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關(guān)于淋巴瘤，先搞清楚這幾個問題

對于淋巴瘤患者來說，最大的風(fēng)險莫過于誤診。淋巴瘤的種類繁多，不同的淋巴瘤亞型，臨床表現(xiàn)也不盡相同，治療方案也有所差異。為了更好地治療淋巴瘤，治療前一定要先搞清楚這幾個問題。一、淋巴瘤致病因素有哪些?淋巴瘤發(fā)病的可能機理為，在遺傳性或獲得性免疫障礙的情況下，淋巴細胞長期受到外源性或內(nèi)源性抗原的刺激，導(dǎo)致增殖反應(yīng)，由于T抑制細胞的缺失或功能障礙，淋巴細胞對抗原刺激的增殖反應(yīng)失去正常的反饋控制，因而出現(xiàn)無限制的增殖，最后導(dǎo)致淋巴瘤的發(fā)生。目前已知與以下因素有關(guān)聯(lián)。1、病毒感染：EB病毒、丙型肝炎病毒、HIV等;2、免疫因素：有自身免疫性疾病或后天發(fā)生免疫抑制、服用免疫抑制藥;3、放射因素：與接受放射劑量、接受放射時年齡等有關(guān)系;4、化學(xué)物質(zhì)：烷化劑、多環(huán)芳烴類化合物、芳香胺類化合物與惡性淋巴瘤的發(fā)病有一定的聯(lián)系;5、遺傳因素：遺傳因素與惡性淋巴瘤的病因相關(guān)有許多方面的報道，有時可見明顯的家族聚集性，如兄弟姐妹可先后或同時患惡性淋巴瘤。二、淋巴瘤有哪些臨床表現(xiàn)?淋巴瘤種類有幾十種，臨床表現(xiàn)也是多種多樣。最常見的可能是無痛性淺表、深部、結(jié)外的淋巴結(jié)腫大，腫塊大小不等、不對稱、質(zhì)實有彈性。1、淺表淋巴結(jié)腫大或形成結(jié)節(jié)腫塊：尤其以頸淋巴結(jié)腫大最為常見，其次為腋窩、腹股溝淋巴結(jié)。2、體內(nèi)深部淋巴結(jié)腫塊：因部位而異。浸潤縱隔、肺多表現(xiàn)為胸悶胸痛、呼吸困難;浸潤腸系膜淋巴結(jié)、腹膜后淋巴結(jié)表現(xiàn)為腹痛腫塊、腸梗阻等。3、結(jié)外淋巴組織的增生和腫塊：內(nèi)臟、顱內(nèi)受累。對于低惡性的非霍奇金淋巴瘤，淋巴結(jié)腫多為多個分散、獨立的;對于侵襲性或高度的非霍奇金淋巴瘤，淋巴結(jié)腫大進展快、可融合成團，甚至與基底皮膚粘連，引起壓迫、水腫、阻塞等癥狀。三、淋巴瘤如何診斷?病理學(xué)檢查是淋巴瘤診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”。尤其是對于初診患者，最主要是依靠對病灶的組織病理學(xué)檢查，當(dāng)然也要結(jié)合體格檢查、影像學(xué)和PET-CT、血液生化檢查以及血液、骨髓檢查結(jié)果作綜合分析和判斷。出國看病專業(yè)機構(gòu)好醫(yī)友提醒：一直以來，很多人將淋巴瘤看作是“不治之癥”，其實這是一個認識誤區(qū)。有專家指出，淋巴瘤治療目標(biāo)已經(jīng)不是緩解癥狀，而是達到治愈，在系統(tǒng)的治療方案支撐下，淋巴瘤總體治愈率已超過50%。淋巴瘤有80多個亞型，有些亞型是可以治愈的。所以，患者自己要有信心，更不要輕易放棄治療。

哪些是引起淋巴瘤的主要原因呢？

人體內(nèi)有許多對疾病敏感、能及時發(fā)出“信號”的器官，淋巴結(jié)就是其中的一種。淋巴系統(tǒng)是主管免疫功能的核心，淋巴結(jié)更是健康的“閘門”。然而，淋巴卻很“脆弱”。一旦淋巴細胞出了問題，就可能患上各種疾病，甚至淋巴瘤。那么，哪些是引起淋巴瘤的主要原因呢?一、免疫因素免疫因素是重要的導(dǎo)致淋巴瘤的病因之一。正常情況下，人體的免疫系統(tǒng)具有免疫監(jiān)視功能，對體內(nèi)發(fā)生突變或癌變的細胞能起到清除的作用。免疫缺陷病人容易發(fā)生機會感染，特別是病毒感染。二、病毒病因病毒式腫瘤的一個重要的研究方向，就從目前的狀況來了解，病毒和淋巴瘤的關(guān)系還是比較密切的，其中包括EB病毒、人類嗜T淋巴細胞病毒、人類嗜B淋巴細胞病毒。三、遺傳因素關(guān)于淋巴瘤受遺傳因素的影響有許多的報道，腫瘤本身并不遺傳，淋巴瘤的遺傳是指發(fā)生腫瘤的素質(zhì)，某些人身體素質(zhì)在致癌物質(zhì)的作用下容易發(fā)生癌變，或?qū)Ξ惓＜毎庖吡Φ?，在外界因素的刺激下?dǎo)致淋巴瘤發(fā)生。四、各種輻射淋巴瘤發(fā)病原因不僅與吸收輻射的劑量有關(guān)，還與受輻射時的年齡有關(guān)，25歲以下受輻射的人群，淋巴瘤的發(fā)病率比其他人群高。五、環(huán)境污染這類因素包括過多接觸有機溶劑染料如染發(fā)劑、居住或工作在殘留著大量有毒有害化學(xué)物質(zhì)的新裝修房屋內(nèi)、經(jīng)常吸入汽車尾氣、生活及工作在電子垃圾周圍、長期接觸農(nóng)藥等化學(xué)物質(zhì)。六、工作壓力大由于淋巴瘤的發(fā)病與人體免疫功能有很大關(guān)系。如果人長期工作壓力過大，導(dǎo)致精神緊張、心理壓力大、生活作息不規(guī)律，使人很勞累，造成人體抵抗力下降，也會誘發(fā)淋巴瘤。出國看病專業(yè)機構(gòu)好醫(yī)友提醒：建議如果出現(xiàn)淋巴無痛性、無明顯誘因的腫大，不明原因的發(fā)熱問題，總是反復(fù)出現(xiàn)的話，一定要盡早到正規(guī)醫(yī)院進行淋巴瘤的篩查工作。相對于其他的腫瘤，淋巴瘤的早期癥狀還是容易發(fā)現(xiàn)的，如果在頸部、腋窩、腹股溝的淋巴結(jié)摸到直徑兩厘米大的無痛性腫塊，就必須進一步檢查，篩查淋巴瘤問題。

白血病、淋巴瘤的早期癥狀有哪些？

在影視劇的“教育”下，許多人對“血癌”有著深深的恐懼，似乎總讓人猝不及防。有幾種癌癥的確會攻擊你的血液細胞，它們被稱為“血癌”。不過，這些癌癥的癥狀通常是緩慢出現(xiàn)的，有時你甚至察覺不到任何異常。今天我們一起來看看幾種常見的血液腫瘤，看它們都有哪些早期跡象和癥狀。一、白血病白血病起源于骨髓--白細胞的產(chǎn)生部位。白血病會讓白細胞生產(chǎn)過程失控，并使它們的存活時間超出正常周期。與正常白細胞不同，白血病形成的“垃圾”白細胞無法幫助你的機體抵抗感染。某些形式的白血病可能迅速惡化，比如一個人可能突然生病，看起來好像得了流感;還有一些形式的白血病可能要歷經(jīng)幾年的緩慢發(fā)展才出現(xiàn)癥狀。血常規(guī)異常是發(fā)現(xiàn)白血病的第一跡象。當(dāng)白血病癌細胞阻止正常血細胞生長時，就會產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。比如：白血病的早期癥狀有哪些?1.讓你經(jīng)常生病，恢復(fù)得也更慢。發(fā)燒和夜間盜汗也很常見。2.癌細胞可能開始在你的扁桃體、肝、淋巴結(jié)和脾臟等部位生長，并引起腫脹。3.你可能會在腋下或頸部摸到腫塊。4.哪怕只吃一點東西，就產(chǎn)生很強的飽腹感。這也可能是白血病的早期癥狀之一。5.意想不到或不正常的體重減輕。6.當(dāng)癌細胞在骨髓內(nèi)生長時可能會引起骨痛。7.當(dāng)身體沒法生成足夠紅細胞時，就會發(fā)生貧血，導(dǎo)致頭暈、疲憊、胸痛和皮膚蒼白。8.當(dāng)身體沒法生成足夠血小板時，就會導(dǎo)致凝血功能障礙。比如，一個小傷口出血量比往常多，經(jīng)常流鼻血，嚴(yán)重時可能排黑便，出現(xiàn)皮膚紅點(因血管破裂引起)，牙齦出血等。二、多發(fā)性骨髓瘤漿細胞是血液中的另一種抗病細胞。多發(fā)性骨髓瘤會導(dǎo)致骨髓中漿細胞生長失控，阻止正常血細胞的形成。這種疾病同樣會損害器官和組織。1.多發(fā)性骨髓瘤可能會引起高鈣血癥，導(dǎo)致意識混亂、便秘、食欲不振、煩渴、過度利尿、腹痛、惡心，還可能導(dǎo)致腳踝腫脹、皮膚瘙癢和呼吸短促。2.多發(fā)性骨髓瘤的另一個常見癥狀是引起長期的骨痛。疼痛通常發(fā)生在背部和肋骨。隨著時間推移，骨頭會變得脆弱和稀薄，容易骨折。脆弱的骨頭會引起雙腿疲軟、手臂刺痛，以及腸道和膀胱失控。三、淋巴瘤淋巴系統(tǒng)內(nèi)的白細胞被稱為淋巴細胞，它們負責(zé)將體內(nèi)垃圾清出體外。當(dāng)發(fā)生淋巴瘤時，淋巴細胞的生長失控，會導(dǎo)致身體難以抵抗感染。常見的淋巴瘤癥狀包括：1.淋巴結(jié)腫大;2.腹股溝、腋窩或頸部可能出現(xiàn)腫塊;3.可能經(jīng)歷胸痛、腹痛、腹痛和呼吸短促;4.可能引起脾腫大，導(dǎo)致飽腹感或者腫脹。5.飲酒會導(dǎo)致腫大的淋巴結(jié)疼痛;6.不明原因的體重減輕，疲勞，發(fā)熱，盜汗和皮膚瘙癢等。出國看病行業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者好醫(yī)友編譯整理參考來源：doctor.ndtv圖片來源：iStock

淋巴瘤常見的早期癥狀有哪些？

淋巴瘤被專家稱為“最會偽裝的病”，看似普通的發(fā)熱、盜汗、咽喉腫痛、體重減輕、淋巴結(jié)腫大等，有可能是經(jīng)過“偽裝”的淋巴瘤，它難以覺察卻能遍布全身，以至于不少患者等到確診時已屬于晚期。那么，淋巴瘤常見的早期癥狀有哪些?目前尚無對淋巴瘤有效的早期篩查方法，但淋巴瘤的早期表現(xiàn)還是很明顯的，發(fā)現(xiàn)以下情況應(yīng)盡快就醫(yī)：1、淋巴結(jié)腫大。腫塊不斷增大，局部常常沒有明顯的紅腫熱痛，腫大淋巴結(jié)常超過1.5厘米以上。2、發(fā)熱。多不規(guī)則，可呈持續(xù)高熱，也可間歇低熱，少數(shù)有周期熱。3、酒精性疼痛。部分的淋巴瘤患者，在飲酒后20分鐘，病變局部會發(fā)生疼痛。其癥狀可早于其他癥狀及X線表現(xiàn)，有一定診斷意義。4、胃腸道癥狀。病人可能有食欲減退、腹痛、腹瀉、腹部包塊、腸梗阻和出血等，侵及部位以小腸為多，其中半數(shù)以上為回腸，其次是胃。5、肝部受損?？梢鸶螀^(qū)疼痛，肝內(nèi)彌漫浸潤或腫大。淋巴結(jié)壓迫總膽管時，可發(fā)生黃疸。6、局部骨骼疼痛。嚴(yán)重情況下還可能發(fā)生繼發(fā)性神經(jīng)壓迫。7、皮膚瘙癢。有些病人還會出現(xiàn)皮疹，不過在皮疹發(fā)作前，一般瘙癢就已出現(xiàn)。偶爾也會發(fā)生嚴(yán)重汗閉。8、扁桃體和口、鼻、咽部不適。扁桃體和口、鼻、咽部出現(xiàn)吞咽難、鼻塞、流鼻血的癥狀。出國看病專業(yè)機構(gòu)好醫(yī)友提醒：多數(shù)部位的淺表淋巴結(jié)可以通過觸摸進行自檢，如：頸部、腋窩、腹股溝的淋巴結(jié)。通過觸摸自檢，可盡早發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)的異常。特別是淋巴結(jié)明顯腫大或迅速變大時，一定要及時就診。

淋巴結(jié)腫大就是淋巴瘤嗎？

其實，很多感覺自己“淋巴結(jié)腫大”的朋友第一反應(yīng)就以為自己得了淋巴瘤。因為頸部的各個淋巴結(jié)就是“分管”和“鎮(zhèn)守”頭頸、五官地區(qū)的“警備隊”，一旦有感染、炎癥發(fā)生，淋巴結(jié)就會腫大起來，生產(chǎn)“白細胞大軍”，奔赴抗擊病菌的前線。其實，淋巴系統(tǒng)是人體的哨兵，當(dāng)人體受到外敵入侵，如感染細菌、病毒等，哨兵們就會啟動防御反應(yīng)，召集大批軍隊來剿滅外敵，這個硝煙四起的戰(zhàn)場從外部看就表現(xiàn)為淋巴結(jié)的腫大。所以說淋巴結(jié)腫大可能是機體一種正常的反應(yīng)。淋巴結(jié)腫大不一定就是淋巴瘤在臨床上，淋巴瘤的首發(fā)癥狀多為淺表淋巴結(jié)腫大，且超過50%的淋巴結(jié)腫大首發(fā)部位在頸部。應(yīng)當(dāng)注意的是，一些炎癥也可以引起淋巴結(jié)的腫大。淋巴結(jié)腫大的原因有這些1.炎癥急性者有紅腫熱的特點，起病快，抗炎后腫塊消退。慢性者病程長，無壓痛，常位于下頜下區(qū)。2.結(jié)核可原發(fā)和繼發(fā)于腹腔的結(jié)核病灶，病程長，腫大的淋巴結(jié)呈串狀，質(zhì)中等，可活動，無壓痛，可相互黏連成團，呈干酪樣壞死，潰破則形成瘺管。3.轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤原發(fā)灶多位于頭頸部，腫塊逐漸增大，質(zhì)硬，活動度差，無壓痛，多為單側(cè)。4.惡性淋巴瘤非霍金淋巴瘤，無痛性腫塊，進行性增大，質(zhì)硬，活動度差?；羝娼鹆馨土觯酁殡p側(cè)性，有發(fā)熱，肝脾大，消瘦乏力。5.艾滋病病程長，淋巴結(jié)逐漸增大，常有腹股溝淋巴結(jié)腫大，發(fā)熱，消瘦，乏力和白細胞減少。什么樣的淋巴結(jié)腫大提示可能是淋巴瘤呢?臨床醫(yī)生一般通過淋巴結(jié)的大小、質(zhì)地和形狀進行綜合判斷。正常淋巴結(jié)一般較小，而直徑大于1.5cm，則需要考慮惡變的可能。正常淋巴結(jié)質(zhì)地柔軟，如果淋巴結(jié)的質(zhì)地如觸摸鼻尖或者額頭，那么就屬于質(zhì)地堅韌或堅硬，需要考慮惡變可能。超聲檢查時，正常淋巴結(jié)形狀是偏心靶環(huán)狀，而惡變的淋巴結(jié)常表現(xiàn)為低回聲實心圓形?？偟膩碚f，由炎癥引起的淋巴結(jié)腫塊通常相對柔軟、按壓有痛感;而淋巴瘤患者的淋巴結(jié)腫大則表現(xiàn)為“不痛不癢”、表面光滑、質(zhì)感堅韌。如果腫大的淋巴結(jié)存在惡性的征象，或者淋巴結(jié)表現(xiàn)為進行性無痛性腫大，臨床醫(yī)生可能建議進一步檢查以明確淋巴結(jié)的性質(zhì)。有這些表現(xiàn)更要警惕淋巴瘤有些人認為只有淋巴結(jié)腫大才有可能是得了淋巴瘤，其實淋巴瘤是一組全身性疾病，由于病變的部位和范圍不盡相同，臨床表現(xiàn)也不一致，一些非特異的表現(xiàn)更需要引起我們的關(guān)注：1.局部癥狀：腫大的淋巴結(jié)壓迫周圍的組織器官出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，如胸腔內(nèi)淋巴結(jié)腫大可能引起頭頸部及上肢腫脹、胸悶、憋氣、咳嗽等;腹腔淋巴結(jié)腫大可能引起腹脹、便秘、下肢水腫等。淋巴瘤也可表現(xiàn)為結(jié)外器官受侵犯，如胃腸道淋巴瘤可能出現(xiàn)腹痛、腹脹、便血等;肺淋巴瘤，可能出現(xiàn)咳嗽、咯血等。2.全身癥狀：發(fā)熱、盜汗、體重減輕，還可有皮膚瘙癢、疲勞、乏力等。這里發(fā)熱指的是大于38.5℃，并排除其他感染因素;盜汗是指夜間大量出汗，需要更換衣服被褥;體重減輕指的是6個月內(nèi)不明原因的體重下降10%。3.血液學(xué)表現(xiàn)：貧血、白細胞或血小板增多或減少、血沉快、類白血病反應(yīng)等;部分可合并自身免疫性溶血性貧血、血清單克隆免疫球蛋白異常升高等?！敖饦?biāo)準(zhǔn)”驗明淋巴瘤“真身”活檢病理學(xué)檢查辨別淋巴瘤良惡通過一些影像學(xué)檢查，諸如B超、CT、MRI等可以發(fā)現(xiàn)“潛伏”在各個部位腫大的淋巴結(jié)，并能夠“捕捉”淋巴瘤對其他部位的侵犯程度。但僅根據(jù)這些指標(biāo)，無法精確判斷淋巴結(jié)腫大到底是由炎癥引起還是由淋巴瘤引起，更不容易判斷其良惡性。病理活檢可精確區(qū)分腫瘤的分型，因而也是確診淋巴瘤的“金標(biāo)準(zhǔn)”。通過對淺表腫大淋巴結(jié)的活檢，獲取腫塊組織，制作成病理切片。病理醫(yī)生通過高倍顯微鏡，觀察組織細胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)，配合一定的輔助手段，進而確診腫塊“良惡”。并進一步確定淋巴瘤的具體類型，做到因病施治。6成以上淋巴瘤患者可獲治愈不同于大部分以手術(shù)治療為主要手段的惡性腫瘤，淋巴瘤的治療有顯著的不同。這是因為淋巴瘤屬于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，最初起病時不一定局限在某一個地方，很多時候會累及到其他部位，在這種情況下，外科手術(shù)就不能實現(xiàn)“一勞永逸”，必須經(jīng)過全身性的系統(tǒng)治療方能殺滅腫瘤?；熓橇馨土鲋委熥畛Ｓ玫姆绞剑送膺€可以選擇化療與靶向治療結(jié)合的方式，以實現(xiàn)對淋巴瘤的更好療效。應(yīng)當(dāng)提醒的是，當(dāng)被診斷為淋巴瘤時，應(yīng)當(dāng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，切莫因為“不痛不癢”的癥狀掉以輕心。早期發(fā)現(xiàn)對于淋巴瘤的治療而言具有重要意義，規(guī)范治療與非規(guī)范治療所帶來的療效也有顯著的差異。數(shù)據(jù)表明，超過60%的淋巴瘤患者經(jīng)過積極規(guī)范的治療可獲得治愈效果。好醫(yī)友健康溫馨提示：如果你發(fā)現(xiàn)自己淋巴結(jié)腫大，且按壓疼，這反而是好事。因為淋巴瘤有一個最重要的定義叫無痛性進行性淋巴結(jié)腫大，如果不疼的話，其為腫瘤的可能性則相對會增大。而很多淋巴結(jié)腫大或是淋巴結(jié)稍微長大了一點兒，沒有一個動態(tài)的變化，而且感覺到疼的患者，發(fā)炎的可能性更大。

如何通過自查來發(fā)現(xiàn)淋巴瘤?

面對淋巴瘤，既不要過分恐懼，擔(dān)心、害怕，也不能因為部分類型淋巴瘤的預(yù)后較好而掉以輕心。你知道嗎?其實你不是一個人在戰(zhàn)斗!據(jù)調(diào)查，我國非霍奇金淋巴瘤(NHL)發(fā)病率每年都在持續(xù)增長。想想其實還有很多人和我們一樣都在抗擊病魔的一線中，當(dāng)然也有許多病友最終實現(xiàn)治愈、戰(zhàn)勝病魔。淋巴瘤是化療、放療最敏感的腫瘤之一，是自體干細胞移植效果最好的腫瘤之一，同樣也是療效最好、最有希望被治愈的腫瘤之一!淋巴系統(tǒng)是我們免疫系統(tǒng)的一個重要部分，淋巴系統(tǒng)由淋巴組織、淋巴管道及淋巴液組成。其中，淋巴組織中含有大量淋巴細胞。淋巴細胞作為人類健康衛(wèi)士，可維持機體內(nèi)環(huán)境的清潔有序。對外，淋巴細胞可抵御外來侵犯的細菌、病毒;對內(nèi)，它可清掃壞死衰老的細胞。當(dāng)外界的細菌進入人體時，機體可出現(xiàn)炎癥，首先的臨床表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大，如喉嚨發(fā)炎。繼而可引起頜下淋巴結(jié)腫大。此時，患者需通過抗炎治療，緩解癥狀。而淋巴瘤，是起源于淋巴造血系統(tǒng)淋巴細胞的惡性腫瘤，是指來源于淋巴造血系統(tǒng)的淋巴細胞受到內(nèi)在或外在因素刺激后，出現(xiàn)了某些遺傳學(xué)上的改變，從而導(dǎo)致其無限制生長。這就非?？膳拢喈?dāng)于這些細胞成了叛軍，還隨著淋巴系統(tǒng)全身地跑，并積聚于淋巴結(jié)、淋巴組織器官、血液或其他非淋巴組織器官中的一種腫瘤。不同類型的淋巴瘤的惡性程度差別很大，大致上可以分為：惰性、侵襲性和高度侵襲性。而淋巴瘤分型也非常多，迄今為止還在增加。目前醫(yī)學(xué)界通常會按照AnnArbor在1966年提出的臨床分期方案，將淋巴瘤分成I-Ⅳ期：I期：病變僅限于1個淋巴結(jié)區(qū)(I)或淋巴結(jié)外的一個器官局部受到病變累及(IE);II期：病變累及橫膈同側(cè)(上側(cè)或者下側(cè))2個或更多的淋巴結(jié)區(qū)(II)，或病變局限性地侵犯淋巴結(jié)以外的器官及橫膈同側(cè)1個以上淋巴結(jié)區(qū)(IIE);Ⅲ期：橫膈上下均出現(xiàn)淋巴結(jié)病變(Ⅲ)。可伴隨有脾臟累及(ⅢS)、淋巴結(jié)以外的器官局限受到病變累及(IIIE)，或脾臟與局限性的淋巴結(jié)以外器官受到病變累及(IIISE);IV期：1個或多個淋巴結(jié)以外的器官受到廣泛性或播散性的侵犯，伴隨有或不伴隨有淋巴結(jié)的腫大。肝或骨髓只要受到病變累及均屬Ⅳ期。■溫馨小貼士：橫膈：是胸部和腹部之間，一塊向上膨隆的薄的橫紋肌，它封閉胸廓下口，成為胸腔的底部和腹腔的頂部。橫膈的上側(cè)即胸腔，下側(cè)即腹腔、盆腔。目前尚未完全發(fā)現(xiàn)淋巴瘤的明確病因，較為公認的是某些感染因素(如EB病毒)、機體免疫功能異常、自身免疫性疾病、器官移植后長期大量應(yīng)用免疫抑制藥物、老齡化。淋巴瘤的原發(fā)部位既可在淋巴結(jié)內(nèi)，也可在淋巴結(jié)外的組織?？偟膩碚f，可從局部表現(xiàn)、全身癥狀和結(jié)外病變這三方面來發(fā)現(xiàn)病癥。(1)局部表現(xiàn)：無痛性、漸進性淋巴結(jié)腫大，淺表淋巴結(jié)腫大以頸部為多發(fā)，其次為腋下，再次為腹股溝。深部以縱膈，腹膜后為多見。由于淋巴瘤細胞侵犯部位及范圍不同，臨床表現(xiàn)很不一致。(2)全身癥狀(B癥狀)：發(fā)熱(體溫高于38℃，連續(xù)3天);體重減輕(在6個月內(nèi)減少10%以上);盜汗(夜間或入睡后出汗)。(3)結(jié)外病變特點：淋巴瘤可侵犯全身各組織器官，從而引起相應(yīng)的癥狀，如肝脾浸潤引起肝脾腫大、疼痛;胃腸道浸潤引起腹痛、腹塊、腸梗阻和出血;鼻咽部浸潤引起鼻塞等。如何通過自查來警惕淋巴瘤?1.快速、進行性淋巴腫大，需要引起警惕。自查頸部、腋下、腹股溝淋巴結(jié)，有時可能觸及到小淋巴結(jié)，這很常見。體檢時的B超有時也會報告淋巴結(jié)腫大，這并不意味著患了淋巴瘤，可以留意觀察，如果進行性增大，就應(yīng)該引起重視。2.淋巴結(jié)一般無觸痛?？谘矢腥究梢痤i部淋巴結(jié)腫大，但是這種淋巴結(jié)往往質(zhì)地偏軟，可有觸痛。腫瘤性的淋巴結(jié)腫大，除了進行性的增大以外，往往沒有觸痛。3.質(zhì)地硬，需要引起重視。一般來說良性的淋巴腫大觸診較軟，類似用手指觸摸嘴唇的感覺，而實體的腫瘤，比如說胃癌、肺癌等轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)，淋巴結(jié)質(zhì)地是硬的，摸上去如同觸摸自己額頭的感覺。這些僅為臨床進一步檢查提供線索，不能據(jù)此確定診斷。出現(xiàn)疑似淋巴瘤癥狀，下一步應(yīng)該怎么做?醫(yī)生首先會檢查您全身各個部位表淺的淋巴結(jié)是否有腫大。不論您的體表是否存在淋巴結(jié)的腫大，醫(yī)生都會例行做這個檢查。如果表淺的淋巴結(jié)有腫大，醫(yī)生會先看您淋巴結(jié)腫大的部位的皮膚是否隆起，皮膚的顏色有沒有變化，有沒有皮疹、瘢痕、瘺管等，然后通過滑動并攏的示指、中指和環(huán)指，來判斷表淺的淋巴結(jié)的大小、質(zhì)地、光滑度、與淋巴結(jié)旁邊的組織是否有粘連、是否容易碰到以及有沒有壓痛。當(dāng)懷疑淋巴瘤時，通常會建議您做血液檢查和骨髓檢查，以及影像學(xué)檢查。最常見的影像學(xué)檢查是B超、CT及PET/CT(正電子發(fā)射計算機體層顯像CT)檢查，對于分期、評估療效及預(yù)后非常重要。好醫(yī)友表示，一般醫(yī)生還會選取較大的淋巴結(jié)，完整地從體內(nèi)取出來，做成切片，經(jīng)過染色后作組織病理學(xué)檢查。病理學(xué)檢查是診斷淋巴瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。

身體的這兩個警告，有效預(yù)防淋巴瘤

相比于許多的器官慢性疾病來說，人更怕自己會突然間的發(fā)生癌癥或者是長瘤，這兩種情況相比于其它的病癥來說要嚴(yán)重得多，一不小心就可能會擴散感染其它的器官。身上長瘤的確是非常讓人恐慌的一件事情，長瘤不僅會導(dǎo)致器官發(fā)生病變，還有可能會引發(fā)其他的并發(fā)癥狀。但如果平時不注意自己的身體健康問題，那就很容易長瘤，特別是一些特殊的器官，比如胸部、肺部和喉嚨部位。淋巴也是容易長瘤的器官之一，淋巴一旦病變，就可能會長淋巴瘤。生活當(dāng)中有很多情況都可能會引發(fā)淋巴結(jié)腫大，比如在感冒過程當(dāng)中感染到了肺部，引發(fā)支氣管炎，或者是因為平時經(jīng)常性的喜歡大聲說話，所以導(dǎo)致淋巴結(jié)不斷腫大，最后無法回到原來的位置，這些引發(fā)淋巴結(jié)腫大的原因，最終都有可能會致使出現(xiàn)淋巴瘤，淋巴瘤在早期的時候有一些比較明顯的癥狀，最好是能夠做到早發(fā)現(xiàn)早治療。淋巴瘤的第一個癥狀：淋巴結(jié)腫大患上了淋巴瘤的患者，在早期的時候，經(jīng)常性的會感覺到自己的淋巴結(jié)不舒服。淋巴結(jié)一般只有米粒大小，但如果淋巴結(jié)已經(jīng)開始腫大，摸起來有些硬，那就應(yīng)該要去醫(yī)院進行一下檢查。有部分人是因為之前的疾病引發(fā)淋巴結(jié)腫大，后來淋巴結(jié)無法復(fù)原所導(dǎo)致的，還有部分人則是因為淋巴結(jié)長瘤導(dǎo)致的。不管是因為哪種原因進行一下檢查，是對自己比較保險的一種做法。淋巴瘤的第二個癥狀：喉嚨異常痛另外，淋巴結(jié)長瘤的人還會感覺自己突然性的出現(xiàn)喉嚨疼痛，沒有食欲等情況，在長瘤的情況下，淋巴結(jié)會壓迫到其他的神經(jīng)穴位，讓其他的生理部位感覺到嚴(yán)重的壓迫感，引發(fā)人的疼痛癥狀。有部分淋巴結(jié)長瘤的患者還會出現(xiàn)吐血，食欲減退，消化道出血等各種情況。淋巴瘤，聽起來離人們的生活好像很遙遠，但其實確實有發(fā)生，特別是一些經(jīng)常性的喜歡感冒，或者是有嚴(yán)重消化道疾病的人，非常容易引發(fā)淋巴瘤。想要預(yù)防淋巴瘤，除了在平時要注意自己的身體鍛煉之外，還應(yīng)該要減少疾病的產(chǎn)生，一旦發(fā)生了疾病藥，立刻去醫(yī)院治療。其實感冒并不一定會引發(fā)淋巴結(jié)腫大，但如果感冒自己沒有引起重視，而且淋巴結(jié)比較敏感的話，那每次感冒都可能會誘發(fā)淋巴結(jié)腫大，最終導(dǎo)致形成淋巴瘤。目前，中國淋巴瘤患者正日益增加，數(shù)據(jù)顯示，我國淋巴瘤的發(fā)病率約為6.68/10萬，且仍逐年升高。而與嚴(yán)峻的防控形勢相對的，是大眾對淋巴瘤認知的缺乏：哪些身體信號代表淋巴瘤已在侵襲?80多個亞型如何精準(zhǔn)分型精準(zhǔn)打擊?淋巴瘤可以被治愈嗎?腫瘤并不都是老年病生活中似乎難免遇到喝涼水也塞牙的日子，各種小坎坷接踵而至，一不小心就“中招”——但是請注意，這可能是身體在拉警報：淋巴瘤，是源于淋巴結(jié)和(或)結(jié)外淋巴組織的惡性腫瘤，無痛性、進行性的淋巴結(jié)腫大是其特征性表現(xiàn)②，正如片中埋伏在各處的小腫塊。而與不少腫瘤多瞄準(zhǔn)老年人不同，淋巴瘤患者中，中青年患者數(shù)量的上升不容忽視。該如何積極應(yīng)對?首先，發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大且伴有發(fā)熱、盜汗和消瘦等癥狀，請及時前往?？漆t(yī)院檢查;其次，淋巴瘤亞型眾多，不同病理類型直接決定治療方案的選擇。所以,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、分型而治是控制淋巴瘤最有效的方法。這些因素讓免疫細胞走上“背叛之路”免疫細胞會幫我們抵御外部細菌、病毒，可謂人體健康的保護者。然而，面對這些負面因素和不良習(xí)慣的“騷擾”，保護者也可能選擇“叛變”：或許有些難以置信，但免疫細胞確實是淋巴瘤發(fā)生的“主謀”。當(dāng)昔日的保護者們發(fā)生不受控的增殖，集結(jié)于淋巴器官或淋巴組織內(nèi)，就形成了淋巴瘤。還好，這場背叛并非無跡可尋。約占淋巴瘤87%的非霍奇金淋巴瘤，其很多高危因素就已被掌握，包括不良生活方式(如長期高壓生活、肥胖)，環(huán)境因素，細菌或病毒感染等。而良好的生活習(xí)慣，如加強運動鍛煉，避免與有害化學(xué)物質(zhì)接觸、合理配置飲食等，則有助于和免疫細胞“好好相處”。淋巴瘤并非不治之癥有道是“不知者無畏”，但面對腫瘤，了解它往往是戰(zhàn)勝它的基礎(chǔ)。有時，最怕未被疾病打敗，先被盲目恐懼打敗。腫瘤之名令人驚心，但其實，淋巴瘤是目前控制率、治愈率最高的腫瘤之一。創(chuàng)新藥物讓淋巴瘤治療跨入了靶向及免疫治療的新階段，CD20單抗就為B細胞淋巴瘤的治愈率提高做出了巨大貢獻;同時，精準(zhǔn)診斷也正幫助我們逐步攻克淋巴瘤亞型眾多的難點，淋巴瘤診療水平的進一步提高“未來可期”。所以，好醫(yī)友提醒大家：堅定信心、科學(xué)治療，淋巴瘤并非不治之癥。

淋巴瘤常見的預(yù)防方法有哪些？

淋巴瘤是較為可怕的惡性腫瘤之一，淋巴瘤已躋身我國惡性腫瘤前十名，在血液系統(tǒng)惡性腫瘤里排名第二。我國淋巴瘤發(fā)病率逐年攀升，且有年輕化的趨勢。那么，淋巴瘤常見的預(yù)防方法有哪些呢?1、及時治療炎癥某些細菌、病毒感染，常被認為是淋巴異常的因素。感冒、潰瘍等感染性疾病最好及時治療。2、躲開有害化學(xué)物質(zhì)一年中染發(fā)最好不超過兩次;少接觸有機溶劑、殺蟲劑、除草劑等，裝修材料選擇環(huán)保型，新裝修的房間要充分通風(fēng)。3、學(xué)會自我減壓淋巴瘤也是一種“壓力病”，應(yīng)避免熬夜，注意勞逸結(jié)合，多鍛煉身體。4、避免高脂飲食吸煙及高脂肪飲食也可增加患淋巴瘤風(fēng)險。建議多吃新鮮果蔬，減少脂肪攝入，少吃腌制食物。5、多做有氧運動淋巴保健需要全身有氧運動，或者做一些瑜伽、普拉提等進行腹式呼吸鍛煉。6、每年體檢一次定期體檢對于預(yù)防淋巴瘤這種比較隱蔽的腫瘤幫助很大。臨床上，活檢病理是診斷淋巴瘤最關(guān)鍵的指征。出國看病專業(yè)機構(gòu)好醫(yī)友提醒：我們要學(xué)會淋巴瘤的自檢，對于如果出現(xiàn)不明原因的無痛性進行性淋巴結(jié)腫大則要引起重視。如果體檢B超提示腫大的淋巴結(jié)偏圓，比如2.8厘米×2.5厘米，則要當(dāng)心是淋巴瘤。