低。1、血小板白血病的早期血小板數(shù)目可正?；蜉p度減少，到中晚期，可有明顯減少，低于10×10^9/L，血小板大小不等，畸形，有巨型血小板，血小板第三因子及凝血功能異常。2、紅細胞和血紅蛋白一般顯示正細胞、正色素性貧血，血片中有時可見幼紅細胞。網(wǎng)滯紅細胞常減少，但少數(shù)病例可有輕度增多。3、白細胞白細胞數(shù)多時可達300×10^9/L，也可少至(0.2~0.3)×10^9/L(低增生性白血病)。急性白血病初期白細胞數(shù)白細胞一般偏低，晚期多數(shù)偏高。白細胞總數(shù)特別高或特別低時往往病情嚴重，治療困難療效較差。在周圍血中出現(xiàn)急性白血病細胞是診斷急性白血病的重要依據(jù)。急性白血病主要為原始細胞和早幼粒(幼稚細胞)細胞。在白細胞總數(shù)高時診斷并不困難，但在白細胞低時，往往要經(jīng)濃縮涂片或者字血涂片的尾部才能找到白血病細胞。早幼粒細胞白血病或低增生習慣內白血病血象往往呈全血細胞減少。對于白血病這種疑難雜癥，在日常生活中一定要進行自檢，如果發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)上面一色的癥狀，一定要及時去正規(guī)醫(yī)院進行檢查確認?？梢愿鶕?jù)檢查結果中的白細胞紅細胞，和血小板的指數(shù)來進行確認白血病的病情。查出患有白血病一定要及時接受正規(guī)醫(yī)院專家的治療，利用積極的心態(tài)來戰(zhàn)勝病魔。白血病患者化療期間和化療后，到底吃什么，怎么吃初次接觸白血病患者化療的患者和家屬，除去對化療的恐懼之外，就是糾結于化療期間和化療后，到底吃什么，以及怎么吃的問題。在此問題上，存有多個誤區(qū)：有的人增添了許多飲食禁忌，甚至改變飲食習慣，改吃素了。有的聽信網(wǎng)絡上有關酸堿體質的傳言，專挑堿性食物，還有的吃所謂排毒餐。在網(wǎng)絡上到處搜集偏方，期望立見奇效。有的人則走到了另一個極端，濫補一通。幾乎能夠想到的補養(yǎng)品一股腦地都給患者填進去。綜合專家學者，特別是中醫(yī)理論，以及患者的經(jīng)驗教訓，在化療期間和化療后的飲食問題上，好醫(yī)友歸結為幾個字：好消化、有營養(yǎng)、講科學。好消化化療常常嚴重傷及消化系統(tǒng)，患者多出現(xiàn)腹脹、腹瀉、便秘、食欲不振等癥狀。因此，飲食的第一個要領就是好消化，既要能夠促進患者的食欲，又要避免過于油膩、過硬、過多的問題?？傮w上清淡些，少食多餐。有營養(yǎng)化療期間患者的體力消耗很大，很容易出現(xiàn)中醫(yī)所說的氣虛血虧，氣喘、倦怠的問題。此時，必須及時補充能量，比如優(yōu)質的蛋白，新鮮蔬菜和水果等。有些日常的禁忌，比如膽固醇問題，無妨稍微放寬尺度，以利盡快恢復身體。純粹的素食，難以補充人體必須的動物性蛋白質、維生素和微量元素，是不可取的。講科學在網(wǎng)絡上，有許多關于飲食和養(yǎng)生方面的內容，可謂千奇百怪，需要認真加以鑒別。比如有的人擔心“發(fā)物”的食物，逐步認識到所謂的“發(fā)物”，一是容易引發(fā)過敏的食物。有些人對魚、蝦就比較敏感。二是容易引起“上火”的食物，比如狗肉等，還包括過多食用辣椒、花椒等調味品。此時的患者往往陰虛陽亢，再食用“助火升陽”的東西，無疑火上澆油。三是中醫(yī)認為，芫荽，也稱為香菜等食物，具有發(fā)散性質，常用于溫病初起?；熀蟛∪梭w虛，故不宜食用。

注意白血病來臨前的異常

白血病來臨前，人體會有哪些異?，F(xiàn)象出現(xiàn)?1、貧血白血病說到底就是一個血液疾病，不少人在患白血病之前，都會有或重活輕的貧血癥狀出現(xiàn)?；颊咄鶗兊妹嫔n白、心悸、心慌氣短，嚴重情況下，還會導致下肢嚴重水腫的現(xiàn)象出現(xiàn)，一般在老男人身上體現(xiàn)的最為明顯，需謹慎。2、發(fā)熱發(fā)熱是白血病最常見的一個早期表現(xiàn)，患者往往會有不同程度的發(fā)熱出現(xiàn)。之所以會這樣，是因為血液的異常導致了全身某個或多個部位，發(fā)生了感染。常見的有腎炎、腸炎、肺炎、扁桃體炎等，由于缺少特征性，很多人都會選擇忽視，從而導致白血病急性發(fā)作。3、全身關節(jié)疼痛白血病在到來前，由于此時體內的造血干細胞已經(jīng)出現(xiàn)了功能性的障礙嗎，從而影響了全身，較為明顯的就是關節(jié)的異常。不少人會有關節(jié)腫脹、疼痛、腰背酸痛的現(xiàn)象，嚴重情況甚至會影響到正常的行動。若是發(fā)現(xiàn)身體有這么嚴重的異?，F(xiàn)象出現(xiàn)，最要做的就是去醫(yī)院做個全方面的檢查，排除病因，緩解病痛的同時還有預防作用。4、淋巴結腫大和大多數(shù)癌癥一樣，在血癌來臨前，人體的淋巴系統(tǒng)也會變得不堪一擊，從而有淋巴結的腫塊出現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)脖頸、腋下等處，淋巴結有硬塊出現(xiàn)，很可能是癌細胞已經(jīng)“盯上”你，不要再忽視。5、出血由于血液中造血干細胞的異常，人體會有頻繁出血的現(xiàn)象出現(xiàn)，小到牙齦、鼻腔出血，大到消化系統(tǒng)、呼吸道出血等癥狀出現(xiàn)，對于女性來說，還會有月經(jīng)異常增多的現(xiàn)象出現(xiàn)。很多人認為白血病是不治之癥，其實，隨著醫(yī)學水平的不斷提高，白血病的治愈率已經(jīng)有了非常大的提高。但是最好，我們還是要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，若身體有這些異樣出現(xiàn)，別猶豫，及時去醫(yī)院進行檢查。在治療過程中，發(fā)生一些進展性因素可影響到不同類型白血病患者的預后，需要做了解和防護措施。很多患者及家屬問及疾病能否治愈的問題?下文進行相關預后判斷因素總結。白血病能否治愈?有關康復率高低的7個因素!病人的年齡——一般來說年輕的白血病患者預后會比年齡大的病人要好，年齡一上來，身體素質都會受到影響，包括一些易患疾病，用藥的局限性以及所能達到的治療效果影響;治療的相關性——在治療當中發(fā)生疾病所引起的并發(fā)癥風險會影響到病情的走向甚至是患者的預后，特別是期間發(fā)生久不緩解，或是緩解后復發(fā)、影響到腦白的病人，會進展病情危險等級;初診癥狀體征——這主要看病人的自主感覺癥狀，所表達病癥情況嚴重、生活質量不佳也會影響到白血病治療的預后，進而影響到治療所能達到的可觀效果;血細胞計數(shù)——白血病患者在治療階段內比較怕骨髓抑制的問題，血象低下或是過度增多，無論哪一點對病人來說都是不利的，進而容易發(fā)生并發(fā)癥，誘使病情惡化進展，影響到預后;白血病亞型——臨床上有分為相對治療難度較輕以及治療難度較大的白血病分型，另外還關乎到白血病的基因、染色體型位點突變情況，這一點可以導致已經(jīng)緩解的白血病患者后續(xù)容易發(fā)生復發(fā)的結果，分為可逆以及不可逆，有針對性的治療手段;伴發(fā)疾病——也就是并發(fā)癥，一些非血液系統(tǒng)疾病的伴發(fā)疾病，可能是早期病人的病史，也可能在治療當中發(fā)生，比如糖尿病，心臟病等，這些因素也會影響到白血病患者的預后;MRD水平——殘留越高表示白血病的預后不良，對于已然達到緩解的白血病患者而言，治療后的MRD水平顯得格外重要，如若未達到可控反應，可影響到白血病的總體預后;好醫(yī)友總結的以上七點屬于可影響到白血病預后的常見幾點因素，臨床上會把白血病分為預后好的，預后中等以及預后差三類來進行治療，不同的病情階段需要定期做相關的病情評估，包括治療方案的運用，病人的個體耐受表現(xiàn)也很關鍵。目前臨床上治療方法的改善，一些既往認為預后不好的白血病患者，并非就一定從始至終都是“差”的結局，預后也可通過針對性的治療而改變好轉。

兒童白血病多發(fā)，裝修污染不容小覷

每年我國大約有1.5萬名兒童發(fā)生急性白血病，其中75%是急性淋巴細胞白血病。北京一家醫(yī)院在接診白血病兒童時進行了家庭居住環(huán)境調查，發(fā)現(xiàn)90%的小患者家中在半年之內曾經(jīng)裝修過。專家推測，裝修造成的室內環(huán)境污染是近年來小兒白血病患者明顯增加的一個誘因?？茖W研究表明，裝修材料中含有揮發(fā)性有機化合物達300多種，其中最主要、危害最大的有5種：甲醛—主要來源于板材，如人造板、夾心板以及膠合劑等建筑材料。長期接觸會引起鼻腔、口腔、鼻咽、咽喉、皮膚和消化道癌癥;而低劑量的接觸者會出現(xiàn)慢性呼吸道疾病、妊娠綜合征等，甚至引起鼻咽癌。苯—主要來自涂料、油漆、膠合劑、墻紙、地毯、合成纖維和清潔劑、溶劑等。苯有一種特殊的香味，卻是強致癌物，長期吸入會破壞人體循環(huán)系統(tǒng)和造血機能，導致白血病。氡—世界衛(wèi)生組織公布的最新研究成果表明，氡已成為僅次于吸煙的肺癌第二大誘因。氡是一種天然放射性氣體，無色無味，就像“無形煙”，它的主要藏身之所是花崗巖以及瓷磚和潔具等陶瓷產(chǎn)品。平均每立方米空間內氡含量升高100貝克，肺癌風險就增加16%。在美國，每天有約60人被氡殺死，超過了艾滋病致死人數(shù)。氨—主要來自混凝土添加劑和室內裝飾材料。氨氣極易溶于水，對眼、喉、上呼吸道作用快，刺激性強。短期吸入大量氨氣后會出現(xiàn)流淚、咽痛、咳嗽、胸悶、呼吸困難、頭暈、嘔吐、乏力等。尤其在冬季施工時，大量存在于防凍液中?？倱]發(fā)性有機物—主要來源于家具、壁紙等。能引起免疫水平失調，影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，出現(xiàn)頭暈、頭痛、嗜睡、胸悶等癥狀，還可能影響消化系統(tǒng)，出現(xiàn)食欲不振、惡心等，嚴重時可損傷肝臟和造血系統(tǒng)。好醫(yī)友醫(yī)療總監(jiān)JoyXu指出，不少人以為房子裝修后沒味道就是沒污染，殊不知除了甲醇有刺鼻的味道外，很多有害物質都是悄然潛入，無色無味的。在此呼吁，為了家人的健康，裝修房子盡量選擇危害性較低的綠色建材，入住前，最好找有資質的權威機構進行室內空氣毒物檢測和評價。來源：好醫(yī)友整編

白血病的這些高危因素要遠離!

提到白血病，人們恐懼、不安，避之不及。但是，你可知道，人為什么會得白血病?哪些人更容易得白血病?白血病能否治愈?傳染嗎?遺傳嗎?如何預防、治療?什么是白血病?首先，白血病不是“病”，是“癌”。比起白血病，民間的傳統(tǒng)叫法“血癌”更能概括它的本質——血液與造血系統(tǒng)的惡性腫瘤。白血病的癌細胞是異常白細胞，它們在骨髓和脾臟和其它造血組織中大量增殖累積，造成正常血細胞的減少，引起疾病。像其他的癌癥一樣，白血病沒有明確的直接病因，遺傳(內因)和環(huán)境因素(外因)共同作用導致了發(fā)病。引起白血病的危險因素?1、化學因素(1)裝修甲醛是WHO認定的致癌致畸物質，臨床數(shù)據(jù)顯示，房屋裝修與白血病發(fā)病密切相關，尤其是兒童白血病。許多常見的裝修材料中含有苯、放射性物質氡等室內揮發(fā)性污染物(VOCs)，包括地板革、壁紙、壁布、復合地板、地毯、地板漆等。若過多地暴露在這類污染空氣中，會增加患白血病的危險性。由于兒童正在長身體，身體細胞活躍，新陳代謝快，所以在安靜時，兒童的空氣吸入量是成人的兩倍。再加上兒童的抵抗力較弱，小孩在家中度過的時間也遠遠長于成人，且甲醛污染主要懸浮在離地一米的空間內。因此，兒童就成了甲醛的頭號受害者，這也是近年兒童白血病增多的一個重要原因。(2)吸煙吸煙會導致成人白血病的患病概率上升。日用化工產(chǎn)品染發(fā)劑、指甲油、熒光增白劑、染料、消毒液、殺蟲劑、油漆等。研究發(fā)現(xiàn)使用染發(fā)劑(尤其是大量使用)的女性，患白血病的危險是普通人的3.8倍。經(jīng)常接觸染發(fā)劑的理發(fā)師、美容師等也有潛在患病危害。(3)化工廠研究表明住所周圍500米以內有工廠(如化工廠、造紙廠或制鞋廠等)的人，或者主要從事化工、化肥、橡膠、皮革等工種的人群屬易感人群，患白血病的風險增加。(4)藥物治療其他癌癥的化療藥物有可能引發(fā)繼發(fā)性白血病。較長期應用氯霉素、保泰松、馬利蘭、氯喹、環(huán)磷酰胺、苯妥英鈉等藥物的患者也是易感人群。2、物理因素電離輻射有致白血病作用，其作用與放射劑量大小及輻射部位有關。一次較大劑量或多次小劑量均有致白血病作用。(1)醫(yī)療輻射醫(yī)療過程中進行X線、CT檢查，一般性的檢查只是短時、一次性、低劑量的暴露，不會增加患白血病的風險。但大劑量放射線診斷和治療可使白血病發(fā)生率增高，對于長期多次接受檢查的患者，以及放射性研究實驗室，醫(yī)院的核醫(yī)學科、介入科以及影像科的工作者，應加強防護。(2)工業(yè)輻射工業(yè)生產(chǎn)線上自動控制系統(tǒng)崗位的工作人員均應采取必要的防護措施;居住在核能發(fā)電廠周圍的居民、長期頻繁乘坐飛機的旅客也應有所注意。(3)手機、WiFi等不會導致白血病至于很多人談之色變的手機、WiFi和其他家用電器產(chǎn)生的輻射，都屬于非電離輻射的范疇，其能量和強度遠遠低于電離輻射，不足以導致白血病發(fā)生率升高，WHO國際癌癥研究署的大規(guī)模臨床數(shù)據(jù)審核已經(jīng)證實了這一點。但保險起見，青少年和已診斷的白血病人應該控制手機的使用時間。3、生物因素血液系統(tǒng)的其他疾病，可以導致白血病的發(fā)生，比如淋巴瘤、感染病毒HTLV-1(人類T淋巴細胞白血病病毒)和HIV(人類免疫缺陷病毒)如何發(fā)現(xiàn)白血病?兒童及青少年多是急性白血病，發(fā)病很急，而且病情很兇險，必須早發(fā)現(xiàn)早治療，否則很可能危及性命。但由于臨床癥狀和一些常見病非常相似，兒童白血病很容易被誤診。以下早期癥狀可能提示急性白血病，如有發(fā)生要盡快就診。白血病的全身癥狀1、發(fā)熱：頻繁感染發(fā)熱、治療無效典型首發(fā)癥狀是發(fā)熱，也是急性白血病最常見的癥狀，尤其是反復發(fā)熱和不規(guī)則熱。一般感冒、肺炎發(fā)燒，幾天就會好。但是，倘若不明原因發(fā)燒持續(xù)2周以上還不好，特別是經(jīng)抗病毒、抗生素治療無效的，應及早就診。2、出血傾向：流血不止，皮下瘀血一旦割破一個小口子，就會止不住地出血，傷口也不愛愈合，明顯的凝血功能障礙，可能有牙齦出血，有時候還會流鼻血，而且皮下也經(jīng)常會出現(xiàn)淤青、瘀點。3、貧血面色蒼白、乏力、食欲減退、心慌4、淋巴結腫大在頸部、腋下、腹股溝、腹部、后腰部等一旦發(fā)現(xiàn)可觸及的腫塊，須查明原因。5、原因不明的肌肉關節(jié)痛急性白血病，異常白細胞大量增殖，對骨髓腔造成壓力，引起骨關節(jié)痛。骨關節(jié)痛癥狀并不特殊，很容易被漏診、誤診，對于沒有明確原因的骨關節(jié)痛，一定要多加重視。成人白血病的早期癥狀與兒童相似，但因為成人多患慢性白血病，進展緩慢，所以上述癥狀的出現(xiàn)往往更不明顯，容易被忽略。慢性白血病患者常有乏力、消瘦等慢性消耗癥狀;部分由于脾臟增大而出現(xiàn)腹脹和胃口不好;或是無意間摸到身上出現(xiàn)一個腫大的淋巴結;也可以沒有任何表現(xiàn)，只是在體檢中發(fā)現(xiàn)血常規(guī)異常。如何治療白血病?目前白血病的治療主要包括：化學治療﹑放射治療﹑靶向治療、免疫治療、干細胞移植等。好醫(yī)友表示：過去，白血病治療難度大、治療時期長，加上很多文藝作品的夸張描述，不少人覺得白血病等同于“不治之癥”。隨著醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，“不治之癥”已成為過去，獲得治愈或者長期生存的患者也越來越多。